动脉采血术评分标准

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1、动脉采血术评分标准动脉采血术评分标准（标准分（标准分 100 分）分） （广西）（广西）程 序规范项目分 值评分标准扣 分得 分1、仪表端庄，着装整洁2一处不符合要求扣 1 分2、核对医嘱、检验单5未核对扣 5 分，一处不 符合要求扣 1 分3、评估： （1）询问、了解患者身体状况 （2）了解患者吸氧状况或呼吸机参数的 设置 （3）评估患者局部皮肤及动脉搏动情况 （4）解释操作目的，取得患者配合6未评估扣 4 分；评估不 全一项扣 2 分；未解释 扣 2 分4、洗手，戴口罩2一处不符合要求扣 1 分操 作 前 准 备 20 分5、用物准备：手消毒液，内铺清洁治疗巾 的治疗盘，棉签，一次性血气针

2、和针头，或 肝素液、5ml 注射器、橡胶塞扣 1 个，无菌 纱布，皮肤消毒剂，止血带，弯盘，垫巾， 标本容器，手套、检验单5少一件或一件不符合要 求扣 1 分1、 携用物至床旁，核对患者床号、姓名3未核对扣,3 分，一处不 符合要求扣 1 分2、 告知患者配合方法，协助患者取舒适体 位3体位不舒适扣 2 分；一 处不符合要求扣 1 分3、 取血气专用针（或 5ml 注射器吸取肝素 湿润后排尽）2一处不符合要求扣 1 分4、 选择穿刺动脉（常用部位为桡动脉、肱 动脉、股动脉、足背动脉等） ，垫垫巾4定位不准确、选择病变 部位穿刺各扣 2 分，未 垫巾扣 1 分5、 消毒皮肤 2 次，直径为 8c

3、m2消毒范围及方法不正确 扣 2 分6、 检查并拆开血气针外包装，取出橡胶塞 置于弯盘内，检查并打开方纱置于治疗 盘内2未检查扣 3 分，一处不 符合要求扣 1 分7、 进针前核对患者床号、姓名，确认无误5不核对扣 5 分；一处不 符合要求扣 1 分操 作 流 程 60 分8、 指导患者平静呼吸，左手戴无菌手套或 消毒左手的示指、中指，用消毒手指触 动脉搏动处，确定动脉走向后，以两指 固定动脉，右手持注射器在两指间垂直 或与动脉成 4045角迅速进针，动12抽血是不固定针栓、针 筒、未指导各扣 1 分； 抽出血量不准确扣 5 分。 血液标本凝固于注射器 内扣 10 分；余一处不脉血自动顶入血气

4、针内，一般需要 1ml 左右符合要求扣 1 分1、 拔针用无菌纱布垂直按压穿刺点。嘱患 者垂直加压止血 510 分钟，保持穿刺 点清洁干燥6拔针不固定针栓扣 1 分； 针头松脱扣 2 分；不用 无菌方纱按压局部扣 1 分2、 迅速将针头斜面刺入橡胶塞或专用凝胶 针帽隔绝空气，将血气针轻轻转动，使 肝素与血液混匀，并塞紧橡胶塞6血标本直接暴露于空气 中扣 5 分；标本含有空 气扣 2 分；一处不符合 要求扣 1 分3、 采血后核对患者及血标本，确认无误， 将检验单标签贴在血气针上3不再次查对扣 3 分4、 询问患者对操作的感受，观察患者穿刺 部位的情况，告知注意事项5未告知注意事项扣 5 分；

5、告知不全酌情扣 15 分； 一处不符合要求扣 1 分5、 协助患者取舒适体位，整理床单元和用 物，致谢3体位不舒适扣 2 分；未 整理床单元各扣 1 分6、 洗手1未洗手扣 1 分7、 签名，按要求在检验单上注明采血时间、 患者吸氧情况等，记录3未签名扣 2 分；记录不 符合要求一处扣 1 分1.按消毒技术规范要求分类处理使用后物品3一处不符合要求扣 1 分2 正确指导患者： （1）指导患者抽取血气时尽量放松，平 静呼吸，避免影响血气分析结果 （2）采血后，指导患者正确按压穿刺点， 并保持穿刺点清洁、干燥5未指导扣 5 分；指导不 全一处扣 1 分3 语言通俗易懂，态度和蔼，沟通有效2态度语言

6、不符合要求各 扣 1 分；沟通无效扣 2 分操 作 后 评 价 15 分4 全过程动作熟练、规范，符合操作原则5一处不符合要求酌情扣 12 分回 答 问 题 5 分目的：动脉血气分析、细菌培养 注意事项：1 1、 严格无菌操作，预防感染 2、 穿刺部位应压迫止血至不出血为止 3、 若饮热水、洗澡、运动，需休息 30min 后再采血，避免影响结果 4、 血气分析时注射器内勿有空气 5、 有出血倾向者慎用 6、 如使用注射器采血时，应先铺好无菌治 疗盘，再选用 0.5ml（12500u/支）肝素 湿润注射器后排尽空气置于无菌治疗盘 内，写好铺盘时间备用 7、 标本及时送检5一项内容回答不全或回 答错误扣 0.5 分