《仲景学说》教学大纲

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1、1仲景学说仲景学说教学大纲（执行）教学大纲（执行）（ZHONGJINGZHONGJINGS S THERORYTHERORY）（供中西医临床本科使用）学分数：4.2 周学时：4课程性质课程性质：中西医临床本科生必修课程。教学目的与要求教学目的与要求：通过本课程的教学，加强中西医临床学生临床辨证论治思维的训练，做到既知“人之常” 、 “病之常” ；又知“人之变” 、 “病之变” 。认识并掌握六经疾病的特点，常见病的病因病机及相应的方证治疗，并让学生掌握中医经典理论的学习和研究方法。基本内容基本内容：主要为课堂讲授（参考性）教学方式（参考性）教学方式：课堂教学采用“带着问题学”的方法，案例讨论与讲

2、课相结合。教学内容教学内容：1、绪论 2、总论3、脏腑经络先后病篇 4、太阳病脉证并治 5、阳明病脉证并治 6、少阳病脉证并治 7、太阴病脉证并治 8、少阴病脉证并治 9、厥阴病脉证并治 10、百合狐 阴阳毒病脉证并治第八 11、中风历节病脉证并治第九 12、血痹虚劳病脉证并治第十 13、奔豚气病脉证并治第十一 14、五脏风寒积聚病脉证并治第十二 15、痰饮咳嗽病脉证并治第十三 16、消渴小便不利淋病脉证并治第十四 17、水气病脉证并治第十五 18、黄疸病脉证并治第十六 19、胸满瘀血病脉证并治第十七教学用书教学用书：肖力强主编， 仲景学说 （第一版） ，四川科学技术出版社，2006年。2开课

3、学期开课学期：春季仲景学说仲景学说教学时数分配教学时数分配学学 时时 顺顺序序内内 容容 理理论论实实践践合合计计1总论22 2脏腑经络先后病篇443太阳病脉证并治18184阳明病脉证并治12125少阳病脉证并治336太阴病脉证并治667少阴病脉证并治888厥阴病脉证并治449百合狐 阴阳毒病脉证并治第八2210中风历节病脉证并治第九2211血痹虚劳病脉证并治第十2212奔豚气病脉证并治第十一1113五脏风寒积聚病脉证并治第十二1114痰饮咳嗽病脉证并治第十三2215 16 17 18消渴小便不利淋病脉证并治第十四水气病脉证并治第十五 黄疸病脉证并治第十六胸满瘀血病脉证并治第十七1 1 1 1

4、1 1 1 119总复习1113仲景学说仲景学说教学大纲教学大纲一、总一、总 论论 【目的要求目的要求】认识和掌握掌握仲景学说的教材特点；明确学习目的及方法， 熟悉仲景学说的基本概念。 【内容内容】1.仲景学说脉学特点2.仲景学说编写体例3.仲景学说学术成就及贡献4.仲景学说制方理论及用药特点服药法 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 仲景学说制方理论及用药特点服药法 二、脏腑经络先后病脉证并治二、脏腑经络先后病脉证并治 【目的要求目的要求】 认识疾病的发病原理、预防原则；治未病及虚实异治原则；掌握病邪特性 和中人规律。认识和掌握杂病治疗原则，杂病病机。 熟悉四诊举例。

5、【内容内容】 1 治未病2 肝虚治法3 虚实异治4 发病与预防 5 杂病病机。6 治则， 新旧同病的治则、审因论治及饮食与调护 【教学方式教学方式】 讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 “脾旺不受邪” 2 “治肝补脾之要妙”五行生克制化原理 3 发病三条途径 4 理解“厥阳独行”的含义。 5“五脏所喜、所恶”的临床意义,“当随其所得而攻之”如何理解？三、太阳病脉证并治第二【目的要求目的要求】 认识和掌握太阳病营卫肌表证、太阳营卫经筋证；太阳病兼五脏病证。 熟悉太阳营卫风水证、太阳营卫风湿证； 了解太阳温病的治疗，了解太阳病兼有胸膈证。【内容内容】 1. 太阳病生理、病理特点；42. 太阳

