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1、社区居民需要什么样的心理健康服务社区居民需要什么样的心理健康服务的火苗.”徐望辉泪眼汪汪的,准备了很久的感谢词全忘了,却说了这句富有诗意的话,惹得在场的社区干部和工程人员都乐了.叠中送炭爱心工程情无价2009 年 l1 月 11 日,人称”光棍节”,徐望辉却说是”感恩日”,他早早来到友二社区,他给蒋书记,彭主任以及”江祖国爱心社”的金定晋社长算了三笔”得益账.一算经济账:徐望辉坐在轮椅上,捧出那本被汗水摸黄的家用账本:3 月前,平均 40 天换一次煤气罐,支出 l00元,平均每天 2.5 元.3 月后,两个月抄一次天然气表,22 个字,平均每月支出不足 25 元,净省 50 元.8 个月下来已
2、节支 400 元.这对低保户来讲是何等金贵的”增收账”啊.而且,苏州燃气集团还承诺每年对每户补贴燃气费 60 元:节支加补贴全年 660 元.二算安全账:友新街道地处城乡接合部,城外小镇出租屋里因煤气造成人员死亡的事件时有发生;因用炉火烘烤煤气罐的残液而引爆祸及邻里的灾情每年都有发生因此,过去徐望辉家人每逢出门都是提心吊胆,唯恐煤气罐爆炸,或罐漏气.”现如今,这带有自动熄火装置的燃气灶,大大方便了我这个腿脚不便的人”;燃气灶还带有防泄漏警示器,屋子里一点煤气味都没有,真是让人安心,放心.三算幸福账:徐望辉 l2 岁的儿子听说老爸去开算账会,放下书包也赶过来,一脸灿烂道:爸爸讲得没有我精彩老师告
3、诉我,民以食为天.自从我家通了燃气,我再也不总吃方便面和冷泡饭了.虽说我家吃的是粗茶淡饭炒青菜,但幸福滋味无限美!徐望辉笑了,还重复炫耀说晓辉不才,但他的(祖国在我心中作文被选刊登上了社区新闻网站.豳社区居民需要社区服务 l什么样的心理健康服务文/龙女傅丽萍甘心静从社区建设的层面来说,一个健康发展的社区,势必要求成员的各种需求都得到满足,而这其中很重要的就是心理需求,因此,心理健康服务是社区建设的重中之重.但是,由于我国的社区心理健康服务工作起步稍晚,一些从事服务的人员对”社区心理健康服务到底是什么?”“究竟需要从哪些方面人手?”等一些问题还无所适从.本文借鉴西方发达国家社区心理健康服务体系框
4、架,服务机构和服务模式,对国内城市社区开展心理健康服务的必要性,可能存在的问题及其对策进行了一些初步的分析,希望能对社区服务人员有所启示.社区心理健康服务有什么用处社区心理健康服务是一种社会服务活动,是以社区为单位,由社区心理健康服务工作人员运用心理健康的规律,为社区居民提供以保障和促进人群心理健康为主要内容的心理健康服务.它能够帮助人们重新认识自我,他人和社会,培养沟通技巧,提高个体的整体素质,包括心理素质和社会适应能力,从而减少心理和行为问题的发生.社区心理学所构筑的三级预防和干预模式决定了它不同的服务内容,这三级预防和干预模式分别是初级预防,次级预防和三级预防.初级预防作为一种干预,试图
5、在问题可能出现的最早时间或者刚刚萌芽时就采取措施,预防问题的产生.比如引导社区居民如何去应对由社区中所存在的一些应激源引发的紧张,焦虑情绪,这些应激源有来自物理方面的,如噪音,酷热;有来自心理方面的,如单亲家庭中母子或父子相处所造成的情感缺失;还有来自社区文化方面的,如老年人的孤独问题,独生子女教育问题,邻里关系问题等等.次级预防是指试图在问题刚刚出现,但还未变严重,未产生持续影响时采取措施,防止心理问题的发生及恶化.此时,个体已经显示出一些问题的征兆.例如对于那些家庭成员死亡,生病,发生交通事故的社区居民及时进行心理干预,对经历地震,失业的社区居民进行危机干预等等.三级预防旨在削弱那些已经持
