2008年全国硕士研究生统一入学考试西医综合试题及答案

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1、医学考研网 http:/一、A 型题:190 小题,每小题 1.5 分;91120 小题,每小题 2 分:共 195 分。在每小 题给出的 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。 1从控制论的观点看,对维持内环境的稳态具有重要作用的调控机制是 A非自动控制 B负反馈控制 C正反馈控制 D前馈控制2神经细胞在兴奋过程中,Na 内流和 K 外流的量取决于 A各自平衡电位 B细胞的阈电位 C钠泵活动程度 D所给刺激强度3能使骨骼肌发生完全强直收缩的刺激条件是 A足够强度的单个阈刺激 B足够持续时间的单个阈刺激 C间隔小于收缩期的一串阈刺激 D间隔大于收缩期的一串阈刺激4调节红细

2、胞生成的特异性体液因子是 ACSF BGH CIGF DEPO5实验中常用枸橼酸钠抗凝血,其机制是 A抑制凝血酶的活性 B加强抗凝血酶的作用 C防止血小板激活 D螯合血浆中的 Ca2 6高血压患者较正常人明显增高的心泵功能指标是 A心输出量 B射血分数 C心指数 D心脏做功量7在微循环中,主要受局部代谢产物调节的结构是 A微动脉 B直捷通路 C毛细血管前括约肌 D真毛细血管医学考研网 http:/8下列选项中,能使肺的静态顺应性降低的因素是 A肺气肿 B肺表面活性物质缺乏 C气道阻力增加 D惯性阻力增加9可缓冲呼吸过程中肺泡气 PO2 和 PCO2 变化幅度的肺容量是 A深吸气量 B功能残气量

3、 C肺活量 D用力呼气量10动脉血中 H 浓度升高引起呼吸运动加强的感受器是 A中枢化学敏感区 B包钦格复合体 C颈动脉窦和主动脉弓 D颈动脉体和主动脉体11能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的物质是 A盐酸 B前列腺素 E2 C丙谷胺 D内因子12当胰液缺乏而其他消化液分泌正常时,可引起 A血糖降低 B脂肪泻 C胰腺炎 D恶性贫血13当小肠被食糜充盈时,小肠反复进行分节运动,其主要作用是 A充分混合食糜和消化液 B将食糜不断向前推进 C刺激胃肠激素的释放 D促进消化液继续分泌14特殊动力效应最为显著的食物是 A糖类 B脂肪 C蛋白质 D无机盐15在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的

4、结构是 A肾小球毛细血管内皮医学考研网 http:/B毛细血管内皮下基膜 C肾小囊脏层足细胞 D足细胞足突间裂隙膜16肾脏近端小管对小管液中有用成分重吸收的特点是 A重吸收的物质种类少 B各种物质的重吸收量少 C受神经和体液因素调节 D小管液与上皮细胞内液保持等渗17饮大量清水后尿量增多的最主要原因是 A肾血流量增加 B肾小球滤过率增加 C血浆胶体渗透压降低 D抗利尿激素分泌减少18与视锥细胞相比,视杆细胞的特点是 A数量少 B对光敏感度高 C能产生色觉 D分辨能力强19下列选项中,符合非特异性感觉投射系统功能的是 A产生某种特定的感觉 B维持和改变大脑皮质的兴奋状态 C激发大脑皮质发出传出冲

5、动 D参与形成躯体平衡感觉20切除动物前庭小脑后,动物将表现为 A站立不稳 B四肢乏力 C运动不协调 D静止性震颤21寒冷刺激可引起下丘脑促垂体区释放 ACRH BTRH CGnRH DGHIH22影响甲状旁腺分泌最重要的因素是 A血钙浓度 B血磷浓度 C血碘浓度医学考研网 http:/D血钾浓度23机体受到刺激而发生应激反应的系统是 A下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统 B下丘脑-神经垂体系统 C交感-肾上腺髓质系统 D迷走-胰岛素系统24下列关于雌激素生理作用的叙述,正确的是 A抑制输卵管运动 B促进子宫内膜腺体增生和分泌 C促进阴道上皮细胞增生和角化 D促进乳腺发育并引起泌乳25下列氨基酸中

