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1、新建太原至兴县线新建太原至兴县线 太原太原 至至 静游静游 段段铁路工程铁路工程TA8TA8 工程报验申请表工程报验申请表工程项目名称： 新建太兴铁路太原至静游段 施工合同段： 太兴铁路TXXS-2标 编号：致 河南长城铁路工程建设咨询有限公司太兴铁路监理站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目 1：向阳村隧道 DK75+755DK75+767 盲管。项目 2：项目 3. 附件：盲管（沟）检验批质量验收记录表质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。盲管（沟）
2、检验批质量验收记录表单位工程名称向阳村隧道分部工程名称防水和排水分项工程名称盲管验收部位DK75+755DK75+767施工单位XXXXXX 太兴铁路 TXXS-2 标项目经理部项目负责人XXX施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录1盲管（沟）材料质量第 8.8.1 条符合设计要求2反滤层沙石粒径和含泥量第 8.8.2 条/3盲管（沟）布置第 8.8.3 条铺设位置为：全断面，50 盲管纵向间距 8m 设置一环，80 盲管隧道边墙两边各 一根，符合设计要求4盲管（沟）施工要求第 8.8.4 条无砼
3、浸入盲管，符合规定主控项目5盲管（沟）综合排水效果第 8.8.5 条盲管综合排水效果良好，符合规定1盲管（沟）构造第 8.8.6 条环向 50 盲管，纵向 80 盲管符合设计 要求一般项目2盲管（沟）成型尺寸第 8.8.7 条纵向坡度为 8，符合设计要求施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师年 月 日新建太原至兴县线新建太原至兴县线 太原太原 至至 静游静游 段段铁路工程铁路工程TA8TA8 工程报验申请表工程报验申请表工程项目名称： 新建太兴铁路太原至静游段 施工合同段： 太兴铁路TXXS-2标 编号：
4、致 河南长城铁路工程建设咨询有限公司太兴铁路监理站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目 1：向阳村隧道 DK75+755DK75+767 缓冲层、防水板。项目 2：项目 3. 附件：防水板施工检验批质量验收记录表 隧道防水层检查记录表质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。新建太原至兴县线新建太原至兴县线 至至 段段铁路工程铁路工程工工 程程 检检 查查 证证编号: 铁程检-15检查隧道衬砌厚度防水层及背后填塞工程名称向阳村隧道施工单位中铁十四局集团工程地
5、点向阳村隧道检查日期2010 年 11 月 15 日检查里程自 DK75+755 至 DK75+767 1. 地质情况 湿陷性黄土、黄褐色。 2. 渗水情况 有 3. 边墙厚度与设计规定 ：边墙厚度 50cm，符合设计规定。 4. 拱圈厚度与设计规定 ：拱圈厚度 50cm，符合设计规定。 5. 仰拱厚度与设计规定 ：仰拱厚度 50cm，符合设计规定。 6. 各部位侵入净空情况 ：无 7. 拱圈边墙背后及泄水孔口的填塞情况 ：无堵塞 8. 防水层种类及施工情况 ：EVA 防水板,1.5mm，搭接长度不小于 15cm。 9. 塌方、超挖数量、原因及回填情况 无塌方，最大超挖 5cm，回填注浆处理。
6、 10. 其他情况 无 决定：以上工序 设计要求， 进入下一道工序。 主管工程师 施工负责人检查工程师监理工程师防水板施工检验批质量验收记录表单位工程名称向阳村隧道分部工程名称防水和排水分项工程名称防水板防水验收部位DK75+755DK75+767施工单位XXXXXX 太兴铁路 TXXS-2 标项目经理部项目负责人XXX施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位 验收记录1防水板及复合材料的材质、 性能、规格第 8.5.1 条符合设计要求2防水板焊接质量第 8.5.2 条采用双焊缝焊接，焊缝牢固，无漏焊，双 焊
7、缝间充气检测符合规定。主控项目3防水板铺设范围和铺挂方式第 8.5.3 条铺设防水板有一定的余量，挂吊点设置的 数量符合规定，采用热熔垫片挂叼，符合 设计要求1铺挂防水层对基面要求第 8.5.4 条基面坚实、平整、圆顺，无漏水现象，阴 阳角处做成圆弧形。2焊缝外观质量第 8.5.5 条无漏焊、假焊、焊焦、焊穿现象3防水层铺挂要求第 8.5.6 条与基层固定牢固，无绷紧和破损现象焊缝宽度第 8.5.7 条不小于 2cm-5+3+7+6-3一般项目4搭接宽度允许偏差-10（mm）+5+3+8-6+4施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月
