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年度质控工作计划与实施方案年度质控工作计划与实施方案1、定期召开质控小组会议:每月召开质控小组成员会议,由科 主任主持,对本月工作情况和存在问题进行总结和分析,制定近期 和长期工作计划,并讨论关于医疗、教学和科研的有关问题。 2、各项规章制度和核心制度的学习:定期(每月 1-2 次)组织 全科人员进行各项制度的培训,并定期进行考核,要求人人过关。 3、门诊病历质量:制定病历质量管理规定,检查措施和提高病 历质量的措施,每月检查一次。 4、各级人员定期专业知识培训:每 2 周一次的业务和专业知识 的学习和培训。 5、医疗隐患的防范 6、病人投诉处理程序:制定了有关规定,并有投诉登记和处理 的记录。7、科室管理台帐:对科室各项质量指标及改进的目标和措施及结果进行评价,并月度、季度及年度进行总结。