腰肌劳损治疗,腰肌劳损的注意事项

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1、腰肌劳损治疗腰肌劳损治疗,腰肌劳损的注意事项腰肌劳损的注意事项预防基本方法1、防止潮湿，寒冷受凉。不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服， 出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。天冷时可用电热毯或睡热炕头。2、急性腰扭伤应积极治疗，安心休息，防止转成慢性。3、体育运动或剧烈活动时，要做好准备活动。4、纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等等。5、防止过劳，人就像一台机器一样，过度的运转或超负荷的使用，必然会导致某些部 件或整个机器的损害。腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛， 因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。6、使用硬板软垫床，睡眠是人们生活的

2、重要部分之一。床的合适与否直接影响人的健 康，过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加 1 个 10 厘米厚的软垫。7、注意减肥，控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和 妇女产后，都是易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼是必要的。8、节制房事， “腰为肾之府” ，房事过频必然有损于肾，肾亏则腰痛。9、劳动，劳动姿势不正确，容易造成腰肌劳损。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大 家预防腰肌劳损。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈 5，迈步要稳，步子不要大。 大家可以网页搜索一下金小笙金小笙了解详情。腰肌劳损中医治疗方法腰肌劳损中医治疗方法腰肌劳损中医治疗的辨证分析

3、腰肌劳损中医可认为因感受寒湿、湿热、气滞血瘀、肾亏体虚或跌仆外伤所致。其病 理变化常表现出以肾虚为本，感受外邪，跌仆闪挫为标的特点。临证首先宜分辨表里虚实 寒热。大抵感受外邪所致者，其证多属表、属实，发病骤急，治宜祛邪通络，根据寒湿、 湿热不同，分别施治。由肾精亏损所致者，其证多属里、属虚，常见慢性反复发作，治宜 补肾益气为主。腰肌劳损临床治疗的辨证论治1. 寒湿型【证见】 腰部冷痛重着，转则不利，静卧不减，阴雨天加重。舌苔白腻，脉沉。【治法】 散寒祛温，温通经络。【方药】(1)主方甘姜苓术汤 (张仲景金匮要略)加味，处方：干姜 12 克，炙甘草 9 克，白术 15 克，茯苓 20 克，杜仲、

4、独活各 12 克，狗脊 20 克，牛膝 15 克。水煎服。(2) 二术苡仁汤 (刘国普验方) 处方：白术 30 克，薏苡仁 20 克，苍术 15 克。水煎服。(3)强腰 散 (张鉴铭验方) 处方：川乌 30 克，肉桂 30 克，干姜 30 克，白芷 20 克，胆南星 20 克， 赤芍 20 克，樟脑 30 克。将上药共研为极细粉末，每次 3050 克，开水冲调如糊状，摊于 纱布，趁热时敷贴于痛处，隔日 1 换。(4)独活寄生汤(孙思邈千金方)：处方：独活 6 克，防风 6 克，川芎 6 克，牛膝 6 克，桑寄生 18 克，秦艽 12 克，杜仲 12 克，当归 12 克， 茯苓 12 克，党参

5、12 克，熟地黄 15 克，白芍 10 克，细辛 3 克，甘草 3 克，肉桂 2 克(煽冲)。 水煎服，每日 1 剂，连服 7 剂。2. 湿热型【证见】 腰痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，活动后可减轻，尿赤。舌苔黄腻， 脉滑数。【治法】 清热利湿，舒筋通络。【方药】(1)主方四妙散(张秉成成方便读) 加减,处方：苍术、黄柏各 12 克，薏苡 仁 30 克，忍冬藤、萆薢各 20 克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各 15 克，甘草 6 克。水煎服。(2)补肾活血汤(赖天松等临床奇效新方) 处方：当归、赤芍、木瓜、泽泻各 10 克，生 地黄 15 克，桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各 6 克，丹参 9

6、克，茯苓 12 克。水煎服。3.肾虚型【证见】 腰痛而酸软，喜按喜揉，足膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，面色苍白，心烦 口干，喜暖怕冷，手足不温、常反复发作。脉沉细或细数。【治法】 补肾填精益气。【方药】(1) 主方左归丸 (张介宾景岳全书)加减, 处方：熟地黄 20 克，山药、枸 杞子各 15 克，山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各 12 克，桑寄生、龟板(先煎)各 30 克，牛 膝 15 克，牡丹皮、泽泻各 lO 克。水煎服。若肾阳虚者，去牡丹皮、泽泻、龟板，加熟附 子 12 克，杜仲 15 克，肉桂 5 克，淫羊藿 12 克。 (2) 温肾止痛丹 (赖天松等临床奇效新 方) 处方：附子 12 克

