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1、普外科患者手术后疼痛的护理分析 摘要目的：探讨普外科患者手术后疼痛的护理。方法：选择我院 2009 年 5 月至 2011 年 5 月收治的普外科患者 90 例，随机分为两组，对照组 45 例在术后行常规护理，观察组 45 例在常规护理的基础上于术后行针对性护理干预，就两组临床资料进行回顾性分析。结果： 观察组总满意度为 97.8%，对照组总满意度为 80%。观察组治疗依从率 97.8%，对照组为 77.8%。观察组总满意度和治疗依从率明显高于对照组（P0.05） ， 具有可比性。 12 方法 对照组 45 例采用常规护理的方式，观察组 45 例在常规护理的基础上行针对性 护理干预，对疼痛采用
2、视觉模拟评分（VAS）实施评定，主要以患者主观疼痛感觉为依据， 无痛为 0 分，最痛为 10 分。比较两组护理前、护理后及护理后 5d 的评分情况。由医护人 员对患者的治疗依从性进行评价，采用自制调查问题卷，分为不满意、较满意、非常满意 三种，非常满意与较满意之和为总满意人数。 14 统计学分析 采用 SPSS13.0 统计学软件，组间计量数据采用（xs）表示，计量资料 行 t 检验，计数资料行 X2检验，P0.05 差异有统计学意义。 2 结果 观察组总满意度为 97.8%，对照组总满意度为 80%。观察组治疗依从率 97.8%，对照 组为 77.8%。观察组总满意度和治疗依从率明显高于对照
3、组（P0.05） 。两组护理前 VAS 评分比较无明显差异，护理后及护理后 5d 比较观察组疼痛程度显著低于对照组，差异有统 计学意义（P0.05） 。见表 1。 表 1 两组护理前及护理干预 VAS 评分情况比较 （n=45，xs）组别护理前护理后 1d护理后 5d对照组（n=45）3.51.35.61.68.51.4 观察组（n=45）3.51.14.31.3*6.31.2*注：*与对照组比较差异有统计学意义（P0.05） 。 3 讨论 近年来，社会经济的飞速发展带动了医疗科技的进步，公众对医疗服务有了更高的要 求，加之医学模式从功能制以疾病为中心向以患者为中心的整体制转变，临床更注重对患
4、 者心理、社会、精神方面的护理，以使其在治疗全程处于舒适的状态，积极主动配合康复。 普外科患者受手术切口及疾病本身的影响，在术后通常会出现不同程度的疼痛感觉，对身 心健康及疾病康复均有不利影响2。故对术后疼痛进行治疗是综合评价预后的有效困子。临床护理人员多与患者交流和沟通，特别是术后，对患者行全方位的指导，对其心理产生 一定的积极影响，设置温馨、亲切的院区环境，行心理护理、健康宣教、转移注意力或用 药的方法，最大程度的缓解患者疼痛3。本次研究中，对照组行常规护理，观察组在此基 础上行针对性护理干预，具体包括休息、饮食、降低疼痛的措施等。特别加强实施针对性 的心理护理，通过采取转移注意力的方法使
5、疼痛的阈值降低，同时行健康宣教，使患者树 立战胜疾病的信心，保持乐观心境，积极主动配合术后康复。治疗依从性及护理满意度明 显优于对照组（P0.05） ，观察组疼痛程度显著低于对照组（P0.05） 。提示加强术后护理 干预，可使疼痛得到较好的控制，且患者的依从率与疼痛的控制情况存在相关性，在提高 依从率的同时，也改善了患者护理满意度。 综上，普外科患者手术后对疼痛行全面整体的护理干预，可显著提高护理满意度及依 从性，降低疼痛程度，明显改善患者生存质量。参考文献： 1 胡立元，贺丽群.综合性护理干预对骨科病人术后疼痛的影响J.中国现代医生， 2010，48（22）：73-74. 2 李东琴.子宫切除术后疼痛的评估及护理干预的观察J.齐齐哈尔医学院学报， 2010，31（9）：1482-1483. 3 吴清香，丁小容，曹静，等.Orem 自护理论在腹部手术患者护理中的应用J.护理学杂 志，2004，19（24）：25-27. 4 关秀敏，韩海波，白颖.128 例结肠癌、直肠癌手术患者的护理体会J.吉林医学， 2004，25（3）：32-33.
