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1、小儿腹泻多为秋季腹泻,秋季腹泻是一种自限性疾病,一般无特效药治疗,多数患儿在一周左右会 自然止泻.在很多缺医少药的贫穷地区,不用药物治疗,只是靠口服补液,绝大多数的患儿也能痊愈. 意见建议:要多饮水,以防脱水.你说的四种药可以服用,按说明服用即可.思密达 1g/3 次,妈咪爱,双歧 杆菌,复方胰酶散 1/2 袋/3 次. 生活护理:一定不能禁食,相反,要鼓励孩子多进食,可小量多餐.只有在一种情况下需要禁食,就是当孩子频 繁呕吐时需要禁食,同时需要到医院吊针补液.以流质和半流质为主,也就是奶,米汤,粥为主,暂时不要 吃烂饭或硬饭避免过敏性食物例如海鲜,鸡蛋等;不吃生冷的,硬的,油炸和脂肪多的食物
2、.特别是生冷 的东西,炖苹果可以止泻.炖苹果还有丰富的鞣酸蛋白,有吸附作用,可以止泻. 您好,这种情况考虑是秋 季性腹泻伴消化不良,建议服用妈咪爱跟思密达即可不需要用那么多的药,一次半袋一天三次,可以外 用丁桂儿脐贴,再则就是多喝水,避免脱水,辅食清淡易消化保暖腹部保暖 秋季气候渐凉,腹泻宝宝肠蠕动本已增快,如腹部再受凉则肠蠕动更快,将加重 腹泻.父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷,也可帮宝宝揉肚子以缓解其疼痛. 生活用品消毒 患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理,以免反复交叉感染.宝宝的玩具也 应该经常消毒.对宝宝的饮食用具,如奶瓶,汤勺等,在每次用前和用完后都应该用开水洗烫,最好每天
3、 煮沸消毒一次. 保持肛门清洁 每次大便后都要用温水擦洗干净,婴儿要及时更换尿布. 婴幼儿大便的次数和质地常常反映其消化功能的状况,家长若能重视对婴幼儿大便的质地、色样 和次数的观察,正确地识别正常和异常的大便,有助于早期发现宝宝消化道的异常,为诊断疾病提 供有价值的线索。用牛奶喂养的小孩如果出现大便过硬、臭味大时,表明牛奶喂量过多,糖分少,应在奶中加些糖; 如糖分过量,则婴儿大便带泡沫,便较稀呈黄色,酸味重,则应适当减少糖量,增加奶量。 如果婴幼儿出生起一直排灰白色便,从没有黄色便,而小便呈黄色时,很可能为先天性胆道梗阻 所致。婴幼儿肠道感染时,大便次数多,稀便或水样便,便臭带粘液,多出现呕
4、吐、厌食、发热甚 至脱水,均应及时带孩子到医院检查。正常大便 1、胎便胎便的主要成分是水,大约占了 72%,由胎儿肠道脱落的上皮细胞、胆汁、浓缩的消化 液及吞入的羊水组成,出生后几小时内(一般 10 小时内)首次排出胎粪,呈墨绿色、有点发亮,很像 夏天路面上被烈日晒溶了的柏油,无臭味,进食后 2_3 日内逐渐过渡为婴儿正常粪便。 2、母乳喂养儿粪便呈金黄色,多为均匀糊状,偶有细小乳凝块,有酸味,每日 2_3 次。即使每 天大便达到 3_5 次,但大便不含太多的水分,呈糊状,也可视为正常。 3、人工喂养儿粪便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂养的婴儿,粪便呈淡黄色,大多成形,含乳凝块较 多,为碱性或中性
5、,量多、较臭,每日 1_2 次。 4、混合喂养儿粪便哺母乳加牛乳者粪便与喂牛乳者相似,但较黄、软。添加谷物、蛋、肉、蔬 菜等辅食后,粪便性状接近成人,每日一次。 异常大便 : 在没有改变食物量及种类的情况下,宝宝的大便次数突然增加,变稀应视为异常。1、 泡沫样大便 偏食淀粉或糖类食物过多时,可使肠腔中食物增加发酵,产生的大便呈深棕色的水样便,并带有 泡沫。 2、 奇臭难闻大便 偏食含蛋白质的食物过多时,这些蛋白质可中和胃里的胃酸,这样就降低了胃液的酸度,使蛋白 质不能充分地消化吸收,再加上肠腔内细菌的分解代谢,这些宝宝的大便往往是奇臭难闻。 3、发亮大便进食脂肪过多时,在肠腔内会产生过多的脂肪
