《非传染性疾病干预方案推荐》由会员分享，可在线阅读，更多相关《非传染性疾病干预方案推荐（65页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、目录目录第一篇 非传染性疾病.2第一章 非传染性疾病总论.2第一节 非传染性疾病关键知识点、宣教重点、防治要点.2第二节 一般人群的健康管理.4第三节 高风险人群的早期发现与管理.8第二章 高血压.11第一节 高血压关键知识点、宣教重点、防治要点 .11第二节 一般人群的健康管理.13第三节 高血压高风险人群.16第四节 高血压患者防治方案.18第三章 糖尿病.29第一节 糖尿病概况.29第二节 糖尿病高危人群.31第三节、糖尿病患者的干预措施及评价.32第四章 肿瘤.35第一节 肿瘤概况.35第二节 肿瘤高危人群.38第二节 肿瘤的干预措施及考核评价 .40第六章 超重/肥胖健康管理服务规范
2、.43第一节 超重/肥胖关键知识点、宣教重点、防治要点.43第二节 超重/肥胖一般人群.44第三节 超重/肥胖高风险人群.46第四节 肥胖患病人群.47第五章 胆囊炎、胆石症.52第一节 胆囊炎、胆石症关键知识点、宣教重点、防治要点.52第二节 胆囊炎、胆石症的一般人群 .57第三节 胆囊炎、胆石症高风险人群 .59第四节 胆囊炎、胆石症患者.61第一篇 非传染性疾病第一章 非传染性疾病总论第一节 非传染性疾病关键知识点、宣教重点、防治要点一、关键知识点(一)、非传染性疾病定义非传染性疾病(noncommunicable disease,NCD，下简称慢性病）是一组发病率、致残率和死亡率高，严
3、重耗费社会资源，危害人类健康的疾病，也是可预防、可控制的疾病（心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等），研究证实，慢病的发生与吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏体力活动、精神因素等有关。2、非传染性疾病流行情况每年全球所发生的死亡中，有 63%是由非传染性疾病导致的，全球每年3600 万人死于 NCD，其中有 1400 万人死于 70 岁前，而这些早死多数是可以提前预防的，80%与 NCD 相关的死亡发生在像中国这样的发展中国家。2012 年 8 月份出版的中国医疗卫生发展报告.披露，慢性非传染性疾病已成为影响居民健康的主要疾病，我国慢性病人数约为 1.6 亿人，相当于每 10 人中有 1.
4、3 人患有经医生确诊的慢性病（不含隐性及没确诊病例），每年死于慢性病的人将近 600 万。3、非传染性疾病危险因素共同风险因素与慢性病发病危险的关系：表 1 共同风险因素与慢性病发病危险的关系风险因素高血压冠心病脑卒中糖尿病慢性阻塞性肺疾病肿瘤血压+ 吸烟+ +*血糖+*总胆固醇+ 腰围+* 吸烟与肺癌、肝癌、胃癌、食管癌关系密切，还与口腔癌、咽癌、鼻咽癌、喉癌、胰腺癌、膀胱癌和宫颈癌有关联。* 血糖与肿瘤有关，高血糖增加肝癌、胆囊癌、胃癌、呼吸道肿瘤的风险。* 腰围与结直肠癌、胰腺癌、绝经期的乳腺癌、子宫内膜癌、肾癌有关联二、宣教重点慢性病的病因可分为可改变的危险因素、不可改变的危险因素和中
5、间危险因素。可改变的危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、静坐生活式、长期不健康的心理。慢性病高风险人群特征，慢性病高风险人群为具有以下特征之一者： 血压水平为 130-139/85-89mmHg； 现在吸烟者； 空腹血糖水平为 6.1 FBGBMI 24 kg/ m2 ；肥胖： BMI 28 kg/ m2腰围： 男 90cm（2.7 尺），女 85cm（2.6 尺）为腹型肥胖；高血压家族史（一、二级亲属）；高风险人群管理管理率=规范化管理人数 /高风险个体总数 100% 长期膳食高盐； 长期过量饮酒（每日饮白酒100ml） ；年龄 55 岁。二、高血压宣教重点高血压是最常见的慢性病，也是心脑血
6、管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。高钠、低钾膳食是我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。我国人群监测数据显示， 心脑血管死亡占总死亡人数的 40%以上， 其中高血压是首位危险因素， 每年 300 万例心血管死亡中至少一半与高血压有关。三、高血压防治要点我国人群高血压发病的重要
7、危险因素：高钠、低钾膳食，人群中， 钠盐（ 氯化钠）摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钾盐摄入量与血压水平呈负相关；超重和肥胖 身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体质指数（ BMI） 与血压水平呈正相关，BMI 每增加 3 kg/m2，4 年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加 57%。饮酒 过量饮酒也是高血压发病的危险因素，人群高血压患病率随饮酒量增加而升高；精神紧张 长期精神过度紧张也是高血压发病的危险因素， 长期从事高度精神紧张工作的人群高血压患病率增加；其他危险因素，高血压发病的其他危险因素包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动等。除了高血压外，心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病和肥胖等。减少钠盐摄入、增加钾盐摄入、控制体重、戒烟限酒、体育运动、 减轻精神压力，保持心理平衡能够有效地控制血压、保持正常血压；对高血压患者实施降压药物治疗的目的是，通过降低血压，有效预防或延迟脑卒中、 心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症发生；有效控制高血压的疾病进程，预防高血压急症、亚急症等重症高血压发生。第二节 一般人群的健康管理一、目标 通过政策倡导、环境建设、技术支持、健康教育和健康促进活动的开展，营造健康生活方式支持环境，促进全民健康生活方式培养，降低人群慢性病危险因素水平，
