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1、肺纤维化的多层认识肺纤维化的多层认识肺,主气、司呼吸、主宣发肃降、通调水道、朝百脉而主治节,并与鼻窍、皮肤密切相关。即指肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄,又将富有清气的血液通过百脉输送到全身。肺气具有治理调节肺之呼吸及全身之气、血、水的作用。那么什么是肺纤维化呢？肺脏间质组织由胶原蛋白、弹性素及蛋白醣类构成,当纤维母细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化；即肺脏受到伤害后,人体修复产生的结果。肺纤维化是早期以间质细胞浸润晚期以肺间质胶原纤维沉积为特点的一组疾病由多种原因而引起的肺脏损伤 病理过程早期以下呼吸道急性炎症反应为主。肺纤维
2、化的症状表现都有哪些呢？主要是呼吸困难,目前已查明病因的约占%如吸入各种粉尘有毒气体木屑环境污染如汽油烟雾某些动物羽毛继发于某种疾病如慢阻肺结缔组织病肿瘤某些化疗药物等肺纤维化患者多表现为干咳,有时也伴咳痰,色白或黄,痰量增多或咳黄痰提示合并感染,也是引起病情急性加重的主要原因。肺纤维化疾病晚期,有时痰黏胶着,咳痰难出；有时这种咳嗽非常顽固,昼夜频作,夜间加重,活动劳累即可诱发,咳后憋喘更甚,患者痛苦不堪。因为病程较长且多不伴有表证,毫无疑问属于“内伤咳嗽”,反复发作不已,渐次加重,难以治愈。我们提示您,如发现以上症状当及时就医诊断。关于肺纤维化的病因推测：风湿免疫病可导致肺纤维化；一些治疗或
3、药物相关性疾病,比如抗心律失常药抗炎药物抗惊厥药物化疗药物维生素放疗氧中毒；职业和环境相关性疾病：矽肺石棉肺重金属肺煤尘肺铍尘肺氧化铝肺；吸入无机粉尘；原发性疾病（未分类型）肿瘤性疾病；特发性纤维化疾病：物发性纤维化家族性特发性肺间质纤维化急性间质性肺炎脱屑性间质性肺炎非特异性间质性肺炎淋巴细胞性间质性肺炎自身免疫性肺间质纤维化；其它：神经纤维瘤病结节硬化症。为了肺纤维化患者的全面康复应当包括生活治疗和药物治疗。首先从饮食、家庭护理、生活作息上注意：1.少量多餐：指导患者进食优质蛋白、高热量、高维生素的饮食。例如：蛋类、糙米、玉米面、荞麦面、水果和蔬菜等，可多给予木耳、紫菜、海带、蘑菇等。2
4、少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食品：平时以清淡为宜，尤其对于肥胖患者，脂肪供应量宜低。吃肉以瘦肉为宜，以达到祛痰湿与适当控制体重为目的。 3重度肺纤维化病人可予软食或半流食：这样可以减轻呼吸急迫所引起的咀嚼和吞咽困难，既有利于消化吸收，又可防止食物反流。4多饮水：重度肺纤维化患者因张口呼吸，出汗多、饮食少，常使患者失水，并使痰液黏稠不易咯出，因此及时补充水分、增加液体摄进量，对于纠正或防止失水，具有非常重要的意义。要鼓励患者多饮水。如患者不能饮食时，可用静脉补液，这样有利于稀释痰液。伴有心衰的患者饮水要适量。5 忌烟酒、忌过咸食物 6根据自己平日身体状况，针对性地选择食品：肺纤维化患者不仅应留意食
5、品的冷、热、温、凉四性对病情的影响，还应把握食物的四性，选择食物，安排好食谱，避免误食与身体不适的食物，诱发或加重病情的发生，详细情况要遵医嘱。生活护理1尽量减少活动，注重休息，保证足够的睡眠时间。2重度纤维化患者要长期卧床休息，定时翻身、拍背、按摩，促进痰液排出，预防褥疮、坠积性肺炎的形成。病情较轻的患者，可制定不同的锻炼方式，如太极拳、站桩、静功等。3保持室内空气新鲜，温度保持在 20-24C，湿度在 50-65%为宜。病室内每天通风2 次，每次约 15-30 分，避免给中异味刺激。每天行湿式打扫，并紫外线给予消毒照射。房间里不宜铺设地毯、地板膜，也不要放置花草。被褥、枕头不宜用羽毛或陈旧
6、棉絮等易引起过敏的物品填充，而且要经常晒、勤换洗。4注意保暖，避免受寒，预防感染。特别是冬春季节，气温变化剧烈及时增减衣物，需佩戴口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道，而引起刺激性咳嗽。5阔别外源性过敏原，诸如：鸟类、动物（宠物或实验饲养者）、木材（红杉尘、软木加工）、蔗糖加工、蘑菇养殖、奶酪、酿酒加工、发霉稻草暴露、水源（热水管道、空调，湿化器，桑拿浴）以及农业杀虫剂或除莠剂等。6自我推拿：取手三里、迎香、华盖、膻中、肾俞等穴位，先顺时针方向轻轻按揉 36 周，再逆时针方向轻轻按揉 36 周，每日数次，常年不断。做适当的氧疗护理1遵医嘱给予氧气吸入，可根据不同的活动状态及血氧饱和度增减氧流量，以保
7、证患者的氧气需要。原则是保证患者在吸氧状态下血氧饱和度达 94%以上。2每日湿化瓶更换蒸馏水并消毒湿化瓶。湿化瓶内蒸馏水量一般 1/2-2/3 之间即可，但如果患者吸氧量较大，湿化瓶内蒸馏水水量应1/2，及时添加即可，因氧流量相对于较大时，水泡容易溅起，容易使蒸馏水进入吸氧管，吸氧湿度较大，会导致痰液增多，刺激咳嗽。3密切观察血压及肢体末梢血液循环，血压下降可能系压力过高或通气量大，指（趾）甲、口唇、耳垂颜色变化可提示缺氧的改善状况。保持精神愉快：要培养开朗的性格。协调好周围的人际关系。培养“知足常乐”的思想。培养幽默风趣感。药物治疗：根据当代先进的基因治疗技术，我们可知干细胞移植技术最显著的作用就是：能再造一种全新的、正常的甚至更年轻的细胞、组织或器官。对于由多种疾病和环境污染引发的肺纤维化，我们不可能一对一的做到全面康复治疗。为此干细胞可以创造性的清除掉不健康的纤维化细胞，移植入健康的细胞，避免了由其他药物治疗引起的并发症，过敏等症。为广大的肺纤维化患者带去福音。
