执业医师考试生物化学

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1、1.氨基酸是组成人体蛋白质的基本单位，其有 20 种，除甘氨酸甘氨酸外均属 L-a-氨基酸氨基酸。 2.含有巯基巯基的氨基酸：半胱氨酸 3.非极性、疏水性氨基酸：甘氨酸、丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苯内氨酸、脯氨酸（饼干携脯 苯亮亮） 4.肽键肽键：在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键酰胺键称为肽键，CONH， 5.一级结构：氨基酸的排列顺序排列顺序称为蛋白质的一级结构，肽键是维系一级结构的化学键 6.二级结构：-螺旋螺旋是二级结构的主要形式之一，每隔 3.6 个个氨基酸残基上升一个螺距；氢键维持了 -螺 旋结构的稳定；-螺旋为右手螺旋右手螺旋 （维持空间结构的能量键-氢键，万能法则 1：除

2、了一级结构的肽键，其他键都选氢键氢键） 7.三级结构：整条整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位置 8.四级结构：组成四级结构的三级结构叫亚基亚基（“遇亚基选四级结构”） 9.蛋白质的变性特点：溶解度降低易沉淀粘度提高；变性蛋白不一定能还原变性蛋白不一定能还原 10. DNA：脱氧核糖核酸；RNA：核糖核酸 核酸的基本组成单位是核苷酸核苷酸，核苷与磷酸以酯键酯键结合成核苷酸。DNA 分子中出现的碱基有 A、T、C 和 G；RNA 分子中所含的碱基是 A、U、C 和 G DNA 分子由 2 条脱氧核糖核苷酸链组成，RNA 分子由 1 条核糖核苷酸链组成。 11. 核酸的一级结构：核苷酸在核酸长链上

3、的排列顺序，即碱基的排列顺序。 12. 双螺旋是 DNA 二级结构形式：以氢键氢键维持配对关系，A 与与 T 配对，配对，C 与与 G 配对配对。螺旋旋转一周为 10 对对碱基。（结构独特双螺旋，单链排列反平行，碱基互补氢键配，头 5 尾 3 顺到底） 13. 超螺旋结构就是 DNA 的三级结构 14. 在极端的 pH 值(加酸或碱)和受热条件下，DNA 分子中双链间的氢键断裂，双螺旋结构完全解开，这就 是 DNA 的变性的变性。变性后的 DNA 在 260nm 的紫外光吸收增强，称为增色效应增色效应 15. RNA 主要分为信使 RNA(mRNA)、转运 RNA(tRNA)和核糖体 RNA(

4、rRNA) 三类 信使 RNA(mRNA)结构特点：5-端含倒装的 7-甲基三磷酸鸟苷甲基三磷酸鸟苷(m7Gppp)，称为帽子结构；3-末端绝 大多数均带有多聚腺苷酸序列-poly(A)尾巴尾巴 转运 RNA(tRNA)：所有 tRNA 均呈三叶草形状三叶草形状，这就是 tRNA 的二级结构。tRNA 的三级结构为倒倒 L 型型， tRNA 分子含有很多稀有碱基稀有碱基，tRNA 体积“最小” 核糖体 RNA(rRNA)：蛋白质合成的场所 16. 清（白）蛋白属于单纯单纯蛋白质 17. 根据辅助因子与酶蛋白结合的牢固程度不同，分为辅基辅基与辅酶辅酶，辅基的结合力辅酶的结合力。酶蛋白的特性：决定

5、反应的特异性 18. 酶的活性中心：酶分子中能与底物结合并发生催化作用的局部空间结构称为酶的活性中心活性中心（与催化作用 直接相关）；活性中心中有许多与催化作用直接相关的基团，称为必需基团必需基团。在酶活性中心外，也存在 一些与活性相关的必需基团。（必需基团不一定在活性中心内） 19. 酶能显著地降低反应所需的活化能活化能，具有高度的催化能力 20. 维生素与辅酶的关系：“1 硫 2 黄 6 磷泛 A 烟 PP”1 硫：维生素 B1(硫胺素)- 硫胺素焦磷酸(TPP)2 黄：维生素 B2(核黄素)-黄素腺嘌吟单核苷酸(FMN)， 黄素腺嘌吟二核苷酸(FAD)6 磷：维生素 B6-磷酸吡哆醛(P

6、LP) 泛 A：泛酸-辅酶 A(CoA) 烟 PP：烟酰胺(维生素 PP)- 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NADH) 另：叶酸-四氢叶酸(FH4) 21. 辅酶在催化反应中，主要起着运载体运载体的作用。 22. Km和 Vmax的概念：Km值在数值上等于酶促反应速度达到最大反 应速度 12 时的底物浓度。 23. 温血动物组织中，酶的最适温度一般在 37-40左右。 24. 酶原激活： 胃蛋白酶原- H+或胃蛋白酶胰蛋白酶原-肠激酶或胰蛋白酶胰凝乳蛋白酶原-胰蛋白酶+或糜蛋白酶原 25. 同工酶 ：具有相同催化功能，但酶蛋白的分子结构、理化性质和免疫学性质各不相同的一组酶称同工 酶。“乳酸脱氢酶有一

