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1、腰痛病是一种常见病，多见于秋冬气 温变化较大时段。风寒、潮湿等因素常常 与腰部原来劳损等慢性基础病相互促进使 腰部致病；这种日久绵长的慢性病，迫使 每个有腰痛病的朋友要既重视求医治疗又 要科学锻炼，有诸多内科和外科疾病也常 出现腰痛的症状。因此，必须在确切医疗 诊断的基础上经过辩证治疗后，要有一个 相当长的锻炼时期，才能治愈疾病。、科学认识腰痛病是科学锻炼的前提 自己首先要看一点书，对腰痛病有所了解，了解的越透 彻，科学锻炼的效果越好。治病要求医也要求己，自己 科学的理解疾病与治病的 道理，才有可能进行科学的 锻炼。例如后面非常例如后面非常强调强调的：第一找痛点，第二要的：第一找痛点，第二要
2、按摩，第三按摩，第三对对位位练练。 。 先要大体知道腰痛病有哪些，自己怎样 用手按一按，找找痛点，这在医疗上称为手 感探查。冬天常见的有风寒湿腰痛和各种急 慢性腰痛，有明确的手感探查区别，自己要 了解常见的知识。与自己腰痛相关的就可以多学一点，急用先学，不急用的慢慢了解。 各种腰痛包括急性腰损伤、腰肌拉伤、腰椎 小关节扭伤和半错位、腰椎小关节滑膜嵌顿、 脊上韧带损伤等都能摸到明确固定的压痛 点。而冬季风寒湿腰病是由于秋冬季感受风寒所致的疾患，它与一些慢性的腰痛，如腰 肌劳损、腰椎小关节炎、棘后关节紊乱及腰 椎问盘突出症，肥大性脊椎炎等摸出的压痛 点也有明显的不同；另外一些内脏疾病都可 引起腰痛
3、，它的压痛点是不明显的；急性病、 肌肉拉伤，可出现一侧或两侧肌肉痉挛，尤 其在脊柱旁、骶骨肌处较明显，触摸时可呈 现条索状，压痛点虽然较广但是固定又明确。 秋冬季节风寒湿引起的腰痛其痛点却不是 固定的，它可能是小范围的一个点，也可能是相当大的一个范围，其疼痛的程度可能是 急性剧烈疼痛，也可以是酸痛。病症又常常 交叉和同时发生的，因此在后面分别将各种 腰痛找痛点的要点进行分述。一、腰痛病科学的一、腰痛病科学的锻炼锻炼方法要遵方法要遵循人体生理曲循人体生理曲线线要求要求上述的多种腰痛是经常共同存在的， 腰痛是比较复杂的疾病，在搞好手感探察 与自我诊断基础上，锻炼方法反而相对简 单。如上图，在腰痛病
4、相对稳定的时期， 每天要做腰部小力度的前后曲活动，目的 之一就是要恢复人体腰部的生理弯曲。因 为大多数的腰痛病都会形成生理弯曲变直， 引起人体结构力学的改变，从而引起更持 久的腰痛病。前后曲的运动可以站立进行， 也可以坐在椅子上作。要根据病的程度以要根据病的程度以 “三小一多三小一多”的标准进行。的标准进行。“三小三小”就是就是 弯曲运动的力度要小、弯曲的幅度要小、弯曲运动的力度要小、弯曲的幅度要小、每次的运动量要小。每次的运动量要小。 所谓所谓“一多一多”就是每天要做比较多的就是每天要做比较多的 次数，可以早、中、晚三遍，以达到和缓次数，可以早、中、晚三遍，以达到和缓 治病，平稳愈合。治病，
5、平稳愈合。二、要遵循中医的通经活络、活血化淤的原理。中医认为“通则不痛，痛则不通”。 运动必须针对痛点进行，但不可力度过大。 各种腰部的活动都是按“三小一多”进行。 最好与自我按摩结合。 方法可以归纳为“三个要点”，称为： “第一找痛点，第二要按摩，第三对位练”各种腰痛病的痛点可以参考以下要点各种腰痛病的痛点可以参考以下要点：腰痛与腰小关节扭伤或半错位的压痛 点位置明确，只限于损伤椎旁，棘突可见轻 度偏歪，严重疼痛可向周围扩散。 风寒湿腰痛痛点多为表浅、不集中。对于腰椎滑膜嵌顿引起的腰痛，手感探 查脊椎一般无明显改变，但压痛点较深，个 别出现间接压痛，做滑膜牵拉试验，可使疼 痛加剧，痛点也有固
6、定模式，非常明确。从 功能上检查，会比其他腰痛受限明显。比风 寒湿腰痛的相对表浅痛感是特别易于区分的。 棘上韧带损伤的腰痛痛点主要在棘突 尖端，局部有肿胀，肥厚或剥离感，手感探 查是窄窄的一条。 腰背筋膜损伤腰痛，压痛点比较浅，面 积较大。从功能上受限与风寒湿腰痛比较也 是十分相似，手感探查不必鉴别，按摩与锻 炼的部位也是一致的。 椎间盘突出症腰痛的手感探查最为明 确的。活动受限、相应节段的神经根有压迫症状，疼痛向下肢放射，有较多的检查腰间 盘专门的手法。x线检查见有椎间隙一侧变 窄。脊柱常侧弯各椎间隙宽窄不等、有放射 痛。而CT检查会更明确。 椎间小关节炎及腰椎小关节紊乱、脊柱 侧弯腰痛手感
7、探查的特点较为明显，能摸出 棘突多有侧移或扭斜，并能够摸出被牵拉腰 背肌致使其紧张僵硬，严重者可引起腿、腰部疼痛。腰肌劳损腰痛手感探查特点在于，可以 摸到脊柱有保护性地向病侧弯曲，腰肌紧张 或痉挛。功能方面腰痛时活动轻微受限，久 坐、久卧都可出现疼痛的表现，过劳疼痛加重。 肥大性脊柱炎的手感探查特点在于，触摸脊柱可见一个或多个棘突有肥大，疼痛呈 顿痛或酸痛感，在早晨起床时疼痛尤甚，严重者有向下肢放射的。三、要遵循中医的祛风散寒，清除内湿的原理对已经明确的风寒湿导致的腰痛，与 其他腰痛的治疗方案是有明显区别，要辩 证治疗必须配合热效应的理疗进行，如各 种热灸，各种灯具的热疗，温泉热浴。必 须配合热疗的基础上才能够较快的取得效 果。各种腰痛是相互交叉的复合的，所 以要有针对性施行组合治疗方案。 一指先生
