《现实生活中对疼痛治疗的误区》由会员分享，可在线阅读，更多相关《现实生活中对疼痛治疗的误区（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 现实生活中对疼痛的误区误区一、误区一、 “疼痛是一种症状，而不是病，病好了自然就不痛疼痛是一种症状，而不是病，病好了自然就不痛”在医学漫长的发展过程中，对许多疾病的认识是逐渐加深的，许多疾病先是仅被当作症状，得不到应有的重视和诊疗，随着研究的深入，才被确认为是疾病，从而提高对这些疾病的诊疗水平，对疼痛性疾病的认识就处于这样的深入认识过程中。症状与疾病的区别是相对的，当一种慢性临床症状长期严重地威胁了患者的生活质量和工作能力，甚至导致患者自杀，就应该确认为疾病。例如，原发性三叉神经痛，患者除了疼痛，并无其他表现，多数患者痛不欲生，生活质量和工作能力明显下降，因此，原发性三叉神经痛应该是一种典型
2、的疼痛性疾病。此病仅有疼痛，疼痛消除了，病就痊愈了。再比如，带状疱疹后遗神经痛也是疼痛性疾病，该病是带状疱疹病毒损伤神经的结果，疼痛剧烈而顽固，有的患者持续达数十年。典型的疼痛性疾病还有截肢后的幻肢痛和残端神经痛、外伤后损伤性神经病理性疼痛、截瘫后神经痛、卒中后神经痛、中枢性神经痛、血栓闭塞性脉管炎、偏头痛、肌紧张性头痛、痛经、椎间盘源性疼痛、慢性腰背痛等等。这些疼痛性疾病在临床非常常见，都得不到有效的治疗而形成恶性循环。误区二：误区二：“腰痛忍一忍，反正治不好腰痛忍一忍，反正治不好”在现实生活中，因长期遭受慢性疼痛折磨导致百病丛生，甚至轻生的患者屡见不鲜。 “忍一忍，用不着专门去治” ，是一
3、种非常陈旧的、并且十分有害的错误观念。及时诊治疼痛，有效控制疼痛，是人生健康的一项重要内容。科学的发展使疼痛的治疗手段日益增多，从单纯的药物治疗、神经阻滞，逐步发展到多学科综合治疗。经过疼痛治疗专科医师的规范治疗，目前可以认为 95%的慢性疼痛可以得到满意的治疗效果。随着经济的发展，人民生活水平的提高，有了疼痛采取积极治疗是上策，拖延不治常使急性疼痛转为慢性疼痛。近年来的神经生物学研究表明，长期存在的疼痛刺激可直接损伤神经系统，形成慢性神经源性疼痛，这是慢性疼痛性疾病的主要发病机制。长期存在的疼痛刺激可促使神经细胞兴奋性提高，脊髓背角神经元的敏化、脊髓抑制中间神经元功能下降，以及传入脊髓的 A
4、 纤维发芽和脑中枢的敏化。这些研究结果提醒我们应尽可能早期治疗神经源性疼痛，防止对神经系统的进一步损伤。误区三：误区三：“疼痛科只管疼痛科只管疼痛疼痛治疗，反而会延误病情治疗，反而会延误病情”在现代疼痛学理论的指导下，对疼痛性疾病及临床医学中遇到的疑难问题，进行全新的综合分析诊断及治疗，使许多难以控制的疼痛性疾病得到完善治疗。例如，面对一名长期遭受疼痛折磨的三叉神经痛患者，应详细地了解病史和临床表现，仔细检查面部的浅感觉和肌力变化，以便排除因恶性肿瘤引起的继发性三叉神经痛。还将检查三叉神经感觉和运动传导速度、肌电图和诱发电位，评估三叉神经的电生理功能。在确认原发性三叉神经痛之前，需要用核磁共振
5、检查三叉神经半月节周围有无血管或肿瘤压迫。对头面部疼痛、颈椎病、肩周炎、椎间盘突出症、腰背部及下肢痛等常见的慢性疼痛性疾病，采用药物治疗、神经阻滞、神经刺激、微创神经介入治疗等综合疗法，可有效地改善疼痛局部的血液循环障碍，清除炎性代谢产物，打断疼痛的恶性循环，从而达到“标本兼治”的镇痛效果。对带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、幻肢痛、烧灼样疼痛等神经病理性疼痛，阻断痛觉传导通路、改善神经营养，调整神经功能，可取的满意的治疗效果。对癌性疼痛，结合患者身体状况及疼痛程度，应用最先进的规范治疗方法，可取得理想的镇痛效果。误区四：误区四：“治疗疼痛时使用激素不好治疗疼痛时使用激素不好”在治疗一些无菌性炎
6、症时需要使用小剂量的激素，但疼痛治疗使用的剂型为混悬液，以局部治疗为主，在用量方面严格控制，对于正常人没有任何不良影响，与大剂量口服、肌注、静脉输液应用相比较是很安全的。误区五：误区五：“疼痛治疗就是打封闭疼痛治疗就是打封闭”封闭治疗起源于前苏联和英国，是将局麻药注射于人体的疼痛部位，以阻断局部疼痛刺激向大脑传导。许多非疼痛治疗专业医生，由于缺乏系统的疼痛理论知识学习和严格的临床训练，热衷于在疼痛部位、穴位注射多种药物来缓解疼痛。虽然有时能缓解部分患者的疼痛，但也发生了许多并发症及医疗纠纷，使广大医务工作者和患者对正规的“神经阻滞”产生误解，甚至产生排斥和畏惧心理。疼痛微创介入治疗的特点是：以神经阻滞和介入治疗为主，采用综合治疗方法，将祖国传统中医与西方先进的疼痛理论相结合，快速有效地消除疼痛，提高患者的生活质量。
