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1、腹泻腹泻是孩子夏季的常见病、多发病，如不及时治疗或治疗不当，孩子的病情可能加重，进 而出现体重下降等情况，爸爸妈妈需要给予特别关注。 1 问：孩子腹泻的典型表现有哪些？ 孩子大便的次数增多，每天数次，多的甚至十余次。 大便稀薄带水，常有酸臭味，颜色呈黄色或黄绿色，有时呈纯水样，有时则混 有少量黏冻，有时会夹有不消化的食物，有时甚至带有脓血。食欲减退、呕吐、腹痛，有时伴有肛门灼热、里急后重（急于排便，却排不出 去或排不干净）等。 体温正常或有所升高，面色较平时略苍白，精神稍差。 2 问：夏季腹泻产生的原因是什么？ 由于儿童的胃肠道尚未发育成熟，胃酸分泌原本就比成人少，再加上夏天过多地喝饮 料，稀
2、释了胃酸，这样一来，胃酸抑制病菌的作用下降，病菌得以进入肠道，从而引起腹 泻。 另外，儿童胃肠道中的各种消化酶也比成人分泌得少，不利于食物的消化，容易引起 消化不良，继而导致腹泻。 3 问：孩子腹泻，妈妈怎么办？ 一旦孩子出现腹泻症状，妈妈需要及时带他去看医生，查明腹泻的原因，并在医生指 导下，对因、对症治疗。 平时，妈妈需要特别注意日常护理，可参照以下 6 大要点进行： 1 要：要让患儿卧床休息，避免体力 消耗过多。同时注意及时补水，可口服补液盐（ORS 液） ，每次一包，用温水冲至 1 升，频频喂服。 2 要：调整饮食，减轻胃肠道的负担。 腹泻急性发作时，妈妈可以给孩子吃一些容易消化的食物
3、，如米汤、糖盐开水，也可 食用蛋白质含量少的流质食物，使消化道得到暂时的休息，以加快疾病的痊愈。 3 要：注意孩子的腹部保暖。孩子的腹部容易受寒，而患有腹泻的儿童，肠蠕动已经 有所加快，如腹部再受凉，肠蠕动更快，会加重病情。 4 要：注意臀部的护理。由于排便次数增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有不同程度 的损伤，家长在护理时需特别注意。孩子便后应用细软的卫生纸轻轻地擦或用纱布蘸水轻 洗，再涂些油脂类的药物，以避免粪液与皮肤摩擦引起皮肤疾病。 患儿用过的便具及被污染的衣物、床单，都要及时洗涤并消毒，以免反复感染或传染 给其他人。 5 要：爱心按摩。如果病情不是很重，而孩子吃药又非常困难，家长可以给
4、孩子按摩， 以增强其胃肠道的消化吸收功能，帮助止泻。具体方法如下： 第 1 步：让孩子仰卧，家长和孩子面对面，用一手掌面沿逆时针方向揉摩腹部约 15 分 钟。 第 2 步：同上姿势，家长用中指按揉肚脐周围。 第 3 步：患儿取俯卧位，家长由下而上推脊柱及脊柱两侧肌肉隆起的部位，推至发热 为好。 第 4 步：同上姿势，家长用食指逆时针方向按揉尾骨端 50 次，再由尾骨端自下而上直 推 30 次。 6 要：恢复饮食时，应遵循“缓进”原 则。孩子病情好转，可以进食东西的时候，妈妈从米汤、稀藕粉或稀释的牛奶开始， 由少到多、由稀到浓，逐步增加食物的量。一般情况下，应于治疗 48 小时后给予足够热量，天
