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1、120072007 年全省医政工作要点年全省医政工作要点2007 年全省医政工作总体思路是，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六届六中全会精神和全国卫生工作会议精神，紧紧围绕陕西卫生工作的重点任务开展工作，具体做好以下几方面的工作。一、以开展一、以开展“医院管理年医院管理年”活活动为龙头动为龙头，努力做好各，努力做好各项项医医疗疗服服务务管管理工作理工作2007 年我省的医院管理年活动要按照卫生部的统一部署，继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，在认真总结两年来我省“医院管理年”活动开展情况的基础上，今年的重点是抓质量、上水平，加强组
2、织领导和监督检查，努力搞好各级医院的评价和监管，按照分级管理的原则，省卫生厅要加强对三级医院和部分重点二级医院的监管，市卫生局要加强对二级以下医院的监管，县区卫生局要加强对一级医疗机构的监管。要按照管理权限逐级建立机构和医务人员档案。1.拟根据我省医院管理年活动督查发现的问题，重点组织开展好医院的 10 项达标活动：即医疗规范执业达标、临床合理用药达标，全员基础技能培训达标，病历书写质量达标、临床检验质量达标、临床输血质量达标、手术室质量达标、供应室质量达标、内镜消毒质量达标、口腔器械消毒达标，通过达标活动的深入开展，促进医院基础质量的全面提高。2.做好医院等级评审（复审）的各项工作。2006
3、 年我们在调查研究2的基础上，制定了我省等级评审标准和操作细则，建立了等级评审专家库。选定了两所医院作为试点医院。2007 年上半年这项工作在全省将全面铺开。计划 2007 年内评审 30-50 所医院，通过评审，进一步加强医院规范化、科学化管理，不断提高各级医疗机构的科学管理水平和医疗服务质量。3.抓好临床技术准入管理。2007 年重点做好器官移植的全省规划和定点医院审定工作。同时计划对两个临床重点专业进行行业规划和临床技术规范（血液透析、心血管介入治疗），制定陕西省准入标准。同时，对临床实验室、影像诊断室、手术麻醉等三个医技专业质量进行评估和监督。4.组织开展临床合理用药专项治理工作，严格
4、按照卫生部要求，分四个阶段进行，保证工作质量。认真贯彻抗菌药物临床应用指导原则和处方管理办法，深化“三项公示”制度，完善医院单品种用药总量、临床医师用药情况和医师合理用药评价监控公示制度，提高合理用药水平，控制医药费用，努力降低群众医药费用负担。二、加二、加强强医医疗疗机构管理，机构管理，进进一步一步规规范医范医疗疗行行为为1.为适应卫生事业形势发展的需要和进一步加强我省医疗市场的管理。2007 年拟计划修订陕西省医疗机构管理条例实施细则。在总结近年来医疗机构管理经验的基础上，针对存在的突出问题，修订部分条款，适当提高机构准入标准，调整机构审批权限，提高机构准入质量，省卫生厅将加强对民营医疗机
5、构的管理和医疗市场的监管。2.按照卫生部关于全面推行院务公开的指导意见（卫医发20063426 号）的要求，在我省各级各类医院推行院务公开。按照实施办法要求，2007 年上半年先在省直和地市部分医院进行试点，取得经验后，下半年全面推开，确保院务公开取得实效。3.继续搞好卫生支农工作。2007 年我省将选派 54 支医疗队、270名医疗队员分赴 50 个国家贫困县和 4 个省属贫困县对口扶贫。进一步落实“万名医师支援农村卫生工程”项目执行方案和项目管理办法，围绕项目工作重点，加强项目督导，努力提高项目社会效益，加强对卫生支农工作的领导，重视对支援医院、受援医院、派驻人员的绩效考核，做好第二个工作
