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1、1不规则抗体筛查的临床应用【关键词】不规则抗体抗体筛查 1 临床资料 选择 2005 01/2006 12 黄河三门峡医院有妊娠史及输血史住院患者 2168 例.抽取患者不抗凝静脉血 2mL 备用.采用 FYQ 型免疫微柱孵育器、BYL 型多用离心机（长春博研科学仪器有限责任公司）；红细胞、血型不规则抗体筛查卡（长春博迅生物技术有限责任公司）；A，B，O 标准红细胞、谱细胞、广谱抗球蛋白、聚乙二醇、二硫苏糖醇（上海市血液中心）；各种试剂均在有效期内使用.按照说明书操作规程，用，和型筛查红细胞与患者血清在微柱凝胶卡上反应，呈阳性反应者，应进一步采用谱细胞与患者的血清在抗球蛋白介质中进行抗体鉴定.
2、检出具有特异性的同种抗体后，确认受检者红细胞的相应抗原，同时用二硫苏糖醇鉴别抗体为单纯 IgM 性质还是 IgM+IgG 性质.结果显示，2168 例患者中共检出抗体阳性 15例，阳性率为 0.69%，其中 Rh 系统抗体 7 例（46.7%），包括抗 D3 例（20%），抗E4 例（26.7%），其他系统 3 例（20%），冷抗体 5 例（33.3%），特异性抗体 IgM 性质 11 例（73%），IgM+IgG 性质 4 例(27%). 2 讨论 不规则抗体指 ABO 血型系统以外的血型抗体1.若一旦检出不规则抗体，则应鉴定抗体的特异性，并找出相配合的血液.对于不规则抗体阳性的患者输血时，
3、应注意寻找相配合的血液，只有这样，才能购防止溶血反应的发生，保证输血安全.有研究2报道，Rh 系统血型的不规则抗体比较常见，我国汉族人群 Rh 抗原的分布以 D 抗原阳性多见，Rh 阳性率占 99.66%，Rh 阴性率约占 0.34%.通过常规检测RhE 抗原，我们发现 RhE 阴性和 RhE 阳性患者几乎各占 50%.RhE 阴性患者输入2RhE 阳性学业，就有可能产生抗体，应予以重视.目前 RhD 抗原检测已成为常规，而对 RhE 抗原尚未要求必须检查，这可能是引发输血不良反应的一个隐患.我们建议，应尽量进行 RhE 血型抗原检测，以确保临床输血安全. 【参考文献】 1高峰.输血与输血技术M.北京：人民卫生出版社，2003：92. 2叶应妩.全国临床检验操作规程M.3 版.南京：东南出版社，2006：250.