6、续出现的问题的严重性,它与临床心理学的治疗很相似,是对处在危险中的个体所显现出的一些明显症状或问题行为进行治疗,使社区中有心理障碍,精神疾病的人数减少,为他们创造良好的社会回归环境,促进他们更快治愈.这三级预防中,初级和次级预防是社区心理服务工作的重点,也就是说,社区心理服务主要关注的是社区居民日常生活中所出现的问题,如孕妇心理辅导,老年心理咨询,对青少年的心理辅导和性教育等等,通过这些辅导与咨询,消除引起心理压力的各种不良心理因素,同时开展重视智力,潜能的开发和各种经验运用的学业指导,职业指导,婚姻家庭生活指导等等,帮助那些处在不同发展阶段社区 20102 上 21社区服务的个体顺利完成不同
7、发展阶段的任务,促使他们健康地发展自己,开发自身的潜能.心理健康服务为何要”扎根”社区心理健康越来越受到社会的关注,但目前的心理服务模式主要是设在医院和大专院校的单一的心理咨询,远远不能满足社会需要.同社区的人具有相似的生活环境,经历着相似的社会事件,在社区开展心理健康服务工作,能够更宏观地提前预防整个社区成员出现某些由社会环境的因素引发和恶化的心理问题.因此,加大社区心理服务机构的建设力度,为全民心理健康提供了一条有效途径.由于我国心理咨询服务的范围不够广泛,方式比较单一,主动寻求心理咨询的个体大都是收入相对丰厚,文化层次相对较高的群体,由此种种现状所限,使得从事心理咨询的专业人才很难投身于
8、弱势群体服务领域.而受社会问题影响的人中,大多是属于社会中的弱势群体,比如下岗职工,癌症患者,外来务工人员,残障人士,精神疾病患者等等.因此,将心理健康服务引入社区,有利于保障这些弱势群体的心理健康.当前,由于很多人没有真正了解22 社区2010-2 上“心理健康”,有了心理问题也得不到及时解决.而且,仍有很大一部分人对于找心理咨询师心存顾虑,认为心理问题涉及个人隐私.还有一部分人戴着有色眼镜,认为有心理问题的人都是精神病.把心理健康服务工作开展到社区,能消除人们的一些顾虑,使他们正视自己的心理问题,消除他们对心理咨询的误解,增强他们主动求助咨询的意愿,使心理健康知识在群众中得到普及.通过开展
9、一些社区心理辅导活动,社区居民也可以找到一个倾诉痛苦,相互交流的场所,在熟悉,融洽的过程中,通过交流,互助,摆脱烦恼和痛苦,使居民既保持了一种健康,积极的心理状态,又增进了彼此之间的情感,有利于整个社区的和谐发展.在西方发达国家,成熟的社区现在都已配有专业的保健医师,社区工作者和心理健康咨询师,都有相对成熟的社区心理健康服务和干预模式.他们的一些好的服务内容,模式,管理方法,值得我们借鉴.首先,要了解社区居民的服务需求.明确社区居民的服务需求,是制定社区心理健康服务计划的一个重要步骤.国外社区一般评估社区心理健康教育需求的方法是:问卷调查,生活质量和满意度调查,进入社区论坛了解接受治疗的人数比
10、率,社会指标等等.据有关研究发现,社区居民心理健康服务的需求极其广泛,几乎没有心理健康服务所没有涉及的领域.其次,要明确服务目标与对象.国外社区心理健康服务的目标和对象强调预防大于治疗,整体大于个体.他们主1ti*区居民的个体问题是在社区这个大环境下发生的,只有将社区作为一个整体,使得这个整体的心理健康问题得以解决,才可能进一步防止和帮助个体解决困扰.例如,在应激事件发生以前对整个社区做预防工作,可以防止个体产生问题.再次,服务人员应该专业化.国外社区心理健康服务中心的工作者一般包括临床心理学者,社会工作人员,护士,心理卫生教育者和精神科医师等等.从业人员在上岗之前,都会接受专业的培训,取得一
11、定的资格认证.在美国,心理健康服务人员必须获得一定的专业资格证明和一定的实践经验才能持证上岗.另外也有一些国家,非营利组织也是参与社区服务的主体.在加拿大,有很多曾经受益于心理健康服务的人如今作为社区心理健康工作者在社区提供心理健康服务,他们与其他服务人员融于一体,精诚合作,使得服务于社区心理健康服务中心的队伍日益壮大,并且氛围融洽.最后,服务方式可以多元化.国外社区心理服务中心提供了多元化的服务方案来满足社区居民的各种需求.他们在不同人群进行各种不同形式的心理卫生知识宣传,教育和咨询活动,例如在澳大利亚的社区心理服务机构设有孕妇心理辅导,专题讨论与辅导;有对青少年的教育,比如心理辅导,性教育