6、病提纲证、太阳营卫肌表证（桂枝汤证、麻黄汤证） ； 3. 太阳中风、太阳伤寒的鉴别，刚痉与柔痉的鉴别要点； 4. 太阳营卫经筋证（葛根汤证、桂枝加葛根汤证） ； 5. 太阳营卫风水证（防己黄芪汤证、越婢汤证） ； 6. 太阳营卫风湿证的脉证并治。 7. 太阳病兼证（小建中汤证、炙甘草汤证、桃核承气汤证、五苓散证、小青龙 汤证、真武汤证）【教学方式教学方式】 课堂讲授，讨论 【复习思考题复习思考题】 1 桂枝汤证“有汗”为何还要发汗？ 2 麻黄加术汤与麻杏薏甘汤证治比较 3 太阳营卫风湿治法为何“微发其汗”？ 4 大、小青龙汤证；柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤证；大、小柴胡汤证、柴胡 加芒硝汤证之间

7、的区别。 5 悬饮证十枣汤证并治。 四、阳明病脉证并治第三【目的要求目的要求】认识和掌握阳明病、熟悉阳明生理特点、熟悉阳明病的病因 病机及辨证论治、了解阳明病的治禁；认识和掌握阳明病本证的内容及治疗。 【内容内容】 1 阳明生理功能、与其他脏腑的关系。 2 阳明病的概念、分类、诊断、治则。 3 阳明病转归。 4 阳明病提纲。 5 阳明病病因病机。 6 阳明病脉证。 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 试述阳明病提纲“胃家实”的含义。 2 如何正确理解“阳明居中，主土也，万物所归，无所复传”？ 3 阳明病热结三承气汤适应证的比较。 4 试分析白虎汤证“四大症”的病机。

8、5 白虎汤证与白虎加人参汤证有何异同？ 6 阳明虚寒呕吐证治。五、少阳病脉证并治第四 【目的要求目的要求】认识和掌握少阳病的生理功能与其他脏腑的关系，少阳病的提纲 证； 小柴胡汤证。 【内容内容】 1 少阳病的生理功能与其他脏腑的关系， 2 少阳病的提纲证。53 柴胡汤证的主症、病机、方义、方药加减及临证使用的审证要点 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 试述少阳病提纲的意义。 2 试述小柴胡汤证的病机、症状、治法与治疗方药。 3 小柴胡汤的配伍意义是什么？如何进行加减化裁？ 4 如何理解“有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”？ 六、太阴病脉证并治第五【目的要求目的要求

9、】掌握太阴病的生理功能、与其他脏腑的关系；太阴病提纲；太阴 病病机、治法及代表方。 熟悉太阴兼表证。 【内容内容】 1 太阴生理功能、与其他脏腑的关系。 2 太阴病的概念、分类、诊断、治则。 3 太阴病的转归。 4 太阴病提纲。 5 太阴病病机、治法及代表方。 6 太阴发黄证 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 太阴病提纲中所述主证及病机是什么？ 2 太阴病的主要症状、病机及治疗大法是什么？ 3 你对桂枝加芍药汤与桂枝加大黄汤如何使用？ 4 太阴发黄的机理如何？阴黄与阳黄应怎样鉴别。 七、少阴病脉证并治第六七、少阴病脉证并治第六 【目的要求目的要求】熟悉少阴生理功能、

10、与其他脏腑的关系。掌握少阴病提纲证。熟 悉少阴寒化证辨证要点。了解少阴病治禁。 【内容内容】 1 少阴生理功能、与其他脏腑的关系。 2 少阴病的概念、分类、诊断、治则少阴病提纲证。 3 少阴寒化证辨证要点 4 四逆汤证、通脉四逆汤证、白通汤证。 5 附子汤证。 6 真武汤证。 7 桃花汤证。 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 少阴病提纲证的脉证机理是什么？ 2 四逆汤证的病机、治法是什么？ 3 试述“脉沉者，急温之”的意义。64 通脉四逆汤证的脉证、病机、治法是什么？ 5 白通汤证的病机、主证、治法是什么？ 6 试述真武汤证与附子汤证的鉴别。 八、厥阴病脉证并治第七

11、 【目的要求目的要求】掌握厥阴病辨证提纲。掌握乌梅丸证、干姜黄芩黄连人参汤证，掌握当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证 。 熟悉厥阴病与其他六经病证相兼证。 了解厥阴心包病。 【内容内容】 1 1 厥阴生理功能、与其他脏腑的关系。 2 厥阴病辨证提纲 3 乌梅丸证。 4 干姜黄芩黄连人参汤证。 5 当归四逆汤证、当归四逆加吴茱萸生姜汤证。 6 吴茱萸汤证。 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 如何理解厥阴病提纲？ 2 如何区别上热下寒证、蓄水证、阳明热证口渴？ 3 何谓蛔厥、脏厥？两者有何区别？ 4 试述乌梅丸的组方特点？ 5 如何辨别当归四逆汤证与通脉四逆汤证？

