肘关节运动的生物力学

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1、图62-2肘关节屈曲超过30时，手的有效伸展区迅速减 小肘关肘关节节运运动动的生物力学的生物力学肘关节连接上臂与前臂，为手功能的稳定关 节，肘关节由肱骨的滑车和小头与尺骨鹰嘴和 桡 骨小头相关节而组成，上尺桡关节亦是肘关节的 一个组成部分，包括关节囊和内外侧 韧带。 一、活动范围和稳定性 肘关节有两个活动，即肘屈伸和轴向旋转，即 前臂旋前与旋后活动，屈伸活动范围在 0140， 旋前与旋后活动范围在 160，即旋前 7080，旋 后 8085。在日常 生活中，如提物、开门关门、拿 水杯、打电话、用筷子吃饭、搬椅子等，肘功能活动 范 围在 30130，而旋前旋后各 50活动。此活动 的轴心即屈伸与

2、转动的轴非常接近， 在肢骨滑车外 侧突曲面中心与肱骨小头之间（图 6-2-1A)。前臂 旋转轴在肽骨小头与桡 骨小头中间，远侧达尺桡远 侧关节间（图 6-2-1B)。肽骨轴与尺骨轴相交有一 外翻角， 亦称携带角，男子平均 7，女子平均 13， 这一角度随着肘关节屈曲而消失（图 6-2-1C)。关节稳定结构，肘内侧的尺侧副韧带是最重 要的肘关节稳定结构，它分为前斜韧带和后斜 韧带，前斜韧带在肘伸屈整个活动中都是紧张的。 故它是肘内侧稳定的主要结构，后斜韧 带只在屈 肘时才紧张，肘关节面结构也是侧方稳定的结构， 关节囊前部也是内侧稳定的 结构之一，肘外侧稳 定结构是桡骨头和桡侧副韧带，肘部肌肉和关

3、节 嫫亦是稳定结构之 一。 肘关节连接上臂与手，发展手的功能，与肘关 节屈曲度有明显关系，肘关节屈曲后手活动 范围 减小，当肘屈曲 20时，上臂功能将丧失 20%，如 肘关节屈曲过 90100时，则 日常生活功能如: 穿衣、吃饭、洗头、洗脸等将很难完成（表 6-2-1 和图 6-2-2)。2、生物力学特点 肘关节的主要活动是屈伸和前臂旋转，肘关 节周围的肌肉的力臂较短，这些肌肉的微小运 动 幅度可以引起手的大幅度运动，附着在关节转动 轴附近的近端肌肉，如旋前圆肌、肘 后肌等，能以 较小的运动引起上肢的快速运动，如做投掷动作， 而要提举或推动重物的 活动中，需要较大的肌肉 如肱二头肌、肱肌、肢桡

4、肌、肱三头肌等用力才能 产生较大的 屈伸力，肘关节屈曲到 90100时肌 肉力量最小，最大屈肘力是在前臂旋后位上取得 的，旋前位时屈伸力弱于旋后位。 肘关节屈肌群的等长收缩力量比伸肘时肌 群的力量大 40%，当肘关节伸直或屈曲 30时，可产生最大上举力，为人体重量的 1/31/2，此 时肘关节内所受到的压力大约是人体 重的 3 倍。 肘关节在伸展位承受轴向负载时，如上举重 物或倒立，肌肉力量向尺桡骨传递，肱尺关节 负担 40%，肱桡关节负担 60%，肘关节的较大伸展力 定在 60140范围出现，最大等 长伸展力是在肘 屈 90时出现，旋前、旋后力量无大差别，最大旋 后是在前臂旋前位上 出现，反之亦然。以上内容由云南骨科医院专家提供，希望能对你有所帮助。