6、,属于酸性氨基酸的是 A精氨酸 B甘氨酸 C亮氨酸 D天冬氨酸26下列 RNA 中,参与形成原核生物 50S 大亚基的是 A28SrRNA B23SrRNA C16SrRNA DhnRNA27下列关于酶的 Km 值的叙述,正确的是 A是反应速度达到最大速度时的底物浓度 B不能反映酶对底物的亲和力 C对有多个底物的酶,其 Km 值相同 D对同一底物,不同的酶有不同的 Km 值28三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是 A柠檬酸异柠檬酸 B异柠檬酸-酮戊二酸 C-酮戊二酸琥珀酰辅酶 A D琥珀酰辅酶 A琥珀酸29下列酶中,与丙酮酸生成糖无关的是 A丙酮酸激酶 B丙酮酸羧化酶 C果糖双磷酸酶-1 D

7、葡萄糖-6-磷酸酶医学考研网 http:/30如果食物中长期缺乏植物油,将导致人体内减少的物质是 A软油酸 B油酸 C花生四烯酸 D胆固醇31下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是 ACM BVLDL CLDL DHDL32胞质 NADH 经 -磷酸甘油穿梭后氧化磷酸化产生的 ATP 数是 A1 B2 C3 D433脑中氨的主要解毒方式是生成 A尿素 B丙氨酸 C谷氨酰胺 D天冬酰胺34下列核苷酸可直接转变成 dTMP 的是 AdUMP BdUDP CdCMP DdCDP35下列复制起始相关蛋白质中,具有合成 RNA 引物作用的是 ADnaA BDnaB CDnaC DDnaG36下列

8、RNA 中,参与形成小分子核糖核蛋白体的是 AhnRNA BmRNA CsnRNA DtRNA37下列氨基酸中,无相应遗传密码的是 A异亮氨酸医学考研网 http:/B天冬酰胺 C脯氨酸 D羟赖氨酸38下列关于真核基因结构特点的叙述,错误的是 A基因不连续 B基因组结构庞大 C含大量重复序列 D转录产物为多顺反子39变构调节和化学修饰调节的共同特点是 A引起酶蛋白构象变化 B酶蛋白发生共价修饰 C属于快速调节方式 D有放大效应40下列血浆蛋白中,具有运输胆红素的是 A白蛋白 B1 球蛋白 C以球蛋白 D 球蛋白41下列肝细胞的病理改变中,属于凋亡的是 A脂肪空泡形成 B嗜酸性小体形成 CMal

9、lory 小体形成 D病毒包涵体形成42下列子宫内膜癌的病理类型中,与化生密切相关的是 A子宫内膜样腺癌 B浆液性腺癌 C透明细胞癌 D鳞状细胞癌43透明血栓的主要成分是 A纤维蛋白 B血小板 C红细胞 D中性粒细胞44下列病变中,属于非感染性肉芽肿的是 A树胶样肿 B伤寒小结 C风湿小结医学考研网 http:/D结核结节45下列病变中,属于真性肿瘤的是 A动脉瘤 BBowen 病 C迷离瘤 D错构瘤46超急性排斥反应时,血管病变的特点是 A血管壁纤维素样坏死 B血管周围纤维组织增生 C血管壁玻璃样变性 D血管内膜纤维化47Libman-Sacks 血栓性心内膜炎常发生于 A休克 B败血症 C

10、癌症晚期 D系统性红斑狼疮48肉眼类型多为弥漫型的肺癌是 A鳞状细胞癌 B小细胞癌 C中分化腺癌 D细支气管-肺泡细胞癌49下列病变中,与大肠癌的发生关系不密切的是 A增生性息肉 B腺瘤性息肉 C家族性腺瘤性息肉病 D溃疡性结肠炎50膜性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是 A系膜区低密度电子致密物沉积 B基膜外侧驼峰样电子致密物沉积 C上皮下电子致密物与基膜样物质形成钉突结构 D基膜内皮侧、致密层和系膜区电子致密物沉积51下列关于绒毛膜癌病理变化的叙述,错误的是 A大片出血 B滋养层细胞增生 C可见胎盘绒毛 D组织坏死医学考研网 http:/52起源于 T 细胞的淋巴瘤是 A套细胞淋巴瘤 BBur