8、日监理单位验收结论监理工程师年 月 日隧道防水层检查记录表承包单位：中铁十四局太兴铁路项目经理部 合同号：新建太兴铁路 TXXS-2 标监理单位：河南长城铁路工程建设咨询有限公司太兴铁路监理站 编 号： 工程名称向阳村隧道施工时间2010.11.16桩号及部位DK75+755DK75+767检查时间2010.11.17垫层名称防水板材料EVA 防水板实测值 检验项目规定值 或允许 偏差123456789101112基面平整度（mm）141615171317151011181310阴阳角处附加防水层变形缝处、上下各设一层土工布 5cm 点焊6 7 8 7 6搭接 长度 （cm ）防水板15cm
9、双焊缝17 15 18 16 17拱部热熔垫圈间距（cm）401311101518101710边墙热熔垫圈间距（cm）801318121812151711土工布和防水板固定是否松紧 适当，符合规定要求土工布防水板固定牢固，松紧适度并留有富余；防水板全幅均能低到初支表 面上，符合规定。模板台车的前方应留出 60cm 长 的下一模筑接缝。所有接缝最 多三层，是否符合规定。预留 140cm，接缝两层，符合规定。射钉是否紧压热熔垫圈的凹底， 射钉是否露头，是否就位端正。射钉紧压垫圈底部凹底处，射钉无外露，就位端正。充气压力 （MPa）保持时间 （min）压力值（MPa）检查结果 充气接缝是否规范，充气
10、检查0.25150.23合格热熔垫圈与防水板的热焊固定 是否牢固热熔垫圈与防水板热焊固定牢固。二次衬砌的钢筋焊接是否烧伤 防水层及处理情况二衬钢筋焊接时，采用木板隔挡，未烧伤防水板。记录员： 质检员： 施工负责人： 技术负责人： 年 月 日 新建太原至兴县线新建太原至兴县线 太原太原 至至 静游静游 段段铁路工程铁路工程TA8TA8 工程报验申请表工程报验申请表工程项目名称： 新建太兴铁路太原至静游段 施工合同段： 太兴铁路TXXS-2标 编号：致 河南长城铁路工程建设咨询有限公司太兴铁路监理站：根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检合格，报请检查。项目 1：DK75
11、+755DK75+767 施工缝、变形缝处理。项目 2：项目 3. .附件：施工缝与变形缝处理检验批质量验收记录表质量检查工程师（签字） 日 期 监理工程师意见：专业监理工程师 日 期 注：本表一式 3 份，承包单位 2 份，监理单位 1 份。 施工缝与变形缝处理检验批质量验收记录表单位工程名称向阳村隧道分部工程名称防水和排水分项工程名称施工缝与变形缝处理验收部位DK75+755DK75 +767施工单位XXXXXX 太兴铁路 TXXS-2 标项目经理部项目负责人XXX施工质量验收标准名称及编号铁路隧道工程施工质量验收标准TB104172003施工质量验收标准的规定施工单位检查评定记录监理单位
12、 验收记录1止水条、止水带的品种、规 格、性能及质量第 8.4.1 条符合设计要求2施工缝位置第 8.4.2 条施工缝位置符合设计要求3变形缝位置、宽度、构造型 式第 8.4.3 条变形缝位置、宽度、构造型式符合设计 要求4施工缝防水施工工艺要求第 8.4.4 条安装前，检查止水条无受潮，止水条安 装位置、接头连接符合规定。主控项目5变形缝防水施工工艺要求第 8.4.5 条止水带的安装符合规定，中心位置和施 工缝中心重合，固定牢固，平直。6施工缝、变形缝防水效果第 8.4.6 条细部构造做法符合设计和施工技术方案 的规定，砼表面无渗漏水情况1施工缝、变形缝施工要求第 8.4.7 条缝内已清扫干
13、净，无杂物和积水，符合 规定一般项目2施工缝、变形缝表面质量第 8.4.8 条缝宽均匀、缝身竖直，环向贯通，填塞 密实，外表光洁。符合规定施工单位检查评定结果专职质量检查员 年 月 日分项工程技术负责人 年 月 日分项工程负责人 年 月 日监理单位验收结论监理工程师年 月 日新建太原至兴县线新建太原至兴县线 太原太原 至至 静游静游 段段铁路工程铁路工程TA8TA8 工程报验申请表工程报验申请表工程项目名称： 新建太兴铁路太原至静游段施工合同段：太兴铁路 TXXS-2标编号：致河南长城铁路工程建设咨询有限公司太兴铁路监理站： 根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成下列施工项目并自检 合格，报请检查。项目 1：向阳村隧道 DK75+755DK75+767 衬砌钢筋。.附件：钢筋工程检验批质量验收记录表。质量检查工程师（签字）：日期：监理工程师意见：专业监理工程师：日期：注：本