12、;开展有老年人服务,工作人员上门和其谈心,接受其咨询等等.另外,在有的国家针对不同的人群还在社区设有针对专门服务对象的心理治疗服务中心.例如,在美国,有专门以年轻人为服务对象的以心理动力学为理论基础的社区心理治疗服务中心;有面向具有心理疾病(如精神分裂症)的人提供训练和支持服务的社区生活技能中心等等.对于具有特殊心理问题的个体,社区心理服务机构也会对其进行单独诊治,其中,澳大利亚社区心理健康服务工作的流程很值得借鉴,其基本流程是:病人自己或由家人带领来到社区心理卫生服务中心,由医生和案例负责人接待,随即接受门诊或入院治疗诊治,最后是随访,来访者只要接受了服务中心的服务,就会始终得到一位案例负责
13、人的细致照顾和随访,直到其痊愈为止.城市社区心理健康服务怎样做虽然我国社区服务机构的建设正在Et 益全方位化,但是专门从事心理健康服务的社区机构在很多地区还没有建设起来,人们在日常生活中遇到的很多心理问题都得不到及时,有效的解决和反馈.一些社区居民因为缺乏心理健康理念,对心理咨询和心理辅导存在一定误解,缺乏主动求助意识,以至于产生的心理问题越积越深,成为社区不稳定的潜在因素.相关资料显示,在我国即使有一些社区开展过与心理健康方面有关的教育活动,但通常也没有专门人员负责社区心理健康工作,缺乏专业的服务人员,工作方法及服务目标,对社区成员的整体心理状况了解甚少,使这些为数不多的社区心理健康教育活动
14、也存在形式化,简单化以及随意化的现象.而且,目前各城市开展的社区心理健康工作还受到具体政策和资金的限制,开展起来比较困难.因此,应当结合我国城市社区的实际情况,借鉴国外成功经验,有针对性地开展社区心理健康服务.1.应当成立相关部门,规范社区心理健康服务工作的内容及其标准.可以考虑将社区心理健康服务机构隶属于某一个部门,依托现有的医疗和精神卫生机构,出台政策,明确发展目标,服务内容及标准,制定服务行为规范,建立和完善社区心理健康工作的规章制度,加大对心理服务机构的监管力度和把关工作,将心理健康服务市场正规化,从而保证这项工作的科学化和标准化.2.应当组建专业的社区心理健康服务队伍.社区心理健康服
15、务工作者应当同时拥有较扎实的专业理论功底和较丰富的专业知识,应当掌握精神疾病的社区服务诊断和心理治疗的技能,才能提高社区心理健康服务的质量.因此,应该根据各社区的不同情况,由政府相关部门组织专业的心理咨询机构,各高校及医院的相关资深人士对各社区服务机构的工作人员进行定期的,正规的,系统的专业培训,通过对相关专业的合格人员进行比较正规的培训,组建起专业社区心理健康服务队伍.5.应当在社区普及心理健康理念.(1)开设心理健康教育宣传工作,编制一些心理健康宣传材料,通过报刊,网络等媒体以及宣传橱窗,传单的形式进行心理健康知识宣传;(2)定期或不定期地邀请高校心理学专业教授来社区举办心理健康教育方面的
16、讲座及开展免费咨询活动,普及心理健康小常识和常用心理健康保健方法;(3)开展各种丰富多彩的心理卫生宣传教育活动,例如在社区播放心理知识宣传片,心理影片,教育影片等,还可以组织各种文艺活动来开展心理健康知识宣传,从而扩大心理健康知识的普及面,丰富社区居民的心理健康知识;(4)通过政府,制定心理健康主题宣传日,组织大型专题咨询,专题文艺晚会等活动,以此来营造社会关注和社会支持的氛围.4.应当制定相关政策,加大资金辅助.社区心理健康服务模式的建立及其工作的开展,需要由政府牵头,加大资金投入,建设好社区心理服务工作的基础设施.政府可以考虑:尝试建立社区居民心理健康专项基金;将心理保健费用纳入医疗卫生开支,使心理健康中心的收费适中,既不使百姓难以承受,又能维持心理健康机构的正常运转;提高社区心理健康工作者的薪资待遇,为其提供培训机会,大力支持其进行课题研究等,从而提高从业人员的素质和从业信心.圈社区 20102 上 23