5、左右恢复正常饮食。 除食欲不振和严重呕吐外，给孩子增加饮食，妈妈是无须顾虑很多的。因为禁食时间 过长或增加热量过慢，都可能导致营养不良。孩子腹泻后，体内营养储存消耗得差不多了， 增加食物后，虽然大便次数可能增多，但肠道的吸收量与食入量是成正比的。认识儿童厌食症认识儿童厌食症 相关概念： 儿童厌食是指小儿较长时间食欲不振，甚至拒食，多见于 16 岁的孩子。中医认为， 儿童厌食症是一种似疳非疳、似积非积的病症，与民间俗称的“奶痨”很相似。 主要症状： 厌食症患儿大多面黄、消瘦，不过孩子虽长期食欲不振，但一般并无其他器质性病变。致病原因： 1喂养不当 儿童厌食症多因喂养方法不当所致，如进食不定时定量
6、，过食生冷油腻食品，嗜好吃 零食，偏食等。此外，家长不注意培养孩子科学的饮食习惯，任由他边吃边玩，一顿饭喂 12 小时，不吃即恐吓、强迫，最终将导致孩子厌食。 2由其他疾病引发 消化系统疾病引发儿童厌食症的情况最为常见。气管炎、肺炎等反复呼吸道感染，贫 血、肾炎等慢性器质性疾病也会导致孩子食欲不振，进而引发厌食症。此外，紧张、抵触 等心理因素或负面情绪，容易造成消化液分泌减少，导致厌食的发生。 3气候原因 夏季天气炎热，消化腺的分泌量减少，消化酶的活性降低，会使孩子的食欲下降。另 一方面，孩子原本就“脾常不足”，即消化系统发育不完善，胃肠消化功能低下，所以厌食 症的发生就比较多见。 孩子厌食如
7、果得不到有效的治疗，将导致营养不良、体质虚弱、发育迟缓等。同时， 厌食易使营养素缺失，免疫力下降，孩子便容易生病。 儿童厌食症的中医治疗 中医对儿童厌食症的治疗有其独特之处。 方法 1、针刺“四缝” “四缝”穴为经外奇穴，位于双手食指、中指、无名指及小指四指掌面的第一与第二关 节横纹中央露白处。点刺“四缝”穴可清热、除烦、通畅百脉、调和脏腑，多用于治疗厌食、 疳证等疾病。 方法 2、中药外敷 用布做一个特制的围兜，在腹前和腰后各缝一个小口袋。将“董氏开胃散”按每日剂量 分为两份，装入袋中。每天晚上，在药袋上滴 45 滴醋，然后将两袋药分别置入围兜的前 后小袋中。将肚兜兜紧患儿的腰腹部，前兜对准
8、脐部的“神阙”穴，后兜对准腰背部的“命门” 穴。患儿仰卧，妈妈的手掌放在孩子脐部的药兜上，加压，按顺时针方向揉推，揉 20 分钟 左右即可。次晨起床时，取下围兜，去除药袋，将兜洗净，晒干，晚上再用。 方法 3、饮食调适 孩子得了厌食症，爸爸妈妈应找出原因，科学合理地安排日常饮食。 1吃饭要定量定时，不能饥一顿、饱一顿。 2合理安排膳食，少吃高糖、高脂肪食品，改变不良的饮食习惯。 3必要时可尝试一些健脾健胃、帮助消化的药膳，如淮山药汤、砂仁粥、萝卜内金粥 等。 医生推荐： 1.麦芽山楂糕：取大麦芽 100 克、山楂 50 克、糯米 150 克（炒熟的） 、白糖 75 克混合 拌匀。加少量蜂蜜，压
