2012年或将改变医学面貌的六项高科技创意

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1、20122012 年或将改变医学面貌的六项高科技创意年或将改变医学面貌的六项高科技创意2012-01-03 17:56 来源：丁香园 作者：青木书生 “未来我们医生们的任务也许不是一直给病人开处方药，我们也可以尝试为患 者们提供相应的医疗服务”日前，奇点大学未来医学部执行董事医学博士 Daniel Kraft 就未来医学的发展方向与记者进行了深入探讨。 Kraft 博士分析 A.I（人工智能）, big data（大型数据库）, 3D printing（3D 打印技术）, social health networks（社交健康网络）以及其他几种新型技术对未来医疗 保健发展的影响，他相信通过对这

2、些领域的发展的深入分析，科学家有能力进 行新药的创制并 且有助于建立新型的商业模式。Daniel Kraft 博士，斯坦福大学药学专业毕业，曾经在哈佛大学做过行政管理 工作，是 StemCore 系统奠基人和 MarrowMiner 发明者。 MarrowMiner 是一种 可以快速抽取骨髓干细胞而减少捐赠者痛楚的仪器，下面我们介绍这六种 Kraft 博士提出的新型医疗技术方面的应用技术。人工智能人工智能 Siri 和 IBM 公司的 Watson 都是已经基于解决医疗问题所开发的软件，这些软 件可以帮助病人以及临床医生对疾病进行判断，藉由网络分析数据库的普及应 用，任何设备都可以附加上强大的

3、人工智能模式从而得以使用。打个比方，位于遥远非洲的一个 X 射线枪的数据结果发送到分析数据库里，通 过人工智能的计算，可以对这些数据进行准确的定位确诊。子宫颈抹片检查和 一些乳房 X 光检查的结果已经可以通过附加人工智能的仪器进行分析。人工智能技术有潜在的应用价值和投资潜力，比如在以模型分析为基础的皮肤 科上“我看到了皮疹，我确信”这样的经验型学科，辅以人工智能，甚至 初学的医 师都能通过位于手机上的应用软件来分析病人的病情，样本通过人工智能的分析来判断“疑似一个危险的黑色素瘤或者正常的现象”这种情况，皮 肤科医生的行医模 式可能会轻松很多。另外，我们设想一种“皮肤扫描器”的应用软件，消费者每

4、次花$5 将皮肤伤口 的照片发送到分析数据库里，让人工智能来判断这个伤口严重与否，如果严重， 提示消费者就近找一个医生诊断，这样也能帮助皮肤科招揽更多的“生 意”。 因此，人工智能由于模型识别鉴定和廉价的诊断费的优越性，势必会对很多医 学领域的发展照成影响。大型数据库大型数据库 我们有能力花更少的钱来得到更多的数据信息，比如著名人类基因组计划，十 亿美元的投入和十几年的努力才使这个项目最终宣告完成，但是这样的花费和 时间的投 入（5000 美元）显然低于摩尔定律的水平（见注释）。在 23andMe 公司你可以得到更好的更廉价的检测一项只需花费$999 就能完成你个人基 因 组的检测。过去一年一

5、共有大约 10000 名患者进行了个人测序，明年也许有 10 万不久甚至 会达到百万。过不多久，基因组的测序费用可能和血检的费用相差无几。当这 些 DNA 信息可以在总数据库里面进行分析的时候，患者就可以根据这些 DNA 测 试结果对自身可能存在的潜在疾病进行有针对的预防。也许不久我们就可以推出廉价的基因组学或者蛋白质组学方面的个人测试服务， 这些数据能为那些不堪重负的医患们提供详细的信息，具有非常良好的应用前 景。“我觉得我们可以研发出类似对飞行员使用的那种小型测试数据仪，就像 GreenGoose 公司所做的那样，可以随时随地的收集我们自身的信 息。” Daniel Kraft 博士说，“

6、类似的，微软公司研发的 Kinect 也可以对你在家的 活动进行记录”。 这些仪器就像是人体内部的汽车 OnStar 系统一样，可以预 示使用者潜在的麻烦，从而指导他们接受合理的医疗程序。三维打印技术三维打印技术 三维打印技术不是一门新技术，但是目前也是才刚刚用于医学方面上的。比如， 我们可以为在某次事故中不幸失去一条腿的患者进行身体的三围扫描，从而为 他设计 出一个大小肤色都匹配的假腿出来。三维打印技术目前与发展快速干细 胞与再生医学方向有交叉应用的趋势，未来我们也许可以通过这些交叉学科的 结合创造一个 “肢体零件文库”出来，一个存有从最简单的组织到人体器官模 型的数据库。社交健康网络社交健

7、康网络 社区健康网络能影响一个人的行为和生活。比如你将你最近的体重通过网络展 示给你的好友们，得到赞同或者质疑以后，你也会相应的感觉到欢喜或者压力。 通过网 络也能用于了解一个人的健康情况。目前，全球畅销书Connected 的作者之一，詹姆斯福勒正与 Facebook 进行合作关注这些 Facebook 使用者的 健康情况 ，显然，接触朋友越多，在流感季早期就患感冒的概率越高，但是社 区网络可以避免这种情况并且让使用者采取相应的措施避免。Facebook 的时代，我们总是乐于和我们的朋友们分享近况，当然包括健康情况 在内。在 PatientsLikeMe 和 CureToegether 这样

