《结核病的治疗(归纳)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《结核病的治疗(归纳)（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、结核结核 盗汗问题盗汗问题6 个月前得的肺结核,一直坚持吃药,并且得到有效治疗.但就是还晚上经常盗汗.一醒来就全身湿透,并 且还做恶梦,一个接一个.晚上睡眠质量很差.第二天 就没精神.请问有关专家这到底是什么原因?是结 核还没治好吗?或者复发?(一直拍片病灶大小一样,肝功能正常)1 你好 一般肺结核治疗需要 9 个月以上，示患者病情决定用药周期。你说的这个症状 说明你还没有 完全治愈，肺结核属于慢性病，而且属于消耗性疾病。建议多补充蛋白质，适当做点提高肺活量的的 运动，例如深呼吸，每日晨起在户外或通风良好的地方深呼吸 9 次；吹气球。 目前只能说你靠药物维持病情没有发展，病灶要缩小或钙化等才才
2、能停药。另外肝功能正常，只能说 明你目前吃的结核药对你的肝功能还没有影响。 一般结核类药物对肝脏多少有点影响，但是停药后基本可以恢复正常。因此你吃结核药是都需要吃点 护肝药。 坚持用药，多休息，切记熬夜，生气等。注早日康复 2 你好！盗汗多数是阴虚阴虚引起的！建议你补阴治疗！你可以用六味地黄丸补阴治疗！或是找中医 调理治疗 3 盗汗从中医角度来说是肺肾阴虚，从西医来讲是体质虚弱，是因为肺结核是一种消耗性疾病，患病后 体质较差所致，如果肺部病灶稳定，治疗规范，不考虑结核复发，要注意营养，加强身体锻炼，症状 就会消失。 4 肺肾阴虚之象 需要中药调理 以收全功 5 是中医的肺肾阴虚 建议中成药 麦
3、味地黄丸和知柏地黄丸调理 6 中医认为这是一种肾阳不足，中医是用滋阴的办法。 盗汗，对西医来讲，一直是一个谜。有的专家说和结核菌被杀灭所释放出的内毒素有关。有人说和某 些抗结核药物有关，还有的营养专家说结核病本身就是营养不平衡造成的，其说不一。 那么说来说去，归根结底是治疗问题。要把盗汗治好，从如下两方面入手： A：运用中药，方剂如下： 生地 15，山萸 15，淮山 15，丹皮 15，泽泻 15，茯苓 15，麦冬 15，天冬 15，鳖甲 30，百合 15，沙参 15。每日一剂，连服一个月。 B：管理饮食 （1）每日有 3-5 杯胡萝卜汁或西红柿汁或葡萄汁或草莓汁。 （2）高蛋白食物，多吃些蛋类
4、，海鱼，豆制类食品 （3）多吃些核桃，如果有条件去保健品店购买保健品亚麻油，每日 20-40 毫升加到菜汤里，亚麻油怕 热，等菜汤冷却后加入。 7 常见证候 心血不足盗汗:盗汗常作，心悸少寐，面色不华，气短神疲，舌淡苔薄，脉虚。 阴虚内热盗汗:盗汗频作，午后潮热，两颧发红，五心烦热，形体消瘦，女子月经不调，男子梦遗滑精， 舌红少苔，脉细数。 脾虚湿阻盗汗:盗汗常作，头痛如裹，肢体困倦，纳呆口腻，舌苔薄白腻，舌质淡，脉濡缓。 邪阻半表半里盗汗:盗汗，病程较短，寒热往来，两胁满闷，口苦，欲呕，舌苔薄白或薄黄，脉弦滑或 弦数。 属于哪种情况可以告诉我 8 现在还出现盗汗，说明病情还不稳定，从中医角度
5、讲属肺阴虚，建义配合中药治疗。 老年人每天快天亮时出虚汗怎么办 治疗情况治疗情况: :服用的钙片A 你好中医认为,“汗为心液”,若盗汗长期不止,心阴耗伤十分严重,应积极治疗.盗汗是结核病,甲亢 的常见症状,治疗时应注意鉴别清楚及治疗原发病,避免误诊.此外,高血压病,更年期综合征,低血糖症, 系统性红斑狼疮,心内膜炎等疾病以及术后体虚,精神紧张,心理压力等因素都可能引起盗汗.但大部分 盗汗是植物神经功能紊乱引起的,其发病机制主要是交感神经异常兴奋所致. 意见建议意见建议: : 推荐食疗方; 1,取山药材 10 克,百合 6 克,莲子 6 克,大米适量,煮粥食用. 2,取山药 15 克,板栗 20
6、 克,大枣 5 克,?猪肉 50 克,炖汤调味后,喝汤,吃栗子,大枣与猪肉.每日一次,连 服 15 日. 3,取小麦 12 克,莲子 6 克,大红枣 6 克,桂圆肉 6 克,甘草 3 克,水煎.喝汤,吃枣与噶桂圆肉. 中医认为是“肺气不足,卫阳不固”所致.治疗应以“补肺益气,固表养阴”为原则.可选服补中益气丸, 生脉饮以培土生金,益气敛汗,或嚼服西洋参,人参等,也可选生脉散和玉屏风丸加减运用.B 你好 顾名思义,“虚汗”多见于虚症.它既可以单独出现,也可发生于多种疾病的过程中.“汗为心之 液”,若病人出汗太多或自汗,盗汗的病程持续时间过久,将导致精气耗伤,出现精神倦怠,脸色苍白,四 肢乏力,不
