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1、 小孩散光眼如何配镜小孩散光眼如何配镜山东鲁南眼科散光看远、看近都不很清楚,近距离工作时间稍长即眼胀、头痛、阅读窜 行或有重影。眼底检查,视头呈椭圆形,边缘清晰度不好,且上下及两侧边缘 的模糊状态不一致。 散光可分为不规则散光和规则散光两类。(1)3.00D 以内正轴近视散光,儿童、少年及外斜者可以矫正;青壮年曾 戴正确轴向散光眼镜者,适当减少 O25D0.50D,个别斜轴与异轴者根据其适 应能力酌情多减;远视散光除有内斜者外更应多减。3.00D 以上正轴远视散光, 儿童、少年及外斜者,适当减少 0.50D1.00D,个别斜轴或异轴难接受者,则多 减些,待戴镜 36 个月适应后再给予增加;远视
2、散光则更应多减;斜轴,异轴 与度数偏高者,虽度数减少,经病人试镜,干扰症状轻微,但在给予处方时应 说清戴镜会产生视物变形和空间误差等现象,需耐心戴一段时间才能适应,以 免产生其世顾虑将眼镜放置一旁不戴。有的病人以前长期戴用不正确轴向散光 眼镜,视力提高,由于对错误眼镜已经适应,新的正确矫正眼镜所产生新的物 像位置与空间误差又要重新适应,往往一下不能接受,又需经过戴镜一段时间 才能适应,尤其是老年病人更为突出。(2)低度散光凡属生理性者,也就是远视散光在+05D 以内,轴在 90., 近视散光一 0.5D 以内,轴在 180.(因角膜受上下眼睑压力的影响,垂直径间的 弯曲度大于水平径间,所以垂直
3、径间的屈力强,水平径的屈折力弱)一般不会 影响视力的,通常不必给镜。如散光轴向有变,影响视力或有视疲劳症状,尽 管散光度数低,也应矫正。首先,要确定孩子是否有散光,以及散光的程度,一定要进行散朣验光。 散光的儿童常常有较强的调节,甚至出现调节痉挛,如果不完全消除调节就检 查,这样查出的散光性质和散光度数常是不准确的。如:电脑验光诊断是复性 近视散光的儿童,用阿托品散窿后变成单纯近视散光。因此,在儿童配散光眼 镜前,必须散瞳验光检查散光度数。散光的儿童配戴矫正眼镜,配戴散光眼镜的原则是验光的度数是多少,就 戴多少度数的眼镜。对于规则散光及双斜散光的儿童用圆柱镜片矫正,圆柱镜 片能矫正各子午线屈光力不等的现象,而使平行光线进入眼内聚焦在视网膜上, 获得清晰的物像。不规则散光的治疗较因难,临床效果也不很满意。对于不规 则散光采用角膜接触镜治疗,常常可获得较好的效果。