同等学力人员申请硕士学位全国统一考试资格审查表及课程清单

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1、附件:同等学力人员申请硕士学位全国统一考试资格审查表同等学力人员申请硕士学位全国统一考试资格审查表姓名性别出生年月日年 月 日身份证件号码现工作单位通信地址邮政编码联系电话照片(加盖学位授予 单位公章)起止年月在何地、何部门、任何职务(从中学开始填写)个 人 简 历获学士学位时间、学校、专业学校学科拟申请 硕士学 位专业本次 报考语种拟申请在何地参加考试 工作单位所在地 省 申请学位学校所在省 本人承本人承诺诺: :1、了解并遵守国家教育考试违规处理办法(2004 年 5 月 19 日教育部令第 18 号发布) 。 2、以上所填写信息全部真实,签字确认后不再更改,由此造成的一切后果由本人负责。

2、考生本人签名:年 月 日以上各以上各项须项须由考生本人由考生本人亲亲笔填写,不得打印、复印。否笔填写,不得打印、复印。否则则, , 所所产产生的一切后果由考生本人生的一切后果由考生本人负责负责审核意见(包括对报名资格、考试地点和考试语种的意见):审核人签字: 接受申请的学位授予单位盖章年 月 日 注:1、本表一式二份。一份留学位授予单位存档;一份交考生报名使用,由省级学 位与研究生教育主管部门存档。 2、报名信息一经签字确认,不得更改,由此造成的一切后果由考生自负。本人已修课程清单本人已修课程清单序序 号号课程名称课程名称授课教师姓名授课教师姓名课程考试时间课程考试时间考试成绩考试成绩123456789101112131415161718192021222324252627282930

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