9、实后切成方糕，常食可治消化不良。 2.淮山药汤：把淮山药打成粉末后，每次舀 12 勺，放入开水中煮沸，冲调成黏稠状 给孩子喝，长期服用能够健脾、补肺。婴儿湿疹婴儿湿疹又称“奶癣”，是宝宝常见的一种过敏性皮肤病, 往往在宝宝出生后 23 个月时开 始出现，大多数宝宝 1 岁以后湿疹会逐渐好转。 湿疹的特点 湿疹发作时，常常是对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处,严重时会扩展 到头皮、颈部、手足背、四肢关节、阴囊等。湿疹的疹子是不规则型皮疹, 开始时表现为 针头到粟粒大小的红斑点和红丘疹, 进一步会发展为小水疱，水疱破裂后流黄色渗液，干 后就形成黄色痂皮。 湿疹在急性期宝宝会感觉剧烈瘙痒,
10、特别是在晚上,宝宝常常因此烦躁哭闹，进而影响睡 眠和进食。如果产生继发感染,宝宝还会出现全身症状。 湿疹的原因 婴儿湿疹的发生与宝宝是过敏性体质有关。通常这些宝宝的爸爸妈妈一人或两人是过 敏体质。 宝宝往往对奶类制品过敏,或对鱼、虾、蟹、鸡蛋清等异种蛋白过敏。 鱼、虾、蟹、鸡蛋清等这些食物的过敏原也可通过乳母的乳汁使宝宝过敏。 家长喂养不当导致宝宝消化不良,食物中含糖分过多造成肠内异常发酵，也会引发湿 疹。 预防接种和精神因素等也是湿疹的重要诱因。 湿疹的治疗和护理 婴儿湿疹轻者不需治疗，妈妈要注意宝宝的皮肤护理，保持皮肤清洁，但切忌使用 含刺激性的洗浴用品，更不可用过热的水擦洗； 适当服用复
11、合维生素等药物能减轻症状； 如果宝宝皮炎比较严重，可在医生指导下使用消炎、止痒的外用药涂抹，服用抗过 敏的药物。切勿自己使用任何激素类药膏，这类药物外用过多会被皮肤吸收，有副作用; 还要注意保持宝宝大便通畅，湿疹急性发作期应避免带宝宝预防接种，尤其是卡介 苗和流脑疫苗; 母乳喂养的宝宝发湿疹时,乳妈妈也应暂停吃可能引起过敏的食物; 开始添加辅食的宝宝不能吃荤腥发物，如蛋、奶、海味食品等。 通过合理的治疗和护理，患有湿疹的宝宝一般都能很快自愈。 湿疹的预防 预防湿疹应提倡母乳喂养。有资料表明，人工喂养的宝宝湿疹发生率远远高于母乳 喂养的宝宝。 如果不能进行母乳喂养，可以在医生的推荐建议下选用适合
12、宝宝的配方奶。 近来研究发现，过敏性疾病与身体特应性体质以及机体的免疫系统功能紊乱有关， 已有研究证明选用含有益生元的配方奶有助于调整婴儿的免疫系统和降低婴儿湿疹以及其它过敏性疾病的发生。 喂养开始添加辅食的湿疹宝宝，一定要细心、耐心、小心，一次只添加一种食物 （无论荤素、水果等） ，待宝宝适应一周左右，没有湿疹发作或加重，才可加第二种。 爱心提醒： 婴儿湿疹要与婴儿脂溢性皮炎鉴别，后者多在宝宝出生后第周开始发病，好发 于皮脂腺丰富的部位，如头皮、耳后、眉间、鼻翼等处，表现为暗红色斑上附着油腻性灰 黄色鳞屑。可能与内分泌、遗传、营养以及宝宝的皮脂腺分泌功能旺盛有关。宝宝皮肤的特点宝宝皮肤的特点