7、思饮食,容易感冒,睡眠多梦等阴阳失调的症状,损害人体的身心健康,甚至诱发其他疾病.对 儿童患者的影响尤其明显. 现代医学研究表明,出汗过多会导致体内必需的微量元素流失和电解质失衡,影响孩子的健康成长.常出 虚汗的孩子,会导致记忆力下降,智力发育迟缓.作为孩子的家长,千万不要掉以轻心.据笔者了解,目前 用于治疗虚汗症的药物尚不多,而以广州奇星药业有限公司生产的“虚汗停颗粒”较为著名.奇星“虚 汗停”是以宋代著名的太平惠民和剂局方方中“牡蛎散”为基础,经对原处方进行调整和改进,运 用现代制药技术和先进生产工艺精制而成.根据中医“虚则补之”的法则,精选煅牡蛎,黄芪,浮小麦,糯 稻根,大枣等诸味药材科
8、学组方和配伍,达到益气养阴,固表止汗的目的.大量的临床研究和实践证明, “虚汗停”用于治疗气虚或气阴两虚引起的自汗,盗汗疗效显著. 意见建议意见建议: : 盗汗 医学上将在醒觉状态下出汗,称为“自汗” ；将睡眠中出汗称之为“盗汗”.盗汗是中医的一个病证名, 是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征.“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜 里鬼祟活动,来形容该病证具有每当人们入睡,或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泄出来. 盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出.出的汗 量,相差悬殊很大.根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型,中型
9、和重型三种. 轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨 5 时许或在醒觉前 12 小时时汗液易出,汗出量较少,仅在 醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出.一般不伴有不舒适的感觉.C 早上起床后活动一下四肢把早饭吃好（每天喝上袋牛奶）,多参加体育锻炼 D 你好 夜间盗汗有可能是气虚或阴虚造成,如果是气虚引起的盗汗,一般是血管扩张功能不好,可用补中 益气汤加减方来调整,心血不足造成的盗汗,心悸少寐,宜补血养心,以归脾汤加减方来治疗; 意见建议意见建议: : 如果是阴虚体质引起,身体出现燥热症,也会有盗汗的情况,此时可用六味地黄丸加减方来改善, 又阴虚 火旺的盗汗,五心烦热,宜滋
10、阴降火,用之以当归六黄汤加减方,但仍建议由中医师鉴别诊断后,再服药改 善. E 老年人出虚汗,病因相对复杂,首先应该考虑是不是由慢性疾病引起的.据了解,心功能,肾功能不好或 植物神经功能紊乱是引起自汗(汗多症)的三大主要原因,所以老年朋友要想止汗,最好先检查心功能,肾 功能,找出病根,再对应治疗. 意见建议意见建议: :自汗多属于气虚不固,治疗上宜补虚敛汗.如果患者出现汗出恶风,动则加重,易于感冒,体倦乏力,面色 少华,舌苔薄白等症状,中成药可以进用玉屏风口服液,贞芪扶正胶囊.汤药可以选用经验方： 黄 芪 15g 白 术 10g 防 风 10g 麻黄根 10g 浮小麦 10g 生牡蛎 20g
11、水煎服,每日 2 次. 饮食疗法可用瘦猪肉 50g,浮 小麦 30g, 黑豆 30g. 瘦猪肉洗净切块,加人浮小麦与黑豆煮熟,吃肉和豆,喝汤,每日 1 剂,可以辅助治 疗自汗.外治法：取郁金 30g,五倍子 9g,研成细末.取 10g 细末,用适量蜂蜜凋成两块 2 分钱硬币大小药 饼,置于双侧乳头上,外用纱布覆盖,胶布固定每日 1 次,可治疗自汗. 生活护理生活护理: : 平时自汗患者应注意劳逸结合,勤洗澡,更换衣被,保持身体清洁,注意体育锻炼,增强体质.古人说： “药补不如食补”.自汗者宜吃鸡,鸭,鱼,蛋,山药,扁豆,羊肉桂圆,狗肉等有营养价值的食物,不宜吃生 冷瓜果及蔬菜还要适当节制房事.
