现代基础医学概论

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1、凡有生命特征的生物机体,凡有生命特征的生物机体, 都具有下列三个基本生理都具有下列三个基本生理 过过程程:新新陈陈代代谢谢、 、兴奋兴奋性和性和生殖。生殖。 新新陈陈代代谢谢:指新的物质不断 替代老的物质的过程。 兴奋兴奋性性:是机体感受刺激发生的能力。 内内环环境境:机体内细胞所生活 的液体环境 外环境:机体 生存的客观世界 反射反射:指在中枢神经系统参 与下,人体对刺激产生的规 律性反应。完成反射的结构 基础是反射弧,包括感受器、 传入神经、反射中枢、传出 神经、效应器。 神神经调节经调节: :通过神经系统的 活动对人体功能进行的调 节称为神经调节,它在人体 功能的调节中起主导作用。 体液

2、体液调节调节:通过体液中化学 物质作用对人体功能进行 的调节称为体液调节。参加 体液调节的化学物质种类 很多,如内分泌细胞分泌的 激素,细胞产生的代谢产物 和一些生物活性物质。 自身自身调节调节:指组织细胞不依 靠神经和体液调节,而由自 身对刺激产生适应性反应 的过程。 反反馈馈: :当机体的内外环境发 生改变,机体能通过三种调 节方式产生一定的反应。如 果这种调节能达到最恰当 的程度,还需要由调节产生 的反应作为信息,反过来影 响调节的原因或调节的过 程,使调节活动能恰到好处。 这种反过来的信息返回称 为反馈。 细细胞胞质质位于位于细细胞膜和胞膜和细细胞胞 核之核之间间,包括,包括细细胞胞质

3、质基基质质和和包埋在基包埋在基质质中的各种中的各种细细胞胞器器 细细胞胞质质基基质质:如果把细胞膜 和核膜之间的大小不等的 结构全部除去,剩下的胶态 物质就是细胞质基质,简称 基质或胞浆。 。 5.内内质质网网:内质网是分布于 细胞质中的膜性管道系统。 分为粗面内质网和滑面内 质网。 6.高高尔尔基体基体:是由数层重叠的扁平囊泡、若干小泡及大 泡三部分组成的膜性结构。 功能:与细胞内一些物质的 积聚、加工和分泌颗粒的形成密切有关。溶溶酶酶体体:是一种囊状小体, 里面包含约 50 种水解酶, 在酸性条件下,对蛋白质、 肽、糖、中性脂质、糖脂、糖 蛋白、核算等多种物质起水解作用。 上皮上皮细细胞胞

4、:上皮组织由密集 的上皮细胞和少量的细胞 间质组成。上皮组织的细胞 形状较规则,排列整齐,并具有极性。 肌肌节节是骨骼肌纤维结构和 功能的基本单位。 神神经组织经组织:是由神经元和神 经胶质细胞组成。神经元具 有接受刺激、传到神经冲动 的作用,神经胶质细胞则是 对神经元起着支持、联系、 营养、保护等作用。 .神神经经胶胶质细质细胞:胞:广泛分布于 中枢和周围神经系统内 .施万施万细细胞胞:是周围神经系统 的髓鞘形成细胞 神神经纤维经纤维:神经纤维是由神 经元胞体发出的轴突或长 树突及包在外面的胶质细胞组成。根据包裹轴索的胶 质细胞是否形成髓鞘可将 神经纤维分为有髓神经纤 维和无髓神经纤维两种。

5、神 经纤维集中在一起形成神 经突触突触:突触是神经元于神经 元之间,或是神经元与非神 经细胞之间的一种特化的 细胞连接。是传递信息的重 要结构 静息静息电电位是指位是指细胞处于静 息状态时,细胞膜两侧存在 的电位差 颅颅位于位于脊柱的上方,由 23 块颅骨组成,分为脑颅和面 颅两部分 兴奋兴奋在在细细胞之胞之间间的的传递传递是 通过细胞间的连接结构突 触来传递 内内环环境境:构成细胞具体生活 的液体环境,细胞外液,称 为内环境。 内内环环境境稳态稳态:机体内环境相 对恒定的功能状态,叫做内 环境稳态。 血液血液由液体成分 血浆和有 形成分 血细胞两部分组成。凝血因子凝血因子:血浆与组织中直 接

6、参与凝血的物质,统称为 凝血因子。正常人体血浆 的 PH 值为 7.357.45。 血血浆浆的粘滞性的粘滞性主要取决于 血浆蛋白和脂类的浓度,这 些物质的浓度越高,粘滞性越大。 粘滞性粘滞性:液体流动时,犹豫 其内部颗粒之间的摩擦力, 表现出粘滞性。 血浆中含有多种晶体和胶 体物质,具有较大的渗透压。 血浆中的晶体物质形成的 渗透压称晶体渗透压,大分子物质形成的渗透压称胶 体渗透压。 血血细细胞胞包括:红细胞(成年男性 510*12/L,成年女性 4.210*12/L,血红蛋白数量 男性 120160G/L 女性 110150G/L) 白细胞(4.010.0)10*9/L,平均 为 7.010

