糖尿病肾病的饮食疗法

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1、糖尿病肾病的饮食疗法糖尿病肾病的饮食疗法 糖尿病肾病患者的饮食有其特殊性。首先必须注意总热量和糖量的控制， 使血糖控制在良好的水平。第二是少吃盐。现代研究表明，过咸是许多疾病的 危险因素，特别是心脑血管病和肾病。中医学认为，五味之中，咸入肾，适度 的咸可以养肾，过咸则伤肾。北方地区饮食过咸，经常吃咸菜是盐摄入过量的 主要原因。因此对糖尿病肾病患者来说，最好不要吃咸菜。盐的每日摄入量应 限制在 6 克以下，已有高血压和肾功能不全者还应进一步限量。第三是适当控 制蛋白质的摄入量。糖尿病肾病病人控制蛋白质摄入是一个矛盾而复杂的问题， 一方面糖尿病肾病病人每天从尿中丢失大量的蛋白质，容易造成低蛋白血症

2、， 继而引起水肿、腹水和营养不良；另外一方面又因为肾脏功能障碍，血液中由 蛋白质分解而来的废物如肌酐和尿素氮等不能完全从尿液中排出，这又使病人 无法摄入较大量的蛋白质。所以糖尿病肾病病人选择开始控制蛋白质摄入的时 机以及蛋白质控制的程度十分重要。因为高蛋白质饮食可加重糖尿病肾病早期 的肾小球高滤过状态，故对早期肾病应适当限制蛋白质的摄入量，以每日 0.8 克/公斤为宜。而对已有大量蛋白质、水肿及肾功能不全的患者应采用限量保质 的原则，每日 0.6 克/公斤为宜，以优质蛋白（如蛋类、牛奶、瘦肉等）尤以鱼 类蛋白质为佳，避免粗蛋白（如豆类植物蛋白），因其生物利用律低，增加肾 脏负担。为保证足够的热

3、量，可适当增加碳水化合物的摄入量。 附：饮食处方举例 ，男，身高 1.65 米，体重 60 公斤，职员。 早期： 早餐：主食 50 克，牛奶 250 克，鸡蛋 2 个（去一个蛋黄），青菜 150 克。 午餐：主食 100 克，瘦肉 100 克，蔬菜 350 克。 晚餐：主食 100 克，瘦肉 50 克，蔬菜 300 克。 睡前加餐：牛奶 250 克。 食盐：6 克/日，植物油 25 克/日。 中期： 早餐：主食 50 克，牛奶 250 克，鸡蛋 1 个，青菜 150 克。 午餐：主食 100 克，瘦肉 100 克，蔬菜 300 克。 晚餐：主食 100 克，瘦肉 50 克，蔬菜 300 克。 食盐：4 克/日，植物油 25 克/日。 晚期： 早餐：主食 50 克，牛奶 250 克，鸡蛋 1 个，青菜 150 克。 午餐：主食 100 克，瘦肉 100 克，蔬菜 300 克。 晚餐：主食 100 克，蔬菜 300 克。 食盐：无盐饮食，植物油 25 克/日。 加减原则：体重每增加 5 公斤主食减 50 克；体重每减 5 公斤，主食量 增加 50 克。