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成品油零售企业经营年度检查登记表 附件 7企业名称企业注册地址邮政编码加油站地址法定代表人(负责人)联系电话注册资金经济类型从业人员数量专业技术人员汽油罐(个)总容积(米3)柴油罐(个)总容积(米3)仓储能力煤油罐 (个)总容积(米3)进油渠道供油协议签订时 间、年限及数量购进量销售量库存量汽油(吨)煤油(吨)柴油(吨)_年经营状况合计 (吨)证照名称证照编号发证时间有效期成品油零售经营批准证书工商营业执照危险化学品经营许可证税务登记证企业经营 证 照外商投资企业批准证书本年度企业在油品 质量、计量、安全、 环保、经营等方面 被政府有关部门奖 励、处罚的情况加油站 地址变化情况说明企业申请说明法定代表人 (负责人)签字 单位盖章 年 月 日县区成品油 主管部门初审意见单位盖章 经办人: 负责人:(签字) 年 月 日市成品油主管部门 年检意见单位盖章 经办人: 负责人:(签字) 年 月 日备注:经济类型指:国有、国有参股、民营、外商独资、合资外方控股、合资中方控股。