诊断第八版习题及答案。

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1、常常 见见 症症 状状 习习 题题 一、选择题一、选择题 A1A1 型题型题（每题只有一个最佳答案，请选择） 1.正常人腋测法体温为: A.36.537 B.3637 C.36.337.2 D.36.537.5 E.36.537.7 2.6 岁男孩，发病第 1 天体温为 37.5 度，伴咽痛，未予 治疗，第 2 天体温达 41 度，伴神志恍惚及抽搐，经输液， 抗生素等治疗，第 3 天体温降至 38.2 度，其体温变化过 程： A.低热超高热中等热 B.中等热高热中等热 C.低热高热高热 D.中等热超高热中等热 E.低热高热中等热 3.发热最常见的原因是： A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无

2、菌性坏死物质的吸 收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染 4.感染性发热最常见的病原体是： A.病毒B.细菌C.真菌D.肺炎 支原体E.立克次体 5.弛张热一天内温差为： A.1以上 B. 2以上C. 3以上 D.1以下 E. 2以下 6.发热伴皮肤粘膜出血、淋巴结肿大常见于： A.病毒性肝炎B.斑疹伤寒 C.败血症 D.急 性白血病 E.胆道感染 7.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病： A.流行性出血热 B.脑出血C.败血症 D.流行性脑脊 髓膜炎 E.流行性乙型脑炎 8.下列哪一项不属于非感染性发热？ A.心力衰竭 B.恶性肿瘤 C.风湿热 D.支 气管肺炎 E.脑出血 9.伤寒的常见热型为：

3、A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不 规则热 10. 中等度热的口温范围是 A. 37.338 B. 38.139 C. 39.141 D. 41以上 11.引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热： A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒 12.体温上升期的表现一般不会出现下列哪一些？ A.肌肉酸痛 B.面色苍白 C.大汗淋漓 D.寒战 E.疲乏无力 13.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 14.胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是： A.急性心包炎 B.纵膈

4、疾病 C. 急性胸膜炎 D. 心绞痛 E. 食管炎 15.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 16.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提 示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺 炎 E.胆囊炎 17.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊 娠破裂 E.急性膀胱炎 18.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于： A.脑供血不足 B. 三叉神经痛C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 19.阑尾炎的疼痛特点： A上腹痛 B转移性右下腹痛 C左下

5、腹痛 D右下腹痛 E下腹痛 20.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于： A消化性溃疡 B胰腺癌 C胆囊炎 D胰腺 炎 E慢性胃炎 21下列哪项是引起头痛的全身性疾病？ A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不 足 E.脑外伤后遗症 22.下列哪项不是引起头痛的颅脑病变？ A.颅骨肿瘤 B.脑震荡 C.脑膜炎 D.脑 血栓 E.蛛网膜下腔出血 23下列哪项是引起头痛的颅外病变？ A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑 膜炎 E.颅骨肿瘤 24.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示： A.脑血栓形成B.颅骨骨折 C.偏头痛 D.颅 内占位性病变E.以上都不是 25.突发剧烈胸痛伴

6、呼吸困难和发绀常见于： A.心绞痛 B.急性心肌梗死 C.急性左心衰 D.肺梗死 E.大叶性肺炎 26.下列胸痛的描述中，哪一项不正确？ A.带状疱疹呈刀割样痛或灼痛B.心绞痛呈压榨样 痛 C.自发性气胸疼痛剧烈 D.胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧 E.心肌梗死时胸痛 可服用硝酸甘油而缓解 27.反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性 药物可缓解，提示： A.胆囊炎 B. 十二指肠溃疡 C.胃溃疡 D.胰腺炎 E.肝炎 28.胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失， 最可能的诊断是： A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C. 胸膜炎 D. 心脏神经症 E.心绞痛 29.服用麦角胺后头

7、痛可迅速缓解的疾病是： A.肌紧张性头痛 B.流行性脑脊髓膜炎 C.偏头痛 D. 舌咽神经痛 E.颅脑肿瘤 30.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是: A.胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症D.肾及输尿管 结石 E.病毒性肝炎 31.麦氏点压痛多见于哪种疾病？ A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎 D.急 性胃炎 E.急性肠炎 32.胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是 由哪项所致： A.侵犯腰肌 B.累及皮肤 C.牵涉痛 D.累及脊柱 E.以上都不是 33. 阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现？ A.肠蛔虫症B.胆石症 C. 急性病毒性肝炎 D. 胆道

8、蛔虫症 E.胆囊炎 34.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病: A.肋间神经炎 B.自发性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸 膜炎 E.肺癌 35.带状疱疹的胸痛常是: A.撕裂痛 B.压榨痛 C.闷痛 D.刀割样痛 E.绞 痛 36.下列哪种疾病以慢性腹痛为主？ A.泌尿系结石导致的梗阻 B.心肌梗死 C.肠易激综 合征 D.宫外孕破裂 E.带状疱疹 37.空腔脏器痉挛引起的腹痛，符合下列哪一项？ A.绞痛 B.烧灼痛 C.闷痛 D.钝痛 E.胀痛38.关于腹痛下列哪项描述不正确？ A.胆囊炎发作前常有进食油腻食物史 B.腹痛伴畏寒、 发热提示炎症存在 C.一般疼痛部位即是病变部位D.绞痛多为空 腔脏器痉