8、的已病友互助为主题的社区 网站上，从小小的偏头疼到葛雷克氏症，都会有发现相似的经历的病人成为病 友，他（她）们交流的 信息或是医学临床实验不可或缺的瑰宝。Genomera 公司试图收集这种低成本的网络医学信息用于解决实际医疗问题，既 是通过对网络信息的采集分析从而开发新应用。对医院内患者或者网络上的患 者们信息的收集能够加快网络医学相关应用的研发。比如你可以快速的查询到 某种病所有患者是否都含有相同的某种基因或者服用同一种药物，从而判定这 种药物对 他（她）们是否有效等等。医患交流平台医患交流平台 类似的 Skype 或 FaceTime 这样新的通信平台能帮助患者与医生进行很好的沟通。 这些

9、平台在应用有困难的地方反而不在于技术，而在于管理和佣金支付 火赔偿 等方面。如果你想用你的 iPhone 和你的医生进行病情交流，你可能首先得熟悉 HIPAA 法案是怎么回事。医师们当然希望患者足够了解这个法案从而 保证他们 的利益不受损失，他们可不希望在没收到诊金的情况随时收到患者的 iphone 发 送的给他们的譬如“医生，我打了个嗝”等方面信息或者“医生，请看 下是不 是皮疹”这样的照片。然而这种医疗保健制度的建立急需管理机制的完善，比如为医生制定奖励制度， 设立医保程序减免病人不必要的支出等等。完善以后，我们希望这种制度就会 按照我们已经设置好的程序那样运行。同时，完善奖惩制度也能促进

10、更多新型 的技术倾向于对临床应用的研发。智能手机应用智能手机应用 基于手机的医疗应用软件的开发非常有前景，手机不仅能用于记录使用者曾经 的医疗记录，而且可以应用于某些身体指标的测量上。虽然在美国这些机型还 没有上市 使用过。比如一种称作 Alivecor 心率检测助手的软件可以随时检测 使用者的心率变化情况，并将数据发送给心脏病专家随时用于分析。其他设备 比如耳镜， 血糖测试仪也已经开始着手向手机软件的应用转化。这些用于检测自身健康情况的仪器，比如 Fitbit（动作监测感应器）,Jawbone Up（一种便携式腕表，用于跟踪用户的日常活动、睡眠情况和饮食习惯）和其 他医学小仪器等等能将你平时

11、的健康情况反馈给医院的医生们。相对那些自己 记录的 凌乱琐碎的回忆录来说，这些仪器所反映的真实情况能为医生们的诊断 提供更准确详细的信息。如果这些设备经过简化合一，也许类似星际迷航里面的“tricorder”一样， 能成为一个用于检测使用者各方面身体指标的全能装置。我们可以来设置一个 X 奖项并用千万美元的奖金来奖励第一个“医学 tricorder”的发明人来表彰他 的贡献，但是不幸的是，除了严格的管理制度以外，美国一直以来更注重的是推进外围 周边的创新活动。所以现在很多基于手机医学软件和仪器的开发在非洲乃至印 度悄然兴 起。由于这些新型产物，某些地方已经很少有医生有需求远程医疗协 助的必要了

12、。比方说，通过与网络的数据分析，微流体技术能够高效而廉价的 处理多个样本的测 试。在保证患者安全的前提下，美国应当对我们的管理制度 进行适度放宽，否则这些新兴的项目产生的效益就没有我们美国的份了。相关注释：相关注释： 奇点大学奇点大学：（Singularity University，简称 SU ）设在加州硅谷心脏地带， 美国宇航局埃姆斯研究中心内，是为迎接电脑优于人脑的时代来临，谷歌 （Google）与美国宇航局（NASA）展开合作，是致力 开办一所培养未来科学家 的学校。（大家可以 G 一下，这个学校非常有意思）摩尔定律摩尔定律：当价格不变时，集成电路上可容纳的晶体管数目，约每隔 18 个月

13、便 会增加一倍，性能也将提升一倍。换言之，每一美元所能买到的电脑性能，将 每隔 18 个月翻两倍以上。这一定律揭示了信息技术进步的速度。23andMe23andMe：这个公司大有来头。时代杂志 2008 年年度最佳发明奖就颁给了 23andMe，你要知道之前获 得此殊荣的分别是 iPhone 和 Youtube。和 iPhone 和 Youtube 相比，23andMe 显然名气小了不少，不过下面的介绍或许会让你对 其刮目相看：）23andMe 是一个提供为个人提供 DNA 测试服务的公司，只要花 费 399$，将你的口水放到试管寄到 23andMe 公司，即可以进行 DNA 测试，你可 以通

14、过 DNA 测试 发现各类潜在的疾病，测试结果在 4-6 周之后出来，客户可以 通过在线的方式查看检测结果。（这是 Google 于 2007 年投资的一个公司：）GreenGooseGreenGoose：GreenGoose 是一家制造轻型传感器的公司，旗下产品可以追踪诸 如锻炼和服药等各种活动。patientslikemepatientslikeme：创始人詹姆斯是一个患者的家人，弟弟的得病让全家陷入痛 苦的深渊。詹姆斯.海伍德于 是辞掉工作，专心为他求医。在给弟弟求医治病 的八年中，詹姆斯?海伍德经历过无数希望和失望的轮回。2006 年创办 patientslikeme 网 站，2007

15、 年 12 月被美国财富评为 15 家即将改变世界 的公司之一。Patientslikeme 的商业价值是毋庸置疑的，他们不靠广告赚钱， 但已与 多家医药公司合作，将各种症状和治疗的匿名病人数据卖给他们。但詹 姆斯更大的野心是，这些数据能产生真正科学意义上的价值，支持第一线的医 学研究、加速临 床实验的进程。FitbitFitbit IncInc：Fitbit Inc 售价 99 美元的 Fitbit 带有一个动作监测感应器，用 户佩带之后，Fitbit 可以记录用户的移动距离、燃烧的热量、步数以及睡眠状 况数JawboneJawbone UpUp：一种智能腕带，该腕带可以跟踪用户的日常活动、睡眠情况和饮 食习惯等。