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1、历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/20122012 年最新医学正副高级职称（胸心外科）考试题无忧年最新医学正副高级职称（胸心外科）考试题无忧 提提 炼真题模拟练习题及答案解析炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题过关必做题.1.11、多选题（每题 2 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案， 每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。1、下列哪些符合晚期肺癌的表现A咳嗽B咳血C锁骨上淋巴结肿大D声音嘶哑Ecushing 综合征2、肺癌的转移途径常见的有A血行转移B淋巴转移C种植转移D直接转移E以上都是3、食管癌发病常与下列哪些因素有关A摄入亚硝胺含量高的食
2、物B进食过硬、过热、过快C微量元素钼的缺乏D含农药氯硫磷的食物E以上均不正确4、贲门失弛缓症表现A吞咽困难症状时轻时重B呕吐食管内潴留食物CX 线钡餐检查有食管扩张、液气平、下端呈鸟嘴状D腹部可扪及肿块，压之有水声E胸骨后闷胀5、慢性脓胸的治疗原则A纠正营养不良，改善全身情况B纠正慢性中毒症状C消灭脓腔D消除引发脓胸的病因E恢复肺功能历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/6、以下哪些是肺癌早期表现A声嘶B痰中带血C血性胸腔积液D一侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼睑下垂E刺激性咳嗽7、房间隔缺损的手术指征A原发孔缺损应早日手术B继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右
3、心室肥大，X 线示心影扩大肺门血管充血，即使无症状也应手术C心导管检查示肺循环血流量为体循环 15 倍D肺动脉高压已有右向左分流E高龄病人有症状，甚至房颤，心衰者应立即手术8、早期食管癌的 X 线表现A狭窄和梗阻B局限性黏膜增粗和断裂C较大充盈缺损D局限性关闭僵硬E以上均不正确9、胸廓成形术治疗肺结核的主要原理A使肺松弛和压缩，得到休息B使空洞靠拢，消灭空腔C可以直接消灭病灶D压缩减缓局部血流，减少毒素吸收E使局部缺氧不利于结核菌繁殖10、脓胸渗出期的病理变化为A脏层和壁层胸膜充血B渗出液稀薄C细胞成分少D胸穿抽脓较易E排出渗液后肺不易复张11、肺大疱病人突然严重呼吸困难，口唇发绀，诊断需考虑
4、A张力性气胸B张力性肺大疱C胸腔积液历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/D肺炎E肺不张12、关于脓胸的病理改变，下列哪几项是正确的A脓胸主要是胸膜原发感染B渗出期即脓胸急性期C纤维素层不断加厚是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段D机化期形成纤维板易压迫肺组织E脓胸病理改变的不同阶段有明确的时间界限13、室间隔缺损的手术指征哪些是正确的A无症状，房室无扩大的小缺损立即手术B小缺损，房室扩大者学龄前手术C肺动脉瓣下缺损可长期观察，不需手术D缺损大、分流大者早期手术E艾森曼格综合征禁忌手术14、对于纵隔扑动，下列各项正确的是A吸气时，纵隔向患侧移位B呼气时，纵隔向健侧进一步
5、移位C吸气时，纵隔向健侧进一步移位D呼气时，纵隔向患侧移位E呼气时，低含氧气体在双肺内重复交换，造成严重缺氧15、有关心脏停搏液的主要机制，下列哪项是正确的A稀释血液，减少血液成分的破坏B高钾成分使心电活动静止C低温可降低心肌能量消耗D输入碳酸氢钠缓冲酸中毒E输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜16、致病菌进入胸腔的途径包括A化脓灶直接侵入B经淋巴途径C血源性播撒D医源性感染E以上均不正确17、早期食管癌的临床表现A食管内异物感B食物停滞感历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/C进行性吞咽困难D梗阻症状轻E进食时胸骨后烧灼感18、关于血栓闭塞性脉管炎描述正确的是A病