12、6 吴茱萸汤证在论中出现几次？为什么同用吴茱萸汤治疗？ 九 百合狐惑阴阳毒脉证并治第八 【目的要求目的要求】认识和掌握百合、狐惑病概念病因病机及百合病主方、百合病误 汗的证治； 熟悉阴阳毒概念； 了解三病合篇意义；掌握百合病误下、误吐、 变渴、变发热的治疗；理解和掌握狐惑病概念、病机病名、临床表现及内治方；掌握狐惑病外治方； 熟悉阴阳毒病证治 【内容内容】 1 百合病的病因病机、临床表现、治法主方。 2 狐惑病的病因病机 3 狐惑病临床表现及内服方。 4 狐惑病外治法 5 阴阳毒病的病因、临床表现与证治【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 狐惑病的命名 2 本篇甘草泻心

13、汤与伤寒论中甘草泻心汤的异同点。 3 狐惑病病因病机。 4 百合病的病因病机。75 百合病命名有几种学说。6 “百脉一宗”含义7 阴阳毒的分类特点 十、中风历节病脉证并治第九【目的要求目的要求】 认识并掌握中风、历节病概念；中风病辨证要点；掌握风湿历节与寒湿历 节的证治； 熟悉历节病的病因病机， 了解中风历节病合篇意义； 【内容内容】 1 中风历节病的概念和中风的病因病机及辨证2 历节病病因病机3 风湿历节与寒湿历节证治【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 以脉象推论中风病的病因病机2金匮对中风病因病机的认识3 对第 1 条原文“或”字分析4 历节病病机如何理解内因为肝

14、肾不足气血先虚？ 5 风湿历节为什么用桂枝芍药知母汤治疗？ 6 风湿历节与寒湿历节鉴别？ 十一、血痹虚劳病脉证并治第十【目的要求目的要求】认识并掌握血痹虚劳的概念及血痹的病因病机；掌握虚劳的脉象 总纲教学目的 ；虚劳失精的证治；虚劳腹痛的证治；虚劳腰痛、虚烦不寐、脉 结悸、外感、干血劳证治。 【内容内容】 1 血痹病概念及成因证治教学重点 2 虚劳失精的病机及治法方药 3 虚劳腹痛的病机及治法方药教学重点 4 八味肾气丸、炙甘草汤的证治及临床应用5 酸枣仁汤、薯蓣丸、大黄虫丸的证治及临床应用 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 脉象推论血痹轻证病因病机 2 虚劳的脉象

15、有何特点 3 小建中汤为何能治阴阳两虚、寒热错杂证。 4 肾气丸为何曰“肾气丸”而不叫“温肾丸”？85 大黄虫丸“缓中补虚”治法的含义？ 十二、奔豚气病脉证并治第十一 【目的要求目的要求】奔豚气病的主症及证治，了解奔豚气病的主要成因。 【内容内容】 1 1 奔豚气病的概念 2 肝气奔豚的证治 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 奔豚汤方义为何？ 十三、五脏风寒积聚病脉证并治第十二 【目的要求目的要求】认识并掌握肝着肾着的概念及肝着的证治；掌握肾着的证治； 了 解三焦的寒热病证及积聚谷气的鉴别； 【内容内容】1 肝着、肾着的概念2 旋覆花汤的证治3 甘草干姜茯苓白术汤的证治 【教学方式教学方式】讲授,讨论 【复习思考题复习思考题】 1 旋复花汤如何体现活血化瘀法？ 2 肝着症状特点3 肾着的病位十四、痰饮咳嗽病脉证并治第十三 【目的要求目的要求】掌握广义痰饮病的概念及分类；掌握痰饮病的概念、肺饮与四饮 的关系； 了解留饮、伏饮的概念；掌握痰饮的治则； 掌握饮停心下、微饮短 气 留饮欲去的主症、治法、方药；掌握己椒苈黄丸、五苓散、小半夏加茯苓泽 泻汤的证治；掌握悬饮、溢饮的治法方药；掌握支饮的证治 【内容内容】 1 痰饮病的分类及概念 2 痰饮的治则 3 苓桂术甘汤、肾气丸、甘遂半夏汤的主