7、手（5 种），心肌损伤第 4 有问题（H4），其他都是 HM 型。” 26. 糖酵解：由己糖激酶己糖激酶( (或葡萄糖激酶或葡萄糖激酶) )，6-6-磷酸果糖激酶磷酸果糖激酶-1-1 和丙酮酸激酶丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的 3 个 调节点，所以被称为关键酶关键酶（特点：单向、限速）。糖酵解途径是体内葡萄糖代谢最主要的途径之一， 也是糖、脂肪和氨基酸代谢相联系的途径。由糖酵解途径的中间产物可转变成甘油，以合成脂肪，反之 由脂肪分解而来的甘油也可进入糖酵解途径氧化。丙酮酸丙酮酸可与丙氨酸丙氨酸相互转变。糖酵解在胞液胞液中进行， 其途径可分为两个阶段。第一阶段从葡萄糖生成 2 个磷酸丙糖。第

8、二阶段由磷酸丙糖转变成丙酮酸，是 生成 ATP 的阶段。第三阶段丙酮酸还原为乳酸。3-磷酸甘油醛在 3-磷酸甘油醛脱氢酶的作用下氧化为 l，3-二磷酸甘油酸，是糖酵解唯一脱氢反应用于生产乳酸。，是糖酵解唯一脱氢反应用于生产乳酸。能量含量高低：能量含量高低：1，6-二磷酸果糖6-磷酸果糖葡萄糖。其中 2,6 双磷酸果糖是 6-磷酸果糖 激酶最强的变构激活剂。 27. 糖有氧氧化基本途径及供能：葡萄糖在有氧条件下氧化成水和二氧化碳的过程称为有氧氧化。有氧氧化 是糖氧化的主要方式。有氧氧化途径：第一阶段与糖酵解相同，即从葡萄糖在胞液胞液转变成丙酮酸；第二 阶段为丙酮酸转入线粒体内并氧化脱羧成乙酰辅酶

9、 A（乙酰 CoA）-（可以转变成 2 个 CO2 和 4 对氢） ；第三阶段为在线粒体内，乙酰 CoA 进入三羧酸循环被彻底氧化。琥珀酰 CoA 在琥珀酰琥珀酰 CoA 合成酶合成酶的 作用下转变成琥珀酸产生 1 分子分子底物水平磷酸化的 GTP，是催化三羧酸循环唯一直接产生能量的反应。 三羧酸循环的 3 个关键酶关键酶是：柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、-酮戊二酸脱氢酶。酮戊二酸脱氢酶。三羧酸循环的生理意 义-为机体提供能量。 28. 糖原的分解：关键酶：磷酸化酶。在磷酸化酶催化作用下：糖原分解一个葡萄糖，即 1-磷酸葡萄糖，后 者转变成 6-磷酸葡萄糖。6-磷酸葡

10、萄糖再水解成游离葡萄糖，释放人血。 29. 糖异生原料：能进行糖异生的非糖化合物主要为甘油、氨基酸、乳酸甘油、氨基酸、乳酸和丙酮酸丙酮酸。 糖异生基本途径是糖酵解的逆反应过程，糖酵解大多数过程是可逆的，但是有 3 个个非平衡反应-己糖己糖 激酶激酶( (或葡萄糖激酶或葡萄糖激酶) )，6-6-磷酸果糖激酶磷酸果糖激酶-1-1 和丙酮酸激酶丙酮酸激酶催化的反应是不可逆的，必须通过其他酶催化，才 能进行糖异生。()丙酮酸转变成磷酸烯醇型丙酮酸 丙酮酸经丙酮酸羧化酶丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶酶。磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶酶。乳酸、丙 氨酸、及三羧酸循环的中间产物在进行糖异生时都需要通过这条路径

11、。 (二)1，6-二磷酸果糖转变为 6-磷酸果糖 此反应由果糖二磷酸酶果糖二磷酸酶催化，有能量释放，但并不生成 ATP，从而越过了糖酵解中有磷酸果糖激酶催化的第二个不可逆反应。 (三)6-磷酸葡萄糖水解为葡萄糖 此反应由葡萄糖葡萄糖-6-磷酸酶磷酸酶催化，从而越过了糖酵解中有己糖激酶(或 葡萄糖激酶)催化的第一个不可逆反应。 糖异生反应的关键酶：关键酶：丙酮酸羧化酶丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶磷酸酶 30. 乳酸循环：在肝脏中重新利用、转化为葡萄糖。 31. 磷酸戊糖途径的关键酶：6-磷酸葡萄糖脱氢酶磷酸