6、酸刺激肠粘膜,使肠子的蠕动增加, 结果产生淡黄色液状和量较多的大便,有时大便发亮,甚至可以在便盆内滑动。 4、绿色大便若大便呈绿色,粪便量少,黏液多,属饥饿性腹泻。 此外,有些吃配方奶的孩子,排出的粪便呈暗绿色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的铁 质,这些铁质经过消化道,并与空气接触之后,就呈现为暗绿色。 5、蛋花汤样大便病毒性肠炎和致病性大肠杆菌性肠炎的小病人常常出现蛋花汤样大便。 6、豆腐渣样大便 则常常见于霉菌引起的肠炎。 7、水样大便 多见于食物中毒和急性肠炎。 8、灰白色大便各种原因所致的胆道阻塞病人会排出灰白色的大便。医学上称陶土色大便。此外, 进食牛奶过多或糖过少,产生的脂肪
7、酸与食物中的矿物质钙和镁相结合,形成脂肪皂,粪便也可呈 现灰白色,质硬,并伴有臭味。 9、柏油样大便由于上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,因红细胞破坏后,血红蛋白在 肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,故粪便呈黑色;又由于硫化亚铁刺激肠粘膜分泌较多的黏液, 而使粪便黑而发亮,故称为柏油样便,多见于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎所致的出血。 正常人进食动物血、猪肝等含铁多的食物也可使粪便呈黑色,而服用铋剂、炭粉以及某些中药等药 物也会使粪便变黑,但一般为灰黑色无光泽,做隐血试验阴性可帮助鉴别。 10、鲜红色血便血色鲜红不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出,提 示为肛门或肛管疾
8、病,如痔疮、肛裂、肠息肉和直肠肿瘤等引起的出血。 11、果酱样大便暗红色果酱样大便见于肠套叠;暗红色果酱样脓血便则见于阿米巴痢疾。 12、黏液脓性鲜血便 常见于细菌性痢疾、空肠弯曲菌肠炎。 13、洗肉水样血便 并有特殊的腥臭味见于急性出血性坏死性肠炎。 好“臭臭”成长记 吃、喝、拉、撒、睡是刚出生婴儿的主要成长任务,每样都不能缺,都极其重要。我们今 1.新生儿胎便(墨绿色) 估计孩子来到人世的第一次大便没少吓着父母,墨绿墨绿的一大堆,吓得爸爸们跑去叫医生。 刚生下来的宝宝,即使没吃一点东西,出生后 612 小时也会拉出墨绿色胎便。频繁的排便才能清 除干净,一般需要延续 23 天,每天 35 次
9、,浓重的墨绿色才能消失。 胎便通常没有臭味、状态黏稠、颜色近墨绿色,主要由孩子在胎内吞入的羊水和胎儿脱落的上皮 细胞、毳毛、皮脂以及胆汁、肠道分泌物等组成。这些与生俱来的东西很难洗净,有经验的老人会 告诉孩子的父母,头几天一定要包纸尿裤而不是尿布。 专家提醒这不是坏“臭臭”:早产儿排胎便的时间有时会有所推迟,这主要和早产儿肠蠕动功 能较差或孩子进食延迟有关。 2.过渡期大便(黄绿色) 胎便排出的那几日,喂奶也开始进行,待排净胎便,向正常大便过渡时的大便呈黄绿色。多数新 生儿在吃奶 23 天后大便呈现这一阶段,然后逐渐进入黄色的正常阶段(母乳喂养的宝宝) 。 专家提醒这不是坏“臭臭”:新生儿喂养
10、开始的时间和摄入奶量会直接影响过渡便出现和持 续的时间。若开奶延迟,或摄入奶量太少,过渡便出现的时间也会推迟。 3.哺乳期大便 a.母乳喂养的宝宝(金黄色的软糊便) 由于母奶中含有丰富的寡糖,能够充分地刺激肠胃蠕动,因此大部分宝宝不会有硬便的情形,也不会有明显臭味,呈金黄色,偶尔会微带绿色且比较稀;或呈软膏样,均匀一致,带有酸味且没有 泡沫。母乳喂养宝宝的解便次数很弹性,通常新生儿期次数较多,一天 25 次,随着孩子月龄的 增长,大便次数会逐渐减少,23 个月的孩子大便次数会减少到每天 12 次。因此,吃母乳的婴 儿如果出现大便较稀、次数较多等情况,只要婴儿精神及吃奶情况良好,体重增加正常,没
11、有解便 困难、腹痛、胀气的情形,就都是正常的,家长没有必要担忧。 专家提醒这不是坏“臭臭”:母乳喂养的新生儿甚至会发生一天排便 78 次的状况,父母不 必担心,这叫做生理性腹泻,属于正常现象,到宝宝长到一定时期这种腹泻会自动消失。 b.人工喂养的宝宝(土黄色的硬膏便) 用配方奶喂养的宝宝大便较少,通常会干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不难解,不似 羊便,就没关系。如果消化没问题,通常会是土黄或金黄色,略带一些酸臭味,每天约 12 次。 专家提醒这不是坏“臭臭”:喝配方奶的孩子有时大便会黄中带绿或青绿,这是因为配方奶铁 质含量都很高,当宝宝对奶粉中的铁质吸收不完全时,多余的铁质就会使大便带