7、*9/L)血小板(平均 15610*9 个)循循环环系系统统: :由心血管系统和淋巴系统组成。 颈总动颈总动脉脉:在颈内、外动脉分叉的后壁上,有一小体称 颈动脉小球。颈内动脉的起 始处稍膨大,称颈动脉窦。 代代偿间偿间歇歇:在期前收缩后, 有一个较长的心室舒张期, 称为代偿间歇。心房肌、心 室肌的传导速度较慢 心心动动周期周期:心房或心室每收 缩和舒张一次,称为一个心 动周期。 心排血量心排血量:每分钟射出的血 量,称为每分输出量,简称 心排血量,等于每搏输出量 与心率的乘积。心排血指数心排血指数:每一平方米体 表面积计算的每分心输出 量,称为心排血指数,是进 行不同个体之间心脏功能 的比较指

8、标 呼吸系呼吸系统统: :由呼吸道和肺两 部分组成。 鼻旁鼻旁窦窦共有四共有四对对,依所在骨 的位置分别称为上颌窦、额 窦、蝶窦、和筛窦。喉:喉:主要由软骨、关节、韧带、喉肌和黏膜构成。胃吸收少量水分和酒精,小胃吸收少量水分和酒精,小 肠肠是吸收的主要部位,尤其是吸收的主要部位,尤其是小是小肠肠的上段的上段 十二指十二指肠肠是小肠的起始部, 全长约 25 厘米 麦氏点:麦氏点:阑尾根部的体表投 影,一般在右骼前上棘到脐 连线的中、外 1/3 交点称麦氏点 咽是咽是一个上宽下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,是消 化道和呼吸道的共同通道 胰液胰液组组成成:是由胰腺的腺泡 细胞和小导管管壁上皮细胞所分

9、泌的碱性液体。 泌尿系泌尿系统统由肾、输尿管、膀 胱和尿道组成。 泌尿小管泌尿小管由肾单位和集合 管系两部分组成。每个肾 有 100 万个以上的肾单位。 肾单位是尿液形成的结构 和功能单位。 肾单肾单位位是肾的基本结构和 功能单位,肾小体和肾小管 两个部分组成,肾小管又汇合入集合管。 水利尿机制水利尿机制:这种大量饮入 清水引起的尿量增多的现 象称为水利尿 循循环环血量的改血量的改变变:循环血量 的改变,可作用于左心房和胸腔大静脉中的容量感受 器,反射性的调节 ADH 释放 激素激素由内分泌细胞分泌的 生物活性化学物质,基本特征:特异性,高效能,信使作 用,激素间的相互作用(相 互拮抗,相互协

10、调,允许作用) 侏儒症侏儒症幼年生长素分泌不 足,生长发育迟缓,身材矮 小;分泌过多称巨人症;成 人分泌过多,出现肢端肥大症。 甲状腺激素主要甲状腺激素主要提高神经系统的兴奋性,以及促进脑 和长骨的生长发育。幼儿缺 乏则出现呆小症,有称克汀症,身材矮小,智力底下。 胰胰岛细岛细胞最重要的成分是胞最重要的成分是 A 和 B 细胞,A 细胞占 25%, 分泌高血糖素;B 细胞占 60%, 分泌胰岛素,以及 D 细胞 数量较少,分泌生长抑素; PP 细胞很少,分泌多肽。 肾肾上腺皮上腺皮质质分分为为三三层层:球状 带,束状带,网状带。 肾肾上腺髓上腺髓质质分秘肾上腺和 去甲肾上腺素,均属胺类激素。

11、萎萎缩缩:是以发育正常的实质 细胞、组织或器官的体积缩小。 肥大肥大:由于功能增加。合成 代谢旺盛,使细胞、组织或 器官体积增大称为肥大。 增生增生:组织或器官内实质细 胞数量增多称为增生。 化生化生:一种分化成熟的细胞 类型被另一种分化成熟的 细胞类型所取代的过程称 为化生。 淤血淤血:局部器官或组织由于 静脉血液回流受阻而发生 的充血,称为静脉充血又称 被动充血,简称淤血 梗死:梗死:集体局部组织由于动脉血流阻断以致因缺血.缺 氧而发生的坏死称为梗死。 肝淤血:肝淤血:右心衰竭时,可发 生肝淤血,又称槟榔肝。 毒血症毒血症:细菌的毒性产物或 毒素被吸收入血称为毒血症。 菌血症菌血症:细菌有