12、每天多饮水,维持体内正常液体量. 肺结核治疗阶段盗汗的治疗处理？肺结核治疗阶段盗汗的治疗处理？玉屏风口服液治疗肺结核盗汗 34 例 毛玲群 管利民 盗汗是肺结核临床的主要症状之一，笔者近年来用玉屏风口服液治疗 34 例，收效满意。34 例中， 男 28 例，女 6 例；年龄 2370 岁；病程 57 月；痰菌涂片阳性 12 例，阴性 22 例。所有患者均在抗 痨治疗的基础上，服用玉屏风口服液，每日 3 次，每次 10ml。经治疗 714 天，25 例痊愈(盗汗消失)， 7 例有效(盗汗量减少一半以上)，2 例无效(盗汗无明显变化)。既往中药治疗盗汗，大多责之于阴虚内 热，常用养阴清虚热之剂，亦
13、有效有不效，盖盗汗未必全是阴虚。明代名医张景岳曾曰：“自汗盗汗， 亦各有阴阳之证，不得谓自汗必属阳虚，盗汗必属阴匮也”。据我们临床观察，较多患者出现盗汗， 并无明显阴虚表现，而常表现出卫阳不固，营卫不和，于是选用玉屏风口服液，取得了较为满意的效 果。方中黄芪益气固表，白术健脾固表，且两药培补后天气血生化之源，气血充旺则卫阳自固。防风 走表而祛风邪，与芪、术相配则固密腠理，调和营卫，盗汗自止。抗胆碱受体西药如阿托品、颠茄合 剂等虽亦用以止汗，但常引起口干、心悸、胃肠胀气等副作用，且疗效也不甚理想，远不如使用玉屏 风口服液来得稳妥。继续抗痨治疗，可以使用一些免疫调节剂或者中成药如玉屏风颗粒肺结核盗
14、汗如何治肺结核盗汗如何治肺结核俗称“痨病”，中医称“肺痨”。盗汗是结核病中毒症状之一，是由于结核菌的毒素及其代谢 产物刺激中枢神经系统，导致自主神经系统功能紊乱的结果。盗汗表现为入睡时汗出，醒后汗止。引 起盗汗的原因很多，而肺结核盗汗多以阴虚火旺及气阴两虚较为常见。1、阴虚火旺症见盗汗频作、午后潮热、两颧发红、形体消瘦、咳呛气急、痰少质粘，咯血或痰中带血、 心烦失眠、性急善怒，男子遗精、女子月经不调，舌红少津；苔薄黄、脉细数。治宜滋阴降火敛汗。 药用黄连、黄柏、黄芩、生地黄、熟地黄、黄芪、糯稻根、浮小麦、乌梅、龙骨、牡蛎。午后发热加 银柴胡、地骨皮、青蒿、鳖甲；咳嗽痰血或咯血加百合、麦冬、玄参
15、、百部、阿胶、三七粉。2、气阴两虚症见盗汗频作、动则汗出、气短声低、咳嗽无力、痰中偶带血点、午后低热、面色黄白光 白、颧红、舌嫩红有齿痕、苔薄脉细弱。治宜补气养阴敛汗兼清虚热。药用太子参、黄芪、白术、茯 苓、麦冬、天冬、生地黄、熟地黄、当归、白芍、地骨皮、黄柏、知母、牡蛎、乌梅、浮小麦。咳嗽 加紫苑、冬花；夹痰湿加半夏、陈皮；咳血加阿胶、仙鹤草、三七粉；便溏、腹胀、食少加扁豆、苡 仁、莲米、神曲、谷芽、麦芽。3、阴阳两虚症见盗汗、自汗、咳逆喘息，少气、痰中带血、潮热、畏寒、声嘶、面浮肢肿、心慌、唇 紫、肢冷、五更腹泻、男子遗精、女子经少、经闭、舌光红少津或舌淡胖边有齿痕、脉微细而数或虚 大无力
16、。治宜培补阴阳。药用人参、黄芪、山药、龟板、紫河车、熟地黄、麦冬、阿胶、五味子、白 芍。气逆喘息声嘶加冬虫夏草、诃子；心慌加紫石英、丹参、远志；五更泻加肉豆蔻、补骨脂。下面介绍一些治盗汗的单方验方：（1）泥鳅鱼 100 克（可加盐）煎汤，喝汤吃肉，每天 1 次。 （2）五味子粉 5 克加水或醋，做成饼状敷脐，用纱布固定，每天 1 次。 （3）桑叶 6 克烘干，研末空腹温水调服，每天 12 次。 （4）金樱子根 60 克、瘦猪肉适量同煮熟，吃肉喝汤，每晚饭前 1 小时服 1 次。 （5）仙鹤草 30 克，红枣 10 枚同煎服，每日 1 剂。 （6）黄芪 15 克，浮小麦 30 克，红枣 5 枚，煎服，每日 1 剂。 （7）桑叶 10 克，浮小麦 15 克：红枣 15 枚，乌梅 10 枚，煎服，每日 1 剂。 （8）生地 12 克，龙骨 15 克，地骨皮 9 克，浮小麦 24 克，煎服，每日 1 剂。 （9）汗出不止用黄连、牡蛎、贝母、粳米研细粉，外用扑敷。我妹妹今年 21 岁，体型苗条但不是很瘦的那种，从小身体不好，晚上自汗和盗汗，身体冰
