人员职业道德规范与行为准则.doc

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1、人员职业道德规范与行为准则人员职业道德规范与行为准则一、为加强卫生系统社会主义精神文明建设，提高医务人员的职业道德素质，改善和提高医疗服务质量，全心全意为人民服务，特制定医德规范及实施办法。二、医德，即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与病人、社会以及医务人员之间关系的总和。医德规范是指导医务人员进行医疗活动的思想和行为的准则。三、医德规范如下：1、救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。 2、尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。3、文明服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴

2、病人。4、廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。6、互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。7、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。四、为使本规范切实得到贯彻落实，必须坚持进行医德教育，加强医德医风建设，认真进行医德考核与评价。五、本中心必须把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容，作为衡量和评价工作好坏的重要标准。六、医德教育应以正面教育为主，理论联系实际，注重实效，长期坚持不懈。要实行医院新成员的上岗前教育，使之形成制度。未经上岗前培训不得上岗。七、建立医德考核与评价制度，制定医德考核标准与

3、考核办法，定期或者随时进行考核，并建立医德考核档案。八、医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。特别要注意社会评价，经常听取患者和社会各界的意见，接受人民群众的监督。九、对医务人员医德考核结果，要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。十、实行奖优罚劣。对严格遵守医德规范、医德高尚的个人，应予表彰和奖励。对于不认真遵守医德规范者，应进行批评教育。对于严重违反医德规范，经教育不改者，应分别情况给予处分。十一、本规范适用于本中心的医务人员，管理人员和工勤人员也要参照本规范的精神执行。人员岗位责任制度人员岗位责任制度1.在政府和卫生行政部门领导下，以保护、促进人民健

4、康，不断提高居民 生活质量为目的，认真落实上级下达的各项卫生工作任务，做好社区卫生服务 中心(站)的行政业务工作。 2.组织制定中心(站)发展规划、工作计划，并贯彻实施，做好检查及总结 工作，并向上级主管部门汇报。 3.开展以社区为范围，家庭为单位，健康为中心，以老年、妇女、儿童和 慢性病人为重点，关爱人的生命全过程，集预防、医疗、保健、康复、健康教 育、计划生育技术指导为一体的综合性社区卫生服务。 4.根据可持续发展需要，重视人力资源管理，加强人员培训与考核，建立 公平、公正、公开的竞争机制，充分调动职工积极性，做好中心(站)工作人员 的聘任、奖惩、调动及晋升工作。 5.负责本中心(站)社区

5、卫生服务相关经费(资金)申报管理，检查督促财务 收入及支出，确保国有资产保值增值。 6.负责领导、制定本中心科研工作计划，努力创造条件推进本中心教学、 科研和人才培养工作。 7.负责组织、检查防保、医疗、护理等各项工作，督促各项工作制度和操 作常规的执行，定期检查，不断提高卫生服务质量，保证社区卫生服务工作正 常有序进行。 8.加强后勤工作领导，审查物资供应计划，确保所需物资的供应。 9.及时听取社区居民对中心(站)的工作意见，改进卫生服务。 10.负责本单位行风建设及精神文明建设。人员聘用管理制度人员聘用管理制度1.按照本地区编制部门核编标准，每年检查社区卫生服务机构编制总量、 岗位设置、岗

6、位职责的落实情况。2.监督检查社区卫生服务机构人员公开招聘、竞聘上岗、择优聘用、聘用 制管理的落实情况。3.监督检查社区卫生服务机构受聘人员相应岗位的执业资格、任职资格及 岗位培训合格证书。4.监督检查社区卫生服务机构实施医师定期考核及护士岗位再注册管理情 况。5. 监督检查社区卫生服务机构受聘人员获取工资报酬、津贴和享有国家规 定福利待遇的执行情况。6.每年第一季度核查上年度社区卫生服务机构依据考核结果落实人员岗位 调整及解聘、辞聘情况。人才培训管理制度人才培训管理制度1. 监督检查社区卫生服务机构人才培养规划、年度计划及组织实施情况。2. 监督检查社区卫生服务机构完成人员继续教育和岗位培训

7、情况，及建立 继续教育档案和获得的学分登记情况。3. 监督检查社区卫生服务机构每年度安排卫生技术人员到上级医院和预防 保健机构进修学习，参加学术活动的计划及落实情况。4.监督检查社区卫生服务机构专业技术人员参加中医药知识与技能培训情 况。 5.监督检查社区卫生服务机构本科及大中专毕业生参加规范化培训落实情 况。管理制度管理制度1.在地方政府和卫生行政部门领导下，为社区家庭和居民提供公共卫生和 基本医疗服务，认真落实各项卫生工作指标。2.接受卫生行政部门的监督管理及各专业防治、保健机构的业务指导。3. 每年第四季度完成本年度工作总结及制定下一年度工作计划，并报上级 卫生行政部门。4. 建立和完善

8、规章制度，每年至少检查一次执行情况，并提出可持续改进 措施。5. 建立请示报告制度。遇各类重大事项及突发事件，及时向主管领导、上 级卫生行政部门请示报告。6.建立例会制度。每月至少召开一次主任办公会、科主任会；每半年至少 召开一次辖区街道办事处(社区居委会)协调会，及时传达上级有关部门的政策 和精神，解决工作中存在的问题，部署具体工作。7. 建立总值班制度。机构每日设专人负责处理医疗、行政事宜，并及时传 达上级指令、处理紧急情况等。8.实行院务公开制度。向社会公开服务信息、服务规范、服务流程、服务 价格；向职代会公开发展规划、年度工作计划、规章制度、岗位职责、人事任 免、财务预、决算、领导干部