13、 宝宝出生后 1 个月内，皮肤非常娇嫩。随着月龄的增长，周岁以内宝宝的皮肤虽说已 逐渐趋向成熟，但仍明显单薄，皮肤平坦，纹理细腻柔弱，抵抗力差，容易受到损伤。 宝宝体表面积比例较成人大，皮肤血管系统相当发达，血管网比成人更接近表皮， 因而散热面大、吸收面也大，对内外环境影响的反应也更为强烈和灵敏，稍受刺激就易产 生不良反应。 宝宝真皮结缔组织中富含基质，皮肤组织含水量高于成人，容易发生急性炎症性水 肿； 宝宝的表皮菲薄，真皮内的纤维容易折断，皮下毛细血管脆弱，即便受到轻微机械 性、化学性或物理性刺激也容易造成损伤、出血；出汗稍多时，脖颈、腋窝、大腿根部等 皱褶部位的皮肤就会潮红、糜烂，特别是会
14、阴、臀部及大腿根部皮肤受汗、尿、粪的浸渍 而容易感染发炎。 宝宝皮脂腺数目多，分泌旺盛。尤其是头部，如不注意卫生，就会得脂溢性皮炎， 头皮上会结一层厚厚的黄痂。 新生儿的中枢神经系统发育不成熟，出汗功能差，热适应能力很弱；到 2 岁半时， 宝宝活动性汗腺数量猛增，中枢神经系统又常处于兴奋状态，宝宝极易出汗，容易发生汗 疹。 夏季，宝宝皮肤裸露在外，容易受到各种损伤和刺激；高温出汗，更加剧了宝宝出现 形形色色的皮肤病。不用怕，且看我们的护肤攻略： 痱子针头大尖顶的丘疹或丘疱疹，周围有红晕。 成因：痱子是夏季宝宝最常见的皮肤问题。宝宝出汗多，一旦皮肤上有污垢或皮脂， 汗液排泄不出，表皮细胞被浸渍肿
15、胀，就将汗毛孔导管堵塞，导致汗管膨胀破裂，汗液渗 出邻近组织，潴留于皮内而形成痱子。 夏季要常为宝宝洗澡，保持皮肤，特别是颈部、腋下等皱折部位的洁净干燥。穿的衣 服宜宽松柔软、吸湿透气，并应勤换洗。发现宝宝生痱子后，避免搔抓，防止继发感染， 局部可外涂炉甘石洗剂。 护肤攻略 夏季要常为宝宝洗澡，保持皮肤，特别是颈部、腋下等皱折部位的洁净干燥。穿的衣 服宜宽松柔软、吸湿透气，并应勤换洗。发现宝宝生痱子后，避免搔抓，防止继发感染， 局部可外涂炉甘石洗剂。 皮肤疖肿红、肿的小硬结，顶部有脓头。 成因：细菌从毛囊或汗腺侵入后，引起单个毛囊或皮脂腺发生的急性化脓性感染。盛夏，宝宝皮肤受到细菌感染时，很容
16、易长疖肿。 特别需要注意长在面部危险“三角区”的小疖肿，如果宝宝用手抓挤，细菌会随血液逆 流进入深层静脉，引起败血症，脓毒血症；如果细菌进入颅内的静脉窦，可导致严重的海 绵窦血栓静脉炎，甚至脑脓肿而危及宝宝生命。 护肤攻略 妈妈要经常给宝宝洗澡、洗头，勤洗手，勤剪指甲，勤换洗衣服，随时保持皮肤清洁， 使细菌无处安身。宝宝长疖子，尤其是面部的小疖肿，千万不要随意挤压，应及时带宝宝 到医院治疗。 脓疱疮俗称“黄水疮”，黄豆或更大的脓疱，周边炎症性红晕。 成因：多发于 79 月，先有痱子等其他皮肤病，宝宝抵抗力差或出现皮肤轻微损伤， 引发细菌感染引起的化脓性皮肤病。 分为大疱型脓疱疮和非大疱型脓疱疮。大疱型脓疱疮好发于新生儿，初起时躯干和四 肢出现散发小水疱，12 日内迅速增大到直径 2 厘米以上的浅表性大疱，开始疱液为淡黄 色，清亮。1 天后疱液变混浊，脓疱破溃后，遗留表浅的糜烂面，干燥后形成淡黄色脓痂。 少数患儿会出现乏力、发热、腹泻等全身症状，也有的宝宝会并发急性肾炎；个别的会因
