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1、财产保险风险情况问询表财产保险风险情况问询表本风险情况问询表为 号投保单的组成部分。投保人应如实、详细填写。投保人：1、建筑物状况名称结构高度（米）层数占用性质防火措施灭火设施及器材说明：（1）建筑物的结构指钢筋混凝土（A） 、砖木（B） 、简易建筑（C）（2）建筑物的占用性质指写字楼（A） 、商场（B） 、宾馆酒楼（C） 、娱乐场所（D） 、仓库（E） 、生产车间（F） 、其他（注明）（3）防火措施指禁止吸烟和使用明火（A） 、禁止乱拉乱接电线（B） 、使用防爆型照明灯具和电器设备(C)、装有导除静电装置(D)、装有防雷电装置(E)、其他(注明)（4）灭火设施及器材指室内消火栓（A） 、室外
2、消火栓（B） 、火灾自动报警系统（C） 、火灾自动灭火系统（D） 、手提灭火器（E） 、消防水源（F）2、仓储物品（1）主要物品名称 家用电器 服装 百货燃烧性 易燃易爆 可燃 难燃或不燃（2）易燃易爆物品是否存放在独立的危险品仓库内是 否 3、生产状况（1）原材料、半成品、成品的名称（2）生产工艺采取的是常温 常压 高温 高压（3）生产过程为自动化 手工操作（4）生产过程中有无使用易燃或易爆材料 有名称 无（5）生产过程中有无可燃性气体或粉尘产生 有名称 无（6）主要危险隐患有几处？座落地点：4、以往损失情况（1）以往有无发生损失 有 无（2）暴雨或洪水灾害 次，最近一次发生于 年 月 日，
3、造成财产损失金额 元。（3）火灾或爆炸事故 次，最近一次发生于 年 月 日，造成财产损失金额 元 事故原因5、防洪设施及措施防洪墙 防洪闸门 沙袋 抽水机 排、蓄水沟、塘 有 无 仓储物品加垫板 汛期建立 24 小时值班制度 6、防盗状况（1）防盗设施及措施围墙防护设施 防盗警报装置 专职保安员或门卫 夜间、工休日和节假日均有人值班 出入大门登记制度 （2）高价物品的保管方法专管 有 无 兼管 有 无 7、安全生产组织及管理（1）有无组建消防队 专业 义务 无 消防队的人数 20 人 主要装备、设备 消防泵五台（2）有无建立安全生产责任制或防火安全责任制有 无 （3）有无安全生产或防火安全管理
4、组织有 名称 无（4）有无制定安全操作规程 有 无 （5）有无取得由消防部门颁发的消防合格证书有 无 投保人（签章）年 月 日风险评估表或图：风险评估表或图：1、 安全检查表2、 系统图3、 鱼刺图4、 心智图财产保险有限公司财产保险风险情况问询表财产保险风险情况问询表本风险情况问询表为 号投保单的组成部分。投保人应如实、详细填写。投保人：1、建筑物状况名称结构高度（米）层数占用性质防火措施灭火设施及器材说明：（1）建筑物的结构指钢筋混凝土（A） 、砖木（B） 、简易建筑（C）（2）建筑物的占用性质指写字楼（A） 、商场（B） 、宾馆酒楼（C） 、娱乐场所（D） 、仓库（E） 、生产车间（F）
5、 、其他（注明）（3）防火措施指禁止吸烟和使用明火（A） 、禁止乱拉乱接电线（B） 、使用防爆型照明灯具和电器设备(C)、装有导除静电装置(D)、装有防雷电装置(E)、其他(注明)（4）灭火设施及器材指室内消火栓（A） 、室外消火栓（B） 、火灾自动报警系统（C） 、火灾自动灭火系统（D） 、手提灭火器（E） 、消防水源（F）2、仓储物品（1）主要物品名称 家用电器 服装 百货燃烧性 易燃易爆 可燃 难燃或不燃（2）易燃易爆物品是否存放在独立的危险品仓库内是 否 3、生产状况（1）原材料、半成品、成品的名称（2）生产工艺采取的是常温 常压 高温 高压（3）生产过程为自动化 手工操作（4）生产过
6、程中有无使用易燃或易爆材料 有名称 无（5）生产过程中有无可燃性气体或粉尘产生 有名称 无（6）主要危险隐患有几处？座落地点：4、以往损失情况（1）以往有无发生损失 有 无（2）暴雨或洪水灾害 次，最近一次发生于 年 月 日，造成财产损失金额 元。（3）火灾或爆炸事故 次，最近一次发生于 年 月 日，造成财产损失金额 元 事故原因5、防洪设施及措施防洪墙 防洪闸门 沙袋 抽水机 排、蓄水沟、塘 有 无 仓储物品加垫板 汛期建立 24 小时值班制度 6、防盗状况（1）防盗设施及措施围墙防护设施 防盗警报装置 专职保安员或门卫 夜间、工休日和节假日均有人值班 出入大门登记制度 （2）高价物品的保管方法专管 有 无 兼管 有 无 7、安全生产组织及管理（1）有无组建消防队 专业 义务 无 消防队的人数 20 人 主要装备、设备 消防泵五台（2）有无建立安全生产责任制或防火安全责任制有 无 （3）有无安全生产或防火安全管理组织有 名称 无（4）有无制定安全操作规程 有 无 （5）有无取得由消防部门颁发的消防合格证书有 无 投保人（签章）年 月 日