7、，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、 白芍、怀牛膝各 15 克，川芎 9 克，鸡血藤 30 克。水煎服。(3) 温肾通络汤 (赖天松等临 床奇效新方) 处方：熟附子 18 克桂枝 9 克，淫羊藿 18 克，巴戟天 15 克，白芍 15 克， 赤芍 15 克，丹参 15 克，牛膝 15 克，当归 10 克，川芎 10 克，忍冬藤 15 克。水煎 2 次分 2 次服，每日 1 剂。(4) 补肾壮腰汤 (李振超验方) 处方：熟地黄 20 克，山茱萸 15 克，山药 15 克，杜仲 12 克，淫羊藿 15 克，狗脊 12 克，赤芍 15 克，丹参 15 克，桑寄生 30 克， 熟

8、附子 10 克，鸡血藤 20 克。水煎 2 次分 2 次服，每日 1 剂。4.淤血型【证见】痛有定处，如锥如刺，俯仰不利，伴有血尿，日轻夜重。【治法】行气活血、舒筋祛瘀，通络止痛。佐以补肝益肾。【方药】(1)主方补肾壮筋汤(钱秀昌伤科补要)：处方：熟地黄 12 克，当归 12 克， 牛膝 10 克，山茱萸 12 克，茯苓 12 克，续断 12 克，杜仲 10 克，白芍 10 克，青皮 5 克， 五加皮 10 克。水煎服，每日 1 剂。肾阴虚者，加女贞子 10 克、龟板 15 克(先煎)。肾阳虚 者，加巴戟天 12 克、补骨脂 10 克、仙茅 10 克、淫羊藿 10 克。急性发作而疼痛较甚者，

9、加乳香 5 克、钩藤 10 克、丝瓜络 6 克。气血虚弱者，加黄芪 15 克、何首乌 30 克。(2)腰 痛验方(鲍相璈验方新编)：处方：盐水炒杜仲 9 克，木瓜 2.5 克，破故纸 9 克，萆薢 3 克，续断 4.5 克，当归 3 克，金毛狗脊 4.5 克，炙甘草 3 克，核桃肉 30 克，食盐 l 匙，甜 酒 l 杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药咽下。(3)活络效灵丹 张锡纯医学衷中参西录 ，组成：当归;丹参;生明乳香;生明没药;各 15 克(五钱)。 上药全 研细末，备用，亦可水泛为丸。 用法用量：上四味，作汤服。若为散剂，一剂分作 4 次服， 温酒送下。对多种因

10、素引起的腰部劳损，治疗时要分清主次。理筋手法患者俯卧，术者用手掌揉按两侧骶棘肌，然后找出压痛点或痛性结节，由上而下逐个 进行点穴、弹拨、拿捏，然后施于滚法，注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法，令患 者侧卧，患侧在上，术者立于患者背后，一手按其腰部痛处，一手握持患侧踝部并向后牵 拉，使髋关节过伸，继而屈髋屈膝，使大腿触及腹部，然后将下肢牵拉伸直，反复 3 次。腰部劳损的药物治疗【治法】 舒筋活络，补肝益肾，佐以行气活血。【方药】1.主方补肾壮筋汤(钱秀昌伤科补要)：处方：熟地黄 12 克，当归 12 克，牛膝 10 克，山茱萸 12 克，茯苓 12 克，续断 12 克，杜仲 10 克，白芍 1

11、0 克，青皮 5 克，五加 皮 10 克。水煎服，每日 1 剂。肾阴虚者，加女贞子 10 克、龟板 15 克(先煎)。肾阳虚者， 加巴戟天 12 克、补骨脂 10 克、仙茅 10 克、淫羊藿 10 克。急性发作而疼痛较甚者，加乳 香 5 克、钩藤 10 克、丝瓜络 6 克。气血虚弱者，加黄芪 15 克、何首乌 30 克。寒湿偏胜 者，治宜祛风胜湿，温经通络，可用独活寄生汤(孙思邈千金方)：处方：独活 6 克， 防风 6 克，川芎 6 克，牛膝 6 克，桑寄生 18 克，秦艽 12 克，杜仲 12 克，当归 12 克，茯 苓 12 克，党参 12 克，熟地黄 15 克，白芍 10 克，细辛 3

