《溶血性黄疸的诊断鉴别方法是什么》由会员分享，可在线阅读，更多相关《溶血性黄疸的诊断鉴别方法是什么（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 http:/ 20%以上，考虑因溶血的原因使肝功能也受到了损害。溶血性黄疸是肝前性黄疸中最常见的疾病，占黄疸疾病 3%9.1%。1 1、诊断、诊断有以下临床特点可考虑溶血性黄疸：有以下临床特点可考虑溶血性黄疸：(1)可有与溶血相关的病史，如输血、应用特殊药物、感染、蛇类咬伤、放射线照射、脾功能亢进及溶血家族史等相关病史。(2)有以上临床表现。(3)有骨髓增生活跃表现，如周围血出现网织红细胞增多、出现有核红细胞、骨髓红细胞系增生活跃。(4)血清总胆红素增高，除溶血危象外，血清胆红素一般不超过 85.5mo|/L(5mg/dl)，其中以未结合胆红素升高为主，占 80%以上。(5)尿中尿胆原增加而
2、无胆红素，急性发作时可有血红蛋白尿，呈酱油色。慢性溶血者尿内含铁血黄素增加。(6)其他检查：遗传性球形红细胞增多时红细胞脆性增加，地中海贫血时脆性降低。自身免疫性溶血时 Coombs 试验阳性。2 2、鉴别诊断、鉴别诊断(1)确定有无黄疸：黄疸识别应在自然光线下进行，仔细观察巩膜，以区别真性和假性黄疸。老年人结膜下脂肪沉着，巩膜可出现不均匀黄染，但皮肤不黄染;过量进食胡萝卜素或服用药物，如米帕林(阿的平)等一般皮肤黄染而巩膜不黄，结合血、尿胆红素等检查可助鉴别。(2)黄疸的类型和病因1)病史对诊断有重要的提示作用：年龄，新生儿多为新生儿黄疸、先天性胆道闭锁及 Criglar-Najjar 综合征等，青少年易患肝炎，中年人易患肝硬化、肝癌;性别，胆石症、胆汁性肝硬化多以女性为主，而肝硬化、肝癌、胰腺癌男性多见;其他，如有肝炎接http:/ 超可显示胆囊、胆道及肝内结石等情况;CT 可以提示有无胆道梗阻及部位，对癌肿可做出判断;MRI 特别是 MRCP 能清楚显示胰胆管的情况，可以了解胆汁淤积性黄疸的部位，有助于病因诊断;ERCP 还能进行活检和治疗;其他如肝活检、腹腔镜及诊断性治疗等均可视病情需要用以助诊。原文链接：原文链接：http:/
