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1、1、复习资料答案由班委整理上传，仅供参考，2、请学生打印模拟试题考试后作为作业上交 药理学专科试卷一药理学专科试卷一 一、名词解释一、名词解释 1 受体：受体是与配体结合的位点，主要存在细胞膜或细胞浆或细胞核的大分子化合物，如蛋白质、核 酸、脂质等。其某个部分的立体构象具有高度选择性，能准确地识别并特异地结合某些立体特异性配体 （能与受体结合的物质） 。这种特定结合部位即称为受点。 2 治疗指数： 一般以动物半数致死量(LD50)和治疗感染动物的半数有效量(ED50)之比来衡量。即治疗指 数（TI） LD50/ ED50。 3 零级动力学消除：单位时间内消除恒定的量的药物的消除方式这种消除半衰
2、期不恒定。 4、半衰期：半衰期（t1/2）指血药浓度降低一半所需要的时间。 二、填空题（二、填空题（30 空空, 每空每空 0.5 分分, 共共 15 分）分）1. 受体激动可引起心脏心率 兴奋 , 骨骼肌血管和冠状血管 扩张 , 支气管平滑肌 扩张 , 血 糖 升高。 2. 有机磷酸酯类中毒的机理是 不可逆抑制 AChE（或乙酰胆碱酯酶） , 可选用 阿托品 和 解磷定 解救。 3. 癫痫强直阵挛性发作首选 苯妥英钠（或苯巴比妥）, 失神性发作首选 乙琥胺（或丙戊酸钠） 。 复杂部分性发作首选 卡马西平 , 癫痫持续状态首选 地西泮 。 4. 左旋多巴是在 H2受体 转变为 胃和十二指肠溃疡
3、 而发挥抗震颤麻痹作用. 5. 哌替啶的临床用途为 多种剧烈疼痛 , 心源性哮喘 , 分娩止痛 , 人工冬眠 。 6. 强心苷的毒性反应表现在 胃肠道反应 、 中枢神经系统反应 和 心脏反应方面 。 7. 西米替丁为 H2受体 阻断剂, 主要用于 胃和十二指肠溃疡 。 8. 糖皮质激素用于严重感染时必须与 足量、有效、敏感的抗菌药物 合用, 以免造成 感染扩散 。 三、三、A A 型选择题（只选一个最佳正确答案。型选择题（只选一个最佳正确答案。30 题题, 每题每题 1 分分, 共共 30 分）分）A.1. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小，代表两药 A. 作用强度B. 最大效应 C. 内在
4、活性D. 安全范围 E治疗指数C 2. 丙磺舒增加青霉素的药效是由于A. 与青霉素竞争结合血浆蛋白，提高后者浓度 B. 减少青霉素代谢 C. 竞争性抑制青霉素从肾小管分泌 D. 减少青霉素酶对青霉素的破坏 E抑制肝药酶D 3. 治疗重症肌无力首选 A. 毒扁豆碱 B. 匹鲁卡品 C. 琥珀酰胆碱 D. 新斯的明 E. 阿托品C 4. 阿托品解除平滑肌痉挛效果最好的是 A. 支气管平滑肌 B. 胆道平滑肌 C. 胃肠道平滑肌D. 子宫平滑肌 E. 尿道平滑肌C 5. 治疗过敏性休克首选 A. 苯海拉明 B. 糖皮质激素 C. 肾上腺素 D. 酚妥拉明 E. 异丙肾上腺素B 6. 选择性作用于 1
5、受体的药物是 A. 多巴胺 B. 多巴酚丁胺 C. 去甲肾上腺素 D. 麻黄碱 E. 异丙肾上腺素D 7. 选择性 1受体阻断药是 A. 酚妥拉明 B. 可乐定 C. -甲基多巴 D. 哌唑嗪 E. 妥拉唑B 8. 地西泮不具有下列哪项作用 A. 镇静、催眠、抗焦虑作用 B. 抗抑郁作用 C. 抗惊厥作用 D. 抗癫痫 E. 中枢性肌肉松弛作用D 9. 在下列药物中广谱抗癫痫药物是A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英钠 D. 丙戊酸钠 E. 乙琥胺C 10. 治疗三叉神经痛可选用A. 苯巴比妥 B. 地西泮 C. 苯妥英钠 D. 乙琥胺 E. 阿司匹林C 11. 成瘾性最小的药物是 A.
