临床常见病征

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1、“征”某些特殊“征” ,在考试中经常会出现,有时还以英文形式写出,如果不了解 对这些“征”的相关知识,常常会形成回答问题的“拦路虎”,使你的思维无法 前进一步。 为方便大家的记忆,我们将内、 外科涉猎的, 在教材上有所记载的常用 “征” 搜集在一起,供大家强化记忆。一、普通外科部分Branham征动静脉瘘口较大者,指压瘘部阻断分流,可出现血压升高,脉搏变缓Charcot (夏柯)三联症腹痛、寒战高热、黄疸Crey-Turner(格雷 - 特纳)征左腰部青紫色斑Cullen (卡伦)征脐周青紫色斑Homans 征下肢深静脉血栓形成后,小腿有深压痛,左踝关节过度背屈引发小腿疼痛Murphy(莫菲)

2、征胆囊炎局部触痛Perthes (拍哲)试验深静脉通畅试验Pratt (帕特)试验交通静脉瓣功能试验Reynolds (雷诺)五联症腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现Raynaud综合征雷诺病,苍白青紫潮红Trendelenburg试验大隐静脉瓣功能试验二、骨科部分Dugas(杜加)征肩关节前脱位的特有体征Nelaton(奈拉通)线平卧位,髂前上棘与坐骨结节之间画线,正常大转子在此线上Bryant(布来安) 三角平卧位,髂前上嵴画垂线向水平画垂线(直角边),再由大转子与髂前上嵴的垂线画水平线(底边),髂前上嵴与大转子连线(斜边) ,构成 Bryant 三角。正常底边大约5cm。

3、大转子上移则底边缩小Pauwells 角股骨颈骨折,骨折线与两侧髂嵴连线的夹角Finkelstein (握拳尺偏)试验桡骨茎突狭窄性腱鞘炎体征Mills 征(前臂伸肌牵拉)试验肱骨外上髁炎体征Spurling 征(压头试验)神经根型颈椎病体征Eaton(臂丛神经牵拉)试验神经根型颈椎病体征Thomas(托马斯)征髋关节结核体征,髋屈曲畸形Allis (阿力斯)征双髋屈曲90双腿并拢,双内踝对齐,患侧膝关节平面低于健侧。为先天性髋关节脱位体征Codman 三角日光射线,骨肉瘤X 线片的特有征象三、内科心血管部分Eisenmenger(艾森门格)综合征非青紫性先心病在到右向左分流后,出现青紫者Gr

4、aham-Steell 杂音肺动脉扩张引起肺动脉瓣相对关闭不全,在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音Osler 结节感染性心内膜炎时在指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节Janeway损害感染性心内膜炎时在手掌和足底出现的直径14mm 无痛性出血红斑Ewart 征心包积液征,心音遥远,左肩胛骨下出现浊音,左肺出现支气管呼吸音Kussmaul(库斯莫尔)征缩窄性心包炎特有体征。吸气时颈静脉扩张更明显De Musset(点头)征主动脉瓣关闭不全,随心脏搏动而点头Traube 征主动脉瓣关闭不全,股动脉枪击音Duroziez 征主动脉瓣关闭不全,股动脉闻及双期杂音Austin-Flint杂音主动脉瓣关闭不全,重度反流,在心尖部听到舒张中晚期隆隆样杂音四、其他Cushing(库欣)综合征各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致

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