9、廉洁自律情况等。考核奖惩制度考核奖惩制度加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对 医务人员规范有效的激励和约速机制，制定本制度。 一、考核主要内 （一）救死扶伤，全心全意为人民服务。 （二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。 （三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。 （四）遵纪守法，廉洁行医。 （五）因病施治，规范医疗服务行为。 （六）顾全大局，团结协作，和谐共事。 （七）严谨求实，努力提高专业技术水平和职业道德水平。 二、考核方法 医德考评坚持实事求是、客观公共的原则，坚持定性考评与量化考核相结 合，每年进行一次，在年底组织实施，考评结果要记入医务人员医德档案。

10、考 评工作分为四个步骤；（一）自我评价。 （二）科室评价。 （三）支部评价。 （四） 单位评价。 三、考核结果 医德考评结果分为四个等级；优秀、良好、一般、较差。医德考评要严格 坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在考评总人数的百分之十，最多不 超过百分之十五。 医务人员在考核周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财务或者牟取其他不正当利益的； （二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业 或经销人员以各种名义给予的财务或提成的； （三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情 节严重的；（四）

11、隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的； （五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的； （六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果，影响医院形象的； （八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德情形。 四、奖惩办法 （一）考评结果与医护人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、定期考核等直 接挂钩。 （二）对表现特别突出者，给予奖励表彰。 （三）医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评 结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。执业医师的医德考评结果， 由医务科按规定报送执业医师定期考核机构。

12、（四）凡医德医风考核不及格的，均实行一票否决。对违反考核内容相关规定 者， 一经查实，按有关规定给予相应处罚工作制度工作制度1. 在地方政府和卫生行政部门领导下，根据党的方针政策全面开展中 心工作，积极开展以保护、促进人民健康、不断提高居民生活质量为目的 的社区卫生服务工作，认真落实各项卫生工作指标。 2. 开展以社区为范围、家庭为单位、健康为中心、人的生命为全过程、 以老年、妇女、儿童和慢性病人为重点的集预防、医疗、保健、康复、健 康教育、计划生育指导为一体的综合性社区卫生服务。 3. 接受各专业防治、保健机构的业务指导。 4. 负责领导制订中心工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向上 级

13、领导机关汇报。 5. 负责组织检查医疗、护理、防保工作，定期深入门诊、病房、社区 站并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量。 6. 保证医疗安全，积极开展安全、有序的双向转诊服务。 7. 教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好医德，改进医疗作 风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度 和技术操作规程的执行，严防医疗事故和差错发生。 8. 根据国家人事制度，组织领导中心工作人员的聘任、晋职晋级、奖 惩、调动及提升等工作。 9. 加强职工技术培训，努力开展新技术、新项目，不断提高医疗技术 水平。 10. 加强对后勤工作的领导，检查督促财务收支情况，审查预、决算，审

14、查物质供应计划。 11. 及时研究处理社区群众对中心工作的意见。 服务差错及事故防范制度服务差错及事故防范制度一、医疗差错事故防范与处理一、医疗差错事故防范与处理 1.成立医疗质量监控组织，由中心主任担任组长，中心(站)各科室负责人 组成。指定专人负责日常工作，负责监督本医疗机构的医疗服务工作，检查医 务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉并做好相关的咨询服务以及医疗 纠纷调查、核实工作。 2.制定防范、处理预案，主要内容应是针对容易引发医疗差错事故的医疗 质量、医疗技术水平、服务态度等因素制定相应预防措施，进行目标管理。 3.严格按照医疗事故处理条例处理医疗事故，可能引起医疗事故的医 疗过

15、失行为或医疗事故争议。 4.严格执行医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或医疗事故争议 的报告制度。实行医务人员、科室(站)、医疗质量监控组、中心主任报告制度， 同时上报区卫生行政部门。 5.实行医疗差错事故的责任分析、处罚及整改 (1)对已发生的医疗差错事故，社区卫生服务机构应对医务人员、科室在医 疗差错事故中的责任进行逐级分析，明确相关责任及程度。 (2)根据责任程度，即完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任进行相应 处罚，并根据造成差错事故的原因，责成责任人、科室、机构进行整改。二、医疗安全管理制度二、医疗安全管理制度 1.加强医疗安全教育，提高医疗安全的意识和观念。 2.围绕持续改

16、进医疗质量，建立健全医疗质量管理组织，制定医疗风险防 范预案。 3.严格执行各项规章制度、诊疗护理技术规范和操作常规。加强“三基三 严”和岗位技能培训。健全医疗事故、过失登记报告制度，制定医疗事故预防 及处理的预案。 4.建立定期专题研究提高医疗质量和保证医疗安全工作的例会制度。按照 质量控制标准，定期监控公共卫生和基本医疗工作，对监控结果提出整改意见 并督促改正。 5.制定医患纠纷管理规定，完善接待程序，发生纠纷，即时上报，妥善解 决。 6.社区卫生服务中心（站）要与所有工作人员签订医疗安全责任状，把医 疗安全纳入医疗质量管理和综合目标管理考核内容，与奖金挂钩，做到奖惩分 明。 7.发生严重差错，科内首先组织讨论，本着实事求是的科学态度，认真调 查、分析，从中吸取教训，提高认识。 8.发生医疗纠纷时，科室负责人应主动解决，如有困难，及时报告中心领 导。 9 对医患纠纷进行统计分析，定期通报，制定整改措施，并对整改情况进 行监督检查。 10 发生医疗事故争议