12、戊糖途径的生理意义在于为机体提供核糖为机体提供核糖和 NADPH（只参与还原反应，不产生能量）。 32. 血糖水平相当恒定，在 3.9-6.1 mmolL。 33. 生物氧化：物质在生物体内的氧化分解为 CO2和 H2O 的过程。ATP 是生命活动的直接供能物质。 34. 氧化磷酸化：从物质代谢脱下的氢原子经电子传递链与氧结合成水的过程，逐步释放出能量，储存在 ATP 中。氢的氧化和 ADP 的磷酸化过程偶联在一起，称为氧化磷酸化。氧化磷酸化是体内生成 ATP 的主 要方式。两条电子传递链的顺序分别为：NADHNADH 氧化呼吸链：氧化呼吸链：NADH（辅酶）FMN（黄素单核苷酸） 辅酶 Q（

13、CoQ）Cyt（细胞色素）O2和琥珀酸氧化呼吸链：和琥珀酸氧化呼吸链：琥珀酸FADH2（黄素腺嘌呤二核甘酸） 辅酶 QCytO2。 35. ATP 合酶：一是疏水的 F0组分，另一个是亲水的 F1组分。Fo 主要构成质子通道。F1 功能是催化生产 ATP。 36. 氧化磷酸化的抑制剂: 抗霉素 A 和二巯基丙醇抑制电子从 Cytb 传递至 Cytc1.氰化物、叠氮化和、H2S 及 CO 抑制细胞色素氧化酶，使电子不能传递给氧。 37. 能量含量：脂类糖蛋白 必需脂肪酸：亚油酸、亚麻酸和花生四烯酸。胆固醇可转变成类固醇激素如糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素、雌激素、孕激素等，发挥重要的生理调节 作

14、用。胆固醇也可转化成维生素 D3，经羟化后生成具有生物活性的 1，25二羟维生素 D3，可调节钙代谢 等。 38. 脂肪酸的合成原料主要为乙酰辅酶 A 和 NADPH，合成时需要 ATP 提供能量。乙酰辅酶 A 来自糖的分 解代谢，NADPH 主要由磷酸戊糖途径生成。合成分解激活载体乙酰辅酶 A酰基载体蛋白（ACP）内膜转运柠檬酸-丙酮酸循环肉碱38. 酮体包括乙酰乙酸、-羟丁酸和丙酮。酮体是肌肉，尤其是脑组织的重要能源。 关键酶：HMG-CoA 合成酶。 39. 甘油磷脂分为六类：磷脂酸、磷脂酰胆碱（卵磷脂卵磷脂）、磷脂酰乙醇氨（脑磷脂脑磷脂）、磷脂酰肌醇、二磷脂 酰甘油（心磷脂心磷脂）、磷

15、脂酰丝氨酸。 40. 胆固醇合成：HMG-CoA 还原酶还原酶（-羟- 甲戊二酸单酰 CoA）是胆固醇合成的关键酶关键酶胆固醇的去路 1. 转变为胆汁酸胆汁酸 胆固醇在体内的主要去路是在肝内转化成胆汁酸。2. 转化为类固醇激类固醇激 素素 胆固醇是肾上腺、睾丸和卵巢等内分泌合成及分泌类固醇激素的原料。3转化为 7-脱氢胆固醇 在 皮肤，胆固醇可被氧化为 7-脱氢胆固醇脱氢胆固醇，后者经紫外线照射转变成维生素维生素 D。 41. 必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸。（“赖蛋 借书，本色亮亮”） 42. 转氨酶的辅酶转氨酶的辅酶是维生素 B6的磷酸酯磷

16、酸毗哆醛（磷酸毗哆醛（PLP）。 43. 联合作用：第一种：氨基酸氨基酸+-酮戊二酸酮戊二酸-酮酸酮酸+谷氨酸谷氨酸，转氨酶催化正反应，L-谷氨酸脱氢酶催化 逆 反应；第二种：骨骼肌和心肌中 L-谷氨酸脱氢酶活性很低，难以进行第一种联合作用，而是通过 第二种联合脱氨基作用嘌呤核苷酸循环脱去氨基嘌呤核苷酸循环脱去氨基。 44. 体内的氨主要在肝中通过鸟氨酸鸟氨酸循环合成尿素而解毒。氨基甲酰磷酸和鸟氨酸鸟氨酸缩合生成胍氨酸胍氨酸，胍氨酸胍氨酸 再与另一分子氨(由天冬氨酸供给)结合生成精氨酸精氨酸，精氨酸精氨酸在肝精氨酸酶的催化下水解生成尿素尿素和鸟氨鸟氨 酸酸。 45. 一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。（“煮成甘丝色”） 46. 苯丙氨酸和酪氨酸代谢：苯丙氨酸在苯丙氨酸氢化酶苯丙氨酸氢化酶的催化下，转变成络