12、局部病灶入 血,全身无中毒反应,但从 血液中可查到细菌,称菌血症。 败败血症:血症:细菌由局部病灶入血后,不仅没有被 清除,而且还大量繁殖,并 产生毒素,引起全身中毒症 状和病理变化 称为败血症 脓脓毒毒败败血症:血症:化脓菌所引起 的败血症可进一步发展成 为脓毒败血症。 肿肿瘤:瘤:肿瘤是机体在各种致 瘤因素作用下,使细胞基因 突变或基因表达调控异常, 导致局部组织的细胞失控性增生和分化障碍而形成 的新生物,常表现为局部肿 块。 肿肿瘤瘤虽虽有良、有良、恶恶性之分,但性之分,但 两者的区两者的区别别是相是相对对的。的。如血 管癌虽为良性,但无包膜, 常呈侵袭性生长;生长在要 害部位的良性肿瘤

13、也可以危害患者的生命 肿肿瘤瘤细细胞分化程度即成熟胞分化程度即成熟 程度程度,是指肿瘤细胞在形态 学上与其起源的正常细胞的相似程度 判断判断兴奋兴奋性高低的客性高低的客观观指指 标标?答:各种组织兴奋性的 高低不同,即使同一组织在 不同的功能状态时,兴奋性 也不一样。通常使用刺激强 度作为判断兴奋性高低的 客观指标。当刺激时间和强 度 时间变化率一定时, 能引起机体兴奋反应得最 小刺激强度称为阈强度。强 度等于阈值的刺激称为阈 刺激,强度小于阈值的刺激 称为阈下刺激,而强度大于 阈值的刺激则称为阈上刺 激。阈值愈小,组织的兴奋 性愈高,对刺激的反应愈灵 敏;反之亦然。神经、肌肉、 腺体的兴奋性

14、较高,反应迅 速而明显,故称它们为可兴 奋组织。机体功能活机体功能活动调节动调节的方式的方式 及各个特点及各个特点:(1)神经调节 特点:迅速而精确,作用部 位比较局限,作用时间比较 短暂。 (2)体液调节 特点: 作用缓慢,范围广泛,时间 持久。 (3)自身调节 特点: 调节幅度小,灵敏度低,范 围比较局限。 细细胞膜的胞膜的结结构?构?极薄,在光 镜下难以分辨,在电镜下细 胞膜可分为内中外三层结 构。这三层结构型式的膜被 认为是细胞中普遍存在的 一种基本结构,称为单位膜 或生物膜。几乎所有细胞活 动,如物质运输、能量转换、 信息传递、细胞识别和细胞 免疫甚至细胞癌变都与细胞膜有关。 核蛋白

15、体的构造和作用?核蛋白体的构造和作用?: 核蛋白体又称核糖体,是细 胞内蛋白质合成的主要构造。有些核蛋白体附着在内 置往外,称为附着核蛋白体, 主要合成输送到细胞外的 分泌蛋白,如酶原、抗体、激素等。有些多聚核蛋白体 散在于细胞质中,称为游离 核蛋白体,主要合成结构蛋白。 线线粒体的作用?粒体的作用?:线粒体中 存在着催化物质代谢和能 量转换的各种酶和辅酶,因 而供能物质在线粒体内能 得到彻底氧化分解,生成更多的高能磷酸化合物 ATP 以备细胞其他生命活动需 要。细胞生命活动中所需要 的能量约有 95%来自线粒 体,故有细胞内“动力工厂”之称。 被覆上皮的分被覆上皮的分类类?:(1)单 层扁平

16、上皮:仅由一层扁平细胞组成,覆盖于心脏、血管和淋巴管腔面的上皮,称 内皮,表面光滑有利于血液 和淋巴的流动。覆盖于胸膜腔、腹膜腔和心包腔面的上 皮,称间皮,能分泌少量浆 液,保持表面润湿光滑,便 于内脏活动(2)假复层纤毛柱状上皮:主要分布在呼吸 道的腔面(3)复层扁平上皮:具有耐摩擦和防止异物侵 入等保护作用(4)立方上皮 (5)柱状上皮(6)变移上皮 .疏松疏松结缔组织结缔组织?:广泛存在 于各种器官、组织、细胞之 间。特点:基质多,纤维少, 结构疏松,呈蜂窝状。 (1)细 胞:1)成纤维细胞是疏松结 缔组织的主要细胞成分,具 有生成胶原纤维、弹性纤维、 网状纤维和基质的功能。2) 巨噬细胞:数量多,分布广, 细胞形状岁功能状态不同 而变化,功能活跃者常伸出 伪足而呈不规则形。 (2)细胞 间质:主要由三种纤维和基 质组成。1)纤原纤维是结缔 组织中的主要纤维成分,化 学成分是胶原蛋白,其韧性 大,抗拉力强,弹性差。弹 性纤维由弹性蛋白和胶原 纤维构成,弹性大韧性小, 它和胶原纤维交织成网,使 疏松结缔组织既有弹性又 有韧性。网状纤维十分

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