12、绿色,这情形是正 常的。并不是老辈人说的孩子大便呈绿色。就是受到惊吓引起肠胃不适。 4.吃辅食以后的大便(颜色较暗) 宝宝从 4 个月开始添加辅食,随着宝宝辅食数量和种类的增多,宝宝便性开始慢慢接近成人,开 始变得颜色较暗。 专家提醒这不是坏“臭臭”:吃较多蔬菜、水果的宝宝,大便会较蓬松。 如果是鱼、肉、奶、蛋类吃得较多的孩子,因为蛋白质消化使然,大便就会比较臭。 坏“臭臭”擒拿记 熟悉了上述宝宝的正常“臭臭” ,就很容易辨认不正常的大便了。总的说来,排便次数和颜色的 变化不能表示出什么问题,但是气味和粪便中的含水量则可能会说明很多问题,比如下面这些藏着 隐患、预示着疾病的坏“臭臭” 。 坏“
13、臭臭”4 豆腐渣便 大便稀,呈黄绿色且带有黏液,有时呈豆腐渣样。 应对措施:这可能是霉菌性肠炎,患有霉菌性肠炎的宝宝同时还会患有鹅口疮,如果孩子有上述 的症状,需到医院就诊。 坏“臭臭”5 蛋花汤样大便 每天大便 510 次,含有较多未消化的奶块,一般无黏液。 应对措施:多见于吃牛奶或奶粉的小儿。如为母乳喂养则应继续,不必改变喂养方式,也不必减 少奶量及次数,多能自然恢复正常。如为混合或人工喂养,需适当调整饮食结构。可在奶粉里多加 一些水将奶配稀些,还可适当喂些含糖盐水,也可适当减少每次的喂奶量而增加喂奶次数。如果 23 天大便仍不正常,则应请医生诊治。 坏“臭臭”6 绿色稀便 粪便量少,次数
14、多,呈绿色黏液状。 应对措施:这种情况往往是因为喂养不足引起的,这种大便也称“饥饿性大便” 你的宝宝没 吃饱,这时只要给足营养,大便就可以转为正常。 坏“臭臭”7 泡沫状便 大便稀,大便中有大量泡沫,带有明显酸味。大便稀,大便中有大量泡沫,带有明显酸味。 应对措施:适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便,表明奶中糖应对措施:适当调整饮食结构就能恢复正常。未添加辅食前的婴儿出现黄色泡沫便,表明奶中糖 量多了,应适当减少糖量,增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便,则是食物中淀粉量多了,应适当减少糖量,增加奶量。已经开始添加辅食的宝宝出现棕色泡沫便,则是食物中淀粉
15、类过多所致,如米糊、乳儿糕等,对食物中的糖类不消化所引起的,减少或停止这些食物即可。类过多所致,如米糊、乳儿糕等,对食物中的糖类不消化所引起的,减少或停止这些食物即可。 坏“臭臭”8 臭鸡蛋便 大便闻起来像臭鸡蛋一样。 应对措施:这是提示宝宝蛋白质摄入过量,或蛋白质消化不良。应注意配奶浓度是否过高,进食 是否过量,可适当稀释奶液或限制奶量 12 天。如果已经给孩子添加蛋黄、鱼肉等辅食,可以考 虑暂时停止添加此类辅食,等宝宝大便恢复正常后再逐步添加。还可以给宝宝用点多种维生素制剂, 以帮助消化。 坏“臭臭”9 油性大便 粪便呈淡黄色,液状,量多,像油一样发亮,在尿布上或便盆中如油珠一样可以滑动。
16、 应对措施:这表示食物中脂肪过多,多见于人工喂养的婴儿,需要适当增加糖分或暂时改服低脂 奶等(但要注意,低脂奶不能作为正常饮食长期吃) 。 坏“臭臭”10 水便分离 粪便中水分增多,呈汤样,水与粪便分离,而且排便的次数和量有所增多。 应对措施:这是病态的表现,多见于肠炎、秋季腹泻等疾病。丢失大量的水分和电解质会引起孩 子脱水或电解质紊乱,应该立即带孩子到医院就诊,并应注意宝宝用具的消毒。 坏“臭臭” 11 血便 血便的表现形式多种多样,通常大便呈红色或黑褐色,或者夹带有血丝、血块、血黏膜等。 应对措施:首先应该看看是否给孩子服用过铁剂或大量含铁的食物,如动物肝、血所引起的假性 便血。如果大便变稀,含较多黏液或混有血液,且排便时婴儿哭闹不安,应该考虑是不是因为细菌 性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹泻,应该及时到医院就诊。如果大便呈赤豆汤样,颜色为暗 红色并伴有恶臭,可能为出血性坏死性肠炎;如果大便呈果酱色可能为肠套迭;如果大便呈柏油样 黑,可能是上消化道出血;如果是鲜红色血便,大多表明血液来源于直肠或肛门。总之,血便不容 忽视