6、 吗啡 B. 芬太尼 C. 喷他佐辛 D. 可待因 E. 哌替啶E 12. 吗啡中毒最主要的特征是 A. 循环衰竭 B. 瞳孔缩小 C. 恶心、呕吐 D. 中枢兴奋 E. 血压降低B 13. 下列哪个药物是最强的环氧酶抑制剂之一 A. 保泰松 B. 乙酰水杨酸 C. 对乙酰氨基酚 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬 14治疗急性心 D 14、肌梗塞并发室性心律失常的首选药物是 A奎尼丁 B胺碘酮 C普萘洛尔 D. 利多卡因 E维拉帕米 D 15强心苷治疗心衰的原发作用是A使已扩大的心室容积缩小 B降低心肌耗氧量 C. 减慢心率D. 正性肌力作用 E减慢房室传导 E 16下述哪种不良反应与硝酸甘油扩张
7、血管的作用无关A. 心率加快 B. 体位性低血压 C搏动性头痛 D. 升高眼内压 E. 高铁血红蛋白血症 C 17呋塞米利尿的作用是由于A. 抑制肾脏对尿液的稀释功能 B抑制肾脏对尿液的浓缩功能 C抑制肾脏对尿液的浓缩和稀释功能 D抑制尿酸的排泄 E. 抑制 Ca2+、Mg2+的重吸收 A 18肝素过量引起自发性出血的对抗药是A硫酸鱼精蛋白 B维生素 K C垂体后叶素 D氨甲苯酸 E右旋糖酐 C 19. 下列哪个药属于胃壁细胞 H+泵抑制药A西米替丁 B哌仑西平 C奥美拉唑 D丙谷胺 E硫糖铝 B 20. 下列哪个药物适用于催产和引产A. 麦角毒 B缩宫素 C前列腺素 D麦角新碱 E麦角胺 D
8、 21磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A促进葡萄糖降解 B拮抗胰高血糖素的作用 C妨碍葡萄糖的肠道吸收D刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 E增强肌肉组织糖的无氧酵解 D 22. 环丙沙星抗菌机理是A抑制细菌细胞壁的合成 B抗叶酸代谢 C影响胞浆膜通透性D抑制 DNA 螺旋酶，阻止 DNA 合成 E抑制蛋白质合成 E 23. 与 -内酰胺类抗菌作用机制无关者为 A. 与 PBPs 结合 B. 抑制转肽酶 C. 激活自溶酶D. 阻止粘肽交叉联接 E. 抑制 DNA 回旋酶 D 24. 下列药物中哪种药物抗铜绿假单胞菌作用最强 A. 羧苄西林 B. 替卡西林 C. 阿莫西林 D. 呋苄西林 E. 双氯
9、西林 D 25. 能渗透到骨及骨髓内首选用于金葡菌骨髓炎的抗生素为 A. 红霉素 B. 乙酰螺旋霉素 C. 头孢氨苄 D. 克林霉素 E. 阿齐霉素 四、简答题四、简答题 1. 氯丙嗪中枢神经系统的药理作用。 答：（1）抗精神病作用：氯丙嗪对中枢神经系统有较强的抑制作用，也称神经安定作用。能显著控 制活动状态和躁狂状态而又不损伤感觉能力，正常人口服可出现安静、活动减少、感情淡漠和注意力下 降、对周围事物不感兴趣、答话缓滞，而理智正常，在安静环境下易入睡。精神分裂症患者服用后则显 现良好的抗精神病作用，能迅速控制兴奋躁动状态。 （2）镇吐作用：小剂量时即可对抗 DA 受体激动药 去水吗啡引起的呕
10、吐反应，大剂量时直接抑制呕吐中枢。 （3）对体温调节的作用：对下丘脑体温调节中 枢有很强的抑制作用。2. 简述氨基苷类主要不良反应。 答：（1）耳毒性；（2）肾毒性；（3）神经肌肉麻痹；（4）过敏反应。 五、问答题五、问答题 1 比较阿托品与毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。 答：毛果云香碱 1）缩瞳作用：兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体，使瞳孔缩小。2）降低眼内压：兴奋瞳孔括约肌上的 M 受体，使瞳孔缩小，虹膜根部变薄，利于房水回流，使眼内压降低。3）调节痉挛（视远物不清）：兴奋 睫状肌上的 M 受体，使悬韧带松弛，晶状体变厚，使成像于视网膜前。4）用于青光眼和虹膜睫状体炎。 阿托品 1）散瞳作用：
