中医护理肺癌的几种方法

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1、中医护理肺癌的几种方法中医护理肺癌的几种方法肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮, 故亦称支气管肺癌。近 50 多年来,世界各国特别是工业发达国家,肺癌的发病 率和病死率均迅速上升,死于癌病的男性病人中肺癌已居首位。一.临床表现(一)症状 1、咳嗽 为最常见的早期症状,其特点是阵发性刺激性咳嗽为主,无痰或 少量泡沫白痰。2、咯血 也是肺癌常见的首发症状之一,呈间断性反复少量血痰,偶见大 咯血,血色多鲜红。咯血持续时间不一,一般仅数日,但也有达数月者。3、胸痛 肿瘤累及胸膜,可产生胸部钝痛;肿瘤侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间 神经,则胸痛尖锐剧烈,且有定点或局部压痛,并随呼吸

2、、咳嗽、变换体位而 加重。4、发热 有 21.2%的肺癌以发热为首发症状。发热有两种,一是肺癌压迫、 阻塞引起的炎症性发热;另一种是因癌组织变性坏死引起癌性发热。5、气急 由于肿瘤压迫、阻塞,气管支气管狭窄,支气管阻塞导致肺不张 或肺癌广泛播散时,可出现气急。另外,随病情发展,肺癌患者还可出现消瘦,食欲不振,乏力等症状。(二)、体征1、局限性哮鸣音 为局限性哮鸣音,多为吸气阶段出现,咳嗽后并不消失。2、声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。3、上腔静脉综合症 肿瘤压迫或侵犯上腔静脉,静脉回流受阻,产生头面、 颈、上肢水肿,上胸部静脉曲 张并水肿,伴头晕、胸闷、气急等症状。4、Horne

3、rs 综合征 肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时,出现患侧眼球凹 陷,上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。5、肩臂疼痛 肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时,出现该侧肩部及上肢放射状 灼热疼痛。6、膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷7、吞咽困难 纵隔淋巴结肿大压迫食管所致,压迫气管可致呼吸困难。8、心包受侵 心包受侵时出现心包积液,气急,心律失常,心功能不全等。9、胸膜转移 可见胸痛,癌性胸水等。10、肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、 皮下组织等,另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、 体征。11、肺外体征 常见有四肢关节疼痛或

4、肥大、杵状指,多发性神经炎,重症 肌无力,库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症、精神异常等。二.治疗1、辩证选择口服中药汤剂2、静脉点滴中药注射剂3、外治法4、针灸疗法5、其他疗法中医护理方案1.临证护理:1)发热为肺癌的主要症状之一,应嘱病人注意保暖,预防感 冒,以免发生肺炎.(2)刺激性咳嗽,可给予镇咳剂;夜间病人持续性咳嗽时, 可饮热水,以减轻咽喉部的刺激(3)咳血应给止血药,大量咳血时,立即通知 医生,同时使病人头偏向一侧,及时清除口腔内积血防止窒息,并协助医生抢 救。(4)如肝、脑转移,可出现突然昏迷、抽搐、视物不清,护理人员应及时 发现给予对症处理。(5)骨转移者应加强肢体保护(6)

5、腹部转移常发生肠梗 阻,应注意观察病人有无腹胀、腹痛等症状(7)由于衰弱、乏力、活动减少等 原因,患者常出现便秘,应及时给予开塞露或缓泻药通便。(8)因营养不良、 血浆蛋白低下均可出现水肿,应通过增加营养、抬高患肢等措施以减轻水肿 2 饮食护理:肺癌患者无吞咽困难时,应自由择食,在不影响治疗的情况下,应 多吃一些含蛋白质,碳水化合物丰富的食物。3.用药护理:服药后注意有无口腔发麻、口唇水肿、咽喉烧灼感,甚至出 现口腔粘膜轻度糜烂,口舌麻木,味觉丧失,言语不清,声音嘶哑,张口困难 等中毒症状。一旦出现毒性反应,可用鲜姜汁 5 毫升,每 3-4 小时服 1 次,或 用生姜数片,食糖 30 克煎服以

6、解毒。口腔糜烂者要做好口腔护理同时可以考虑 配合芦笋胶囊服用。周某,男 71 岁,诊断为肺癌晚期。患者反复咳嗽,以干咳为主,发热,有时伴少量咯血。国为是肺癌晚期, 不宜手术,西医用抗感染、止咳及支持等对症治疗后,终日厌食不纳,头晕, 神疲乏力,干咳,患者情绪低落,身体虚羸,不能接受化疗,特预约张学俊专 家门诊。患者就诊时其症状精神差,无食欲,形体消瘦,咳嗽伴咯少量血,两颧潮 红,周身疼痛,口干便结,心烦不寐,动则气足,张学俊主任诊断其气阴两虚, 胃阴大亏,治以滋养胃阴,兼以益气。采取“中医扶正清毒抗癌疗法”进去治疗, 药方以北沙参、麦门冬、石斛等为主。服用一个疗程后食欲大增,口不干,精神爽,可自行下床,大便通畅,但 仍感身痛,随后又服用一个疗程,咳嗽痰白,舌红,苔白滑,脉细,全身无疼 痛感,食欲明显大增,几个疗程下来仿如正常人。

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