6、变以下肢为多B女性少见C病因不明D病变只发生于中小动脉E间歇性跛行为早期症状之一19、可引起慢性肢体动脉缺血的疾病有A多发性大动脉炎B布-加氏综合征C血栓闭塞性脉管炎D动脉粥样硬化E糖尿病20、有关慢性缩窄性心包炎的描述，哪些描述是正确的A端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳粉红色泡沫痰B静脉回心受阻、体循环淤血C心排血量减少，各脏器动脉供血不足DX 线检查心影扩大，呈烧瓶样改变E外周静脉压20cmH O21、急性脓胸的症状可有A全身脓毒征象B胸痛C呼吸急促，严重者可有发绀和休克D贫血E咳嗽、咳痰22、关于腹主动脉瘤的检查正确的是A尿常规中可发现大量白细胞B3D-CTA 是无须造影剂的检查C术前怀
7、疑腹腔内血管异常或马蹄肾者，应行 DSA 检查D彩超可检查出直径大于 4cm 的腹主动脉瘤E通常右侧腹可触及随心脏搏动的包块23、有关缩窄性心包炎描述正确的是历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/A端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，咳红色泡沫样痰B静脉回心受阻、体循环淤血C心排量减少，各脏器缺血DX 线显示心影增大，呈烧瓶样改变E外周静脉压超过 20cmH O24、纵隔肿瘤的临床表现有A咳嗽、呼吸困难、发绀B吞咽困难C肋间神经痛D霍纳综合征E上肢疼痛麻木25、原发性纵隔肿瘤不包括A腺癌B神经源性肿瘤C胸腺瘤D畸胎瘤E肉瘤26、慢性脓胸的治疗措施有A改善引流技术BB 超定位
8、穿刺+抗生素注入治疗C胸膜纤维板剥除术D胸廓成形术E胸膜肺切除术27、动脉瘤常见病因A动脉粥样硬化B重金属中毒C感染DMarfan 综合征E损伤28、脓胸进入慢性期常出现下列情况A消耗性体质B贫血、低蛋白血症C低热、气促、咳嗽D患侧胸廓饱满E患侧呼吸音减弱或消失历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/29、可造成下肢浅静脉曲张的病变有A下肢淋巴水肿B血栓性浅静脉炎C原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D动静脉瘘E下肢深静脉血栓形成30、夹层动脉瘤的特点有A多见 50 岁以上B青年多见C男多于女D青年以马方综合征为常见E根据病变部位可分为 3 型(、)31、开放性气胸时呼吸循环功
9、能的变化包括A伤侧胸腔压力与大气相等B静脉回流减少C呼气时，纵隔摆向伤侧，接近原位D呼气时，对侧肺代偿性扩张E吸气时，纵隔摆向健侧32、急性脓胸的治疗措施包括A抗生素治疗B全身支持疗法C胸腔穿刺抽脓D闭式胸腔引流术E脓腔开放引流33、有关心脏停搏液的主要机制正确的是A稀释血液，减少血液成份的破坏B高钾成分使心电活动停止C低温可降低心肌能量消耗D输入碳酸氢钠缓冲酸中毒E输入普鲁卡因、糖皮质激素稳定心肌细胞膜34、早期食管癌的临床表现A食管气管瘘B咽下食物哽噎感C胸骨后针刺样疼痛历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/D声音嘶哑E食管内异物35、纵隔囊肿，可选择下列哪些检查
10、A胸片 X 线正侧位拍片B超声扫描C胸部 CTD放射性核素I 扫描E诊断性放射治疗36、慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征包括A合并继发性肺纤维性变者B合并支气管扩张者C合并肺不张者D合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者E合并结核性空洞者37、形成慢性脓胸的主要原因有A急性脓胸治疗不当或治疗不及时B合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C合并特异性感染如结核菌感染D胸内留有异物E胸廓塌陷，呼吸运动受限38、下列制剂哪些属于非特异性免疫治疗药物A转移因子B肿瘤核糖核酸C胸腺肽D干扰素E肿瘤坏死因子39、关于腹主动脉瘤的说法正确的是A以腹痛为主B腹部肿物搏动与心搏一致C相当一部分病人无症状D可出现双下肢浮肿E可出