6、周期的考核验收、总结表彰工作。4.在全省公立医院普遍开设扶贫病房。制定下发陕西省公立医院设立扶贫病房（床）的安排意见。规范各级公立医院的病房（床）设置标准、减免范围、减免项目和费用标准，制定管理办法，加强督导检查，上半年全部落实到位，为解决群众看病难、看病贵问题做出实质性贡献。5.按照新的医疗广告管理办法，做好医疗广告审查和出证工作，配合工商部门开展虚假医疗广告专项治理活动。三、加三、加强强血液管理，确保用血安全血液管理，确保用血安全认真贯彻血站管理办法（卫生部令 44 号）和采供血机构设置规划指导原则和我省三个规范性文件，指导血站提高依法执业和科学管理水平。1.继续抓好无偿献血工作，进一步加
7、大无偿献血的宣传工作力度，促进无偿献血工作的开展。大力推行成分输血，做到科学用血、合理4用血，成份血使用率达到 90%以上，保证临床用血需求和群众用血安全。2.进一步加强采供血机构建设，重点加强质控中心和全省采供血机构计算机联网建设，对全省 10 个血站开展血液质量的监督评价，年内全面开展血站的室间监控业务。全面落实血液的采集、检测、储存、运送整个流程的质量控制管理。3.继续完成全省单采血浆站的转制和善后工作，按照单采血浆站质量管理办法，加强对单采血浆站的质量监督和管理。4强化采供血人员和临床医师专业知识培训，重点抓好各级医院检验人员业务知识的培训和开展基层卫生人员的业务培训，年内对三级医院临
8、床用血质量进行一次督查评估。5、做好血站试剂、耗材的监督与管理，指导血液中心稳步开展试剂、耗材招标采购工作。四、搞好急救与医四、搞好急救与医疗应疗应急工作急工作制定实施陕西省“医疗急救绿色通道”管理办法，建立院前急救、院内急救、一体化的“急救绿色通道”。完成全省院前急救网络的调整工作，明确“120”急救电话的落地单位。加强医疗救治体系内涵建设，保障医疗救治体系功能到位。1.按照全省医疗救治预案，重点加强全省急救队伍建设和急诊科建设，完成西部县级医院能力建设项目的实施工作。2、适当时候召开全省 120 急救工作会议，总结系统运行两年来院前急救工作的经验，部署全省院前急救工作任务。53、加强全省急
9、救医疗骨干的培训，年内举办两期急救骨干培训班，拟于 2007 年 5 月在汉中进行一次医疗救治工作的实际演练，以提高我省医疗急救的应急能力。4.进一步加强省急救指挥中心建设，制定全省急救指挥网络规划，逐步实现全省急救网络统一指挥的目标。五、做好医院管理干部培五、做好医院管理干部培训训工作工作2007 年一是要继续办好两期院长培训班、医务科长、总护士长培训班；二是要研究医疗管理干部挂职锻炼的有效方法，选择按省级管理标准管理规范的医院进行试点；三是要加强与外地医疗机构的相互交流，组织院长、科长到管理较好的地区、医院参观学习，以提高医疗管理干部的工作能力和管理水平。六、其他医政工作六、其他医政工作1
10、.进一步加强护理工作，抓好护理条例的贯彻落实。重点搞好我省“十一五”护理事业发展规划督导，发挥护理学会作用，培训青年护士和护理管理干部，努力实现护患关系零距离，护理质量零差错，护理技术零缺陷，护理服务零投诉的目标要求。2.加强执业医师考试管理和注册工作，改进工作流程，对全省医师执业情况进行一次全面的检查，找出存在的问题，促进此项工作健康发展。建设规范化、标准化的考试基地。完成医师执业注册登记及医师执业证书发证工作。3.深入贯彻执行麻醉药品、精神药品管理条例和卫生部相关部门规章及规范性文件，完善我省相关配套文件，进一步提高管理水平，6防止麻醉药品和精神药品外流，规范麻醉药品和精神药品管理。4、加强对我省 19 个质控中心的管理，调整和配备好人员，制定我省行业质控标准，编写有关操作规范，充分发挥其在质量控制中的作用。5、继续做好残疾人康复、流动手术车、 “视觉第一中国行动”和卫生部二五防盲项目等相关工作。6、认真落实陕西省医疗服务信息公示管理办法，在全省范围内推行信息公示制度，扩大医疗服务信息公示的范围和内容。完善医疗机构院务公开和有关医疗服务信息公示制度。二 00 六年十二月十八日