11、kitt 淋巴瘤 C蕈样霉菌病 D滤泡性淋巴瘤53下列选项中,属于开放型肺结核病的是 A局灶性肺结核病 B慢性纤维空洞性肺结核病 C浸润性肺结核病 D结核球54以肉芽肿病变为特点的心肌炎是 A特发性巨细胞性心肌炎 B细菌性心肌炎 C病毒性心肌炎 D弓形虫性心肌炎55乳腺髓样癌的病理组织学特点是 A癌组织中大量腺体形成 B癌巢小而少,大量纤维组织增生 C大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润 D大量黏液形成,其中漂浮癌细胞团 56恶性程度最高的甲状腺肿瘤是 A滤泡癌 B乳头状癌 C未分化癌 D髓样癌57患者,男,45 岁。4 小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,l 小时以来右 侧腹痛,有便意但未能

12、排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中,对确诊最有价值的是 A体温 37.8 BMcBurney 点压痛 C腰大肌征阳性 DRovsing 征阳性58下列临床表现中,与肝硬化患者体内雌激素增加无关的是 A蜘蛛痣 B男性乳腺发育 C毛细血管扩张 D贫血貌59下列疾患中,一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是医学考研网 http:/A先天性心脏病房间隔缺损 B急性广泛前壁心肌梗死 C完全性左束支传导阻滞 D主动脉瓣狭窄60下列呼吸困难类型中,最可能是由左心功能衰竭所致的是 A劳力性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C呼气性呼吸困难 D夜间阵发性呼吸困难61患者,男,50 岁。2 个月前,因急性前壁心肌梗死

13、入院,经行左前降支内药物支架植 入后,住院 7 天出院。此后患者无任何症状,服用药物 1 个月后自行停用。2 小时前在睡 眠中再次发生剧烈胸痛,ECG 证实为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原 因是 A冠状动脉内新病变形成 B支架内再狭窄形成 C支架内血栓形成 D冠状动脉痉挛62患者,男,52 岁。患扩张型心肌病 16 年,呼吸困难、活动受限、下肢水肿 4 年,来 院检查。查体:血压 90/60mmHg,心率 96 次/分,心律整,双肺底多数湿啰音,左心室舒 张末内径 69mm,LVEF31,尿蛋白微量,肾小球滤过率 25mlmin。此时对患者进行治 疗,最合适的药物是 A卡托普利

14、 呋塞米 美托洛尔 B卡托普利 氢氯噻嗪 硝酸酯 C氯沙坦钾 呋塞米 螺内酯 D氯沙坦钾 美托洛尔 硝酸酯63下列选项中,不属于我国 COPD 发病的常见危险因素是 A吸烟及大气污染 B职业性粉尘暴露 C儿童时期下呼吸道感染 D先天性 l 抗胰蛋白酶缺乏64患者,男,45 岁。吸烟 20 年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气 管舒张试验阳性。最可能的诊断是 A心源性哮喘 B支气管哮喘 C嗜酸细胞性肺炎 DCOPD65患者,男,37 岁。受凉后出现高热 2 天,体温达 3940,伴有头痛、寒战、咳嗽、 咳血痰,恶心伴呕吐 3 次。查体:急性病容,神清,皮肤和黏膜可见散在出血点,口角可医学考研网 http:/见单纯性疱疹,颈有抵抗,右下肺叩浊,可闻及支气管呼吸音和湿啰音。双侧病理反射未 引出。该患者最可能的疾病是 A干酪性肺炎 B金葡菌肺炎 C念珠菌肺炎 D肺炎球菌肺炎66下列选项中,不支持有活动性消化道出血的临床表现是 A贫血 B肠鸣音减弱 C白细胞增高 D血尿素氮增高67下列符合中度有机磷中毒时的胆碱酯酶活力是 A35 B25 C15 D1068患者,男,40 岁。6 小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛,阵发性加重,向腰背部 放射,弯腰抱膝位可减轻。查

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