12、克，甘草 3 克，肉桂 2 克(煽冲)。水煎服，每日 1 齐 0。2.中成药壮腰健肾丸，口服，每次 3.5 克，每日 23 次，开水送服。骨仙片，口 服，每次 46 片，每日 3 次，开水送服。金匮肾气丸，口服，每次 l 丸，每日 2 次，淡 盐水送服。小活络丹，口服，每次 1 丸，每日 2 次，开水送服。3.外用方狗皮膏，烘热外敷患处。麝香风湿膏，外贴患处。坎离砂，使用时加 醋约 15 克，装人布袋内，自然发热，敷在患处，如太热可来回移动。4.单方验方腰痛验方(鲍相璈验方新编)：处方：盐水炒杜仲 9 克，木瓜 2.5 克， 破故纸 9 克，萆薢 3 克，续断 4.5 克，当归 3 克，金毛狗

13、脊 4.5 克，炙甘草 3 克，核桃肉 30 克，食盐 l 匙，甜酒 l 杯。将核桃肉、盐、酒以一半同药入罐煎，另一半于服药时同药 咽下。壮本丹(鲍相墩验方新编)：处方：肉苁蓉(酒洗、焙干)15 克，杜仲(酒洗)15 克， 巴戟天(酒浸、去皮)15 克，青盐 15 克，核桃 3 克，破故纸(盐炒)3 克，小茴香 3 克。共为 末，用猪腰子 1 对，剖开去白膜，入药在内，扎住，再用面包紧，入火内烧熟，去药与面。 每服 1 个，酒送下。针灸疗法1.针刺取阿是穴：肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等，针刺后可在 腰部穴加拔火罐，以散瘀温经止痛。隔日 1 次，10 次为 1 个疗程。结核及肿

14、瘤患者不宜针 灸针灸疗法 2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等，可稍作捻转，两耳同刺，留针 10 分钟， 隔日 1 次，可连作 23 次。腰部劳损的练功活动 对腰部劳损应加强腰背肌锻炼，以促进气血流通，增强腰部筋肉 的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功，并可结合广播 操、太极拳等。急性腰扭伤后未彻底治疗，或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大，超过了局部所承 受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重，自感不适开始， 夜间疼痛加重，轻微活动疼痛减轻，在竞技状态时几乎不疼，活动累了疼痛加重。腰肌劳损【辨证】气血留滞，经络受阻，肝肾不足。腰肌劳损【治法】活血

15、通络，调补肝肾。【方名】地龙散加减。【组成】地龙 9 克，苏木 9 克，桃仁 9 克，土鳖 9 克，麻黄 3 克，黄柏 3 克，元胡 10 克，制乳没各 10 克，当归 12 克，川断 12 克，乌药 12 克，甘草 6 克。【用法】水煎服，每日 1 剂，食前服。【出处】杨定明方。腰肌劳损西医治疗方法1.避免过劳、矫正不良体位。2.适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。3.理疗、按摩等舒筋活血疗法。4.药物治疗：主要为消炎止痛药及舒筋活血的中 药。5.封闭疗法：有固定压痛点者，可用 0.5-1%普鲁卡因 5-10ml 加醋酸强地松龙或醋酸氢 化可的松 0.5-1ml 作痛点封闭，效果良

16、好。6.手术治疗，对各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。治疗腰肌劳损关键在于锻炼腰背部肌肉，而锻炼腰背部肌肉最值得推荐的方法就是 “大雁式” 。采取俯卧位，去枕，然后用力挺胸抬头，双手双脚向空中伸展，犹如大雁在飞。 锻炼时，单独一次抬起动作要持续 5 秒钟，然后放松肌肉，休息 35 秒，此为一个周期。 每天早晚各锻炼一次，每次做 30 个周期，长久坚持，就能起到不错的缓解作用。此外，仰卧床上，去枕，头部用力向后顶床，抬起肩部的动作也能对腰背部肌肉起到 锻炼作用。此方法还对感觉颈部肌肉不适的人有好处。此外，按摩也是一种有效的方法。锻炼之余，在医生指导下，选用适当的物理治疗也可以增强治疗效果。目前存在较多 的理疗方式，包括电磁、超声波、红外线、激光等，它们通过声、光、电、热等作用于人 体，起到疏筋活络的作用。一天 1 次，持续 1014 天为一个疗程。慢性腰肌劳损为慢性病， 常常恢复较慢，不必操之过急。娄教授强调，对于腰背痛，最关键在于平时的坐姿，一定 要在僵坐一小时后换一个姿势。同时，可以使用