9、挛、扩张或梗阻引起 E.小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻 39.腹痛伴里急后重可见于： A.肠结核 B.结肠癌 C.伤寒 D.副伤寒 E.急性 细菌性痢疾 40.咳大量脓臭痰最常见的疾病是: A.肺脓肿 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.支 气管哮喘 E.肺结核 41.咳铁锈色痰最常见的疾病是: A.肺脓肿 B.支气管哮喘 C.大叶性肺炎 D.慢性 支气管炎 E.慢性咽炎 42.咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见: A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病 43.长期慢性咳嗽、咯血、咳大量脓痰见于: A.肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D.急

10、性支气管炎 E.支 气管哮喘 44.干性咳嗽常见于下列哪些疾病？ A.胸膜炎 B.肺炎 C.肺结核 D.支气管扩张E.二尖瓣狭窄 45.下列哪项可引起金属音调咳嗽: A.纵隔肿瘤 B.声带炎 C.喉炎 D.喉结核 E.喉癌 46.循环系统疾病引起咯血的常见原因是: A.心包炎 B.肺梗塞 C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.房间隔缺损 E.右心衰竭 47.咯砖红色胶冻样痰见于： A.支气管扩张B.二尖瓣狭窄C.肺梗死 D.克雷白杆菌 肺炎 E.大叶性肺炎 48.咯血在临床上最常见于: A.肺脓肿 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.肺结核 D.肺癌 E.支气管扩张 49.每天咯血量为多少时属于大量咯血

11、: A.100ml B.500ml C. 100ml500ml D.300ml E.1000ml 50.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于： A.喉头水肿 B. 左心衰竭 C. 肺癌 D.气胸 E.胸骨骨折 51.呼吸困难病人出现“三凹征” ，提示: A.肺部炎症 B. 胸膜炎 C.气管、大支气管阻塞 D.小支气管阻塞 E.肺结核 52.Kussmaul(库斯莫尔)大呼吸最常见于： A.神经症 B.心源性呼吸困难 C.血源性呼吸困难 D.糖尿 病酮症酸中毒 E.肺源性呼吸困难 53.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪 种情况最多见： A.膈肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾

12、病 D.肺 疾病 E.气道阻塞 54.下列哪项可引起混合性呼吸困难： A.气管异物 B.喉痉挛 C.气胸 D.支气管哮喘 E.慢 性阻塞性肺气肿 55.下列哪项可出现呼气性呼吸困难： A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管 哮喘 E.喉水肿 56. 癔症病人可以出现哪种代谢障碍？ A.呼吸性酸中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 代谢性碱中 毒 D. 代谢性酸中毒 E.以上皆有可能 57呼气时间延长可出现在下列哪一种疾病？ A.上呼吸道阻塞 B. 下呼吸道阻塞 C.肺炎 D.胸腔积液 E.气胸 58.潮氏呼吸、比奥呼吸常见于： A.喉炎 B.左心功能不全 C.右心功能不全 D.呼 吸

13、中枢功能障碍 E.情绪激动 59.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是： A.端坐呼吸 B.鼻翼扇动 C.哮鸣音 D.呼吸加 深加快 E.三凹征 60.皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量 超过： A.50g/L B.40 g/L C.30 g/L D.20 g/L E.10 g/L 61.紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕 色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于： A.高铁血红蛋白血症 B.硫化血红蛋白血症 C.肺性紫 绀 D.心性紫绀 E.混合性紫绀 62.紫绀伴杵状指可见于： A.先天性心脏病 B.气胸 C.肺炎 D.胸腔积液 E.休克 63.下列哪种疾病出现中心性紫绀： A.右

14、心衰竭 B.法洛四联征 C.缩窄性心包炎 D.严 重休克 E.血栓性静脉炎 64.左心衰竭引起的发绀属于： A.混合性发绀 B.心性发绀 C.肺性发绀 D.缺血性周 围性发绀 E.淤血性周围性发绀 65.下列哪些疾病可引起周围性发绀： A.肺炎 B.Fallot 四联症C.气胸 D.右心衰E.大量胸腔积液 66.心悸伴晕厥或抽搐最常见于： A. I 度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室 性心动过速 C. 甲状腺功能亢进 D. 心脏神经官能 症 E. 急性失血 67.心悸伴消瘦及出汗可见于： A.感染性心内膜炎 B.心包炎 C.心肌炎 D.心脏 神经官能症 E.甲状腺功能亢进 68.呕吐大量隔夜宿食，且常在晚间发生，多见于： A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.急性肝 炎 E.幽门梗阻 69.呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于： A.脑震荡 B.脑溢血 C.脑梗塞 D.前庭器官疾病 E.眼病 70.呕吐物多且有粪臭味者多见于： A.幽门梗阻 B.十二指肠淤积症 C.小肠梗阻 D.胃 潴留 E.胃癌 71.下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