11、阻断瞳孔括约肌上的 M 受体，使瞳孔开大。2）升高眼内压：阻断瞳孔括约肌上的 M 受体，使瞳孔开大，虹膜根部变厚，不利于房水回流，使眼内压升高。3）调节麻痹（视近物不清）：阻 断睫状肌上的 M 受体，使悬韧带变紧，晶状体变薄，使成像于视网膜后。4）用于扩瞳，验光配镜，虹膜 睫状体炎。 2 试述 ACEI 的作用、作用机制及用途。 抑制 ACE 活性，阻止 AngII 的生成，使血管扩张，减少醛固酮的分泌 阻止心血管的病理性重构-改 善心功能，防止动脉硬化，增加对胰岛素的敏感性。另外，使缓激肽的降解减少，在 NO 的作用下，使 血管扩张。临床可用于：（1）高血压 （2）充血性心衰 （3）糖尿病性
12、肾病和其他肾病 药理学专科试卷二药理学专科试卷二 一、名词解释一、名词解释 1. 首关效应：药物经消化道吸收过程中，经门静脉进入肝脏，药物在消化道或者在肝脏有部分被代谢， 使进入循环的药量减少。 （消化道或者肝脏少一个减 1 分） 2. 副作用： 药物治疗量时出现的与治疗无关的不适反应，称副作用或副反应。 3、生物利用度：是指药物制剂被机体吸收的速率和吸收程度的一种量度。药物的制剂因素和人体的生物 因素都可影响生物利用度，从而影响临床疗效。 4 一级动力学消除： 单位时间内体内药物按照恒定的比例消除，这种消除半衰期恒定。 二、填空题二、填空题(30 空空, 每空每空 0.5 分分, 共共 15
13、 分分) 1. 药物的跨膜转运可分为 被动转运 、 主动转运 和 膜动转运 三种方式。 2. 停药后经 45 个血浆半衰期药物基本消除。 3. 有机磷酸酯类中毒原理为 不可逆抑制 AChE（或乙酰胆碱酯酶） ,可选用 阿托品 和 解磷定 解救。 4. 普奈洛尔的临床应用有 心绞痛 、 快速型心律失常 、 高血压 和 甲状腺机能亢进 。 5. 癫痫强直阵挛性发作首选 苯妥英钠（或苯巴比妥） , 失神性发作首选 乙琥胺（或丙戊酸钠） 。 复杂部分性发作首选 卡马西平 , 癫痫持续状态首选 地西泮 。 6. 西米替丁为 H2受体 阻断剂, 主要用于 胃和十二指肠溃疡 。 7. 糖皮质激素用于严重感染
14、时必须与 足量、有效、敏感的抗菌药物 合用, 以免造成 感染扩散 。 8. 卡托普利属于 血管紧张素转化酶抑制 抑制剂, 可抑制 AT（血管紧张素） 的生成，用于 治疗 原发性高血压和高肾素活性高血压（或肾性高血压） 和 充血性心力衰竭 。 三、三、A A 型选择题（只选一个最佳正确答案。共型选择题（只选一个最佳正确答案。共 3030 题题, 每题每题 1 分分, 共共 30 分）分）C 1. 体液PH对药物跨膜转运的影响是 A. 弱酸性药物，PH低时，因解离型少，不易通过生物膜 B. 弱酸性药物，PH低时，因解离型多，不易通过生物膜 C. 弱碱性药物，PH高时，因解离型少，易通过生物膜 D. 弱碱性药物，PH高时，因解离型多，易通过生物膜 E .弱碱性药物，PH 高时，因解离型多，不易通过生物膜 D 2. 以下哪种表现属于 M 受体兴奋效应 A. 膀胱括约肌收缩 B. 骨骼肌收缩 C. 瞳孔散大 D. 汗腺分泌 E. 睫状肌舒张 B 3. 2受体主要分布于 A. 皮肤、黏膜血管 B. 支气管平滑肌和冠状血管 C. 心脏 D. 瞳孔括约肌 E. 唾液腺E 4. 有机磷酸酯类中毒的机理是 A. 裂解胆碱酯酶的多肽链 B. 使胆碱酯酶的阴离子部位磷酸化