11、现梗阻性黄疸40、血栓闭塞性脉管炎的病因及病理正确的是A病人多有吸烟史B寒冷和潮湿环境可以致病历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/C病变呈节段性分布D病变累及动脉不累及静脉E动脉周围有广泛纤维组织形成41、下列各项哪些是肺癌手术的禁忌症A远处转移，脑、肝、骨等转移B心肺功能不全，全身情况极差C锁骨上淋巴结转移(N )D广泛肺门及纵隔淋巴结转移，估计无法清除E严重侵犯周围器官，估计无法切除42、肺动脉狭窄类型A右室漏斗部狭窄B肺动脉瓣膜狭窄C肺动脉主干狭窄D肺小动脉广泛狭窄E以上均不正确43、化脓性细菌侵入胸膜腔的途径有A继发于肺部感染B继发于邻近脏器感染C血源性感染
12、D继发于开放性胸外伤如开放性气胸E继发于胸腔手术后44、可引起慢性肢体动脉缺血的病变A多发性大动脉炎B布一加综合征C血栓闭塞性脉管炎D动脉粥样硬化E糖尿病45、可引起左心室大的疾病A风心病二尖瓣狭窄B缩窄性心包炎C风心病二尖瓣关闭不全D风心病主动脉瓣关闭不全E肺动脉口狭窄46、墁性脓胸的手术治疗方式有历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/A改进引流手术B胸膜纤维板剥脱术C胸廓成形术D胸膜肺切除术E胸膜脓腔扩清术47、关于脓胸，下列哪几项是正确的A主要是胸膜腔原发感染B胸膜腔受致病菌感染，脓性渗出物聚积于胸膜腔C脓胸多继发于肺炎D可分为全脓胸和局限性脓胸E结核菌和真菌也
13、可致脓胸48、中期食管癌是指A病变范围局限黏膜层B侵入黏膜下层C侵入部分肌层D无远处淋巴结转移E侵及外膜49、室间隔缺损的手术适应证A小的室缺出生后有可能自行闭合，终生不需手术B除非有细菌性内膜炎，可等到 10 岁再考虑手术C缺损大的约 2550在 12 岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术D缺损分流量超过 50或伴有肺动脉压力增高的病人应早期手术E有肺动脉高压且伴有右向左分流者50、慢性脓胸的体征可以有A肋间隙增宽B呼吸音降低C叩诊呈浊音D气管偏向患侧E消瘦51、大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括A镇静止痛，应用抗生素，加强护理B清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气
14、管插管或气管切开，行辅助呼吸C同定软化胸壁D呼吸兴奋剂E剖腹探查历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/52、关于血栓闭塞性脉管炎正确的是A间歇性跛行为早期症状之一B病变以下肢为多C病变局限于小动脉D由于血栓形成导致血管腔闭塞E为一种慢性、持续性、进行性病变53、食管憩室以解剖部位分A咽食管憩室B膈下憩室C膈上憩室D食管下段憩室E食管中段憩室54、急性脓胸闭式引流的指征是A脓液稠厚B胸穿抽脓不见好转者C脓气胸D小儿脓胸E证实有食道瘘的病人55、可造成下肢静脉曲张的病变A下肢淋巴水肿B血栓性浅静脉炎C原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全D动静脉瘘E下肢深静脉血栓形成56、房间隔缺
15、损的手术适应证是A原发孔缺损应早日手术B继发孔缺损病人诊断明确，心电图示右束支传导阻滞或右心室肥大、X 线示心影扩大，肺C门血管充血，即使无症状也应手术D心导管检查示肺循环血流量为体循环的 15 倍E高龄病人有症状，甚至出现房颤、心力衰竭者应立即手术57、以下心脏病首先造成右心室增大的心脏病是A原发孔房间隔缺损B继发孔房间隔缺损C动脉导管未闭历年真题、模拟、习题精选、案例解析 官方指定学习网 http:/D室间隔缺损E肺动脉口狭窄58、肺棘球蚴囊肿可压迫肺组织造成A胸腔积液B支气管狭窄C支气管炎症D肺不张E肺部感染59、以下心脏病首先造成右心室增大的是A原发性房间隔缺损B继发房间隔缺损C动脉导管未闭D室间隔缺损E肺动脉口狭窄60、早期食管癌的表现A症状不明显B吞咽困难C食管内异物感，与进食无关D持续胸背痛E声音嘶哑61、食管癌发病与下列因素有关A摄入亚硝胺含量高的
