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1、肝肝 炎炎 分分 类类目前病毒性肝炎主要分为以下几类: 甲型病毒性肝炎(HAV) 乙型病毒性肝炎(HBV) 丙型病毒性肝炎(HCV) 丁型病毒性肝炎(HDV) 戊型病毒性肝炎(HEV) 庚型病毒性肝炎(HGV) TT 型病毒性肝炎 主要的特点: 分型 主要传播途径 是否转为慢性 甲型肝炎 粪-口 不变慢性 乙型肝炎 血液和性接触 10%转化为慢性 丙型肝炎 血液 60%80%转化为慢性 丁型肝炎 血液 较易转变为慢性 戊型肝炎 粪-口 不变慢性 庚型肝炎 血液 36%转为慢性 TT 型肝炎 血液 尚无定论 从上面列表的情况来看,粪口传播的只有甲型肝炎、戊型肝炎,从其传染途径看,易造成大范围的
2、传播,目前甲型肝炎有疫苗可供使用,主要有两类,一类是减毒活疫苗,主要是国产,价格比较便宜, 注射一针,单保护期比较短,通常认为是五年;一类是灭活疫苗,主要是进口,价格较高,通常需要两 针,但是纯度较高不易变质,能产生高滴度的保护抗体,保护期长达 20 年以上,不具有活性,尤其对体 质较弱的孩子,推荐使用。 乙型肝炎有疫苗可供使用,目前血源性疫苗已经淘汰,市场上的疫苗均为重组疫苗,安全性有保障 。甲、乙型肝炎混合疫苗我国正在研制,美国已接种使用,相信不就就会面世,推荐使用。 丙型肝炎,主要是血液传播,从其传染途径和病毒的生存能力看,相对乙肝病毒,传染几率相对小 一些,减少输血和使用血制品是预防丙
3、肝的主要方法,因为丙肝目前还没有疫苗可以接种,丙肝出现症 状与乙肝基本相同,但更具有隐匿性,丙肝发生癌变的机率大于乙肝,丙肝通过科学有效地治疗,转阴 机率大于乙肝。 丁型肝炎,主要传播途径与丙肝类同,但是没有疫苗可供使用,但是 HDV 是一种缺陷病毒,只有感染 乙肝病毒的患者才能继续感染 HDV,所以目前预防的主要方法,是接种乙肝疫苗和减少输血和使用血制品 。 戊型肝炎,HEV 传播发病和甲肝类同,和甲肝一样应注意饮食和个人卫生。目前戊型肝炎疫苗尚在研 制中,市场并无疫苗可供使用。 庚型肝炎病毒(HGV)主要经过血液或肠道外的途径传染他人,与丙肝、乙肝病毒之间具有共同的传播 途径,目前尚无疫苗
4、可供使用。 戊型肝炎的基本知识戊型肝炎的基本知识戊型肝炎是由一种 RNA 病毒引起的急性病毒性肝炎。戊型肝炎病毒在欧美少见,但在远东地区广泛流行;近二成中国人带有戊型肝炎抗体,意味曾受感染。猪和其它动物都可以带戊型肝炎病毒,可能是此病毒的储源。 症状:小童和青少年患病较多。急性戊型肝炎症状和其它急性病毒性肝炎一样,表现为全身乏力、食欲不振、厌油、恶心呕吐、发热、眼白和皮肤呈现黄色、肝脾肿大、肝功能异常等。部份患者为无黄疸型肝炎,甚至毫无症状。 诊断: 急性病毒性肝炎期内,血里会出现 IgM 戊型肝炎抗体。三数月后取而代之出现的 IgG 戊型肝炎抗体,则可保持阳性几年。 戊型肝炎属自限性疾病,休
5、息好,加强营养,即可痊愈。戊型肝炎不戊型肝炎属自限性疾病,休息好,加强营养,即可痊愈。戊型肝炎不会转变为慢性肝炎会转变为慢性肝炎。少数患者会有胆汁阻塞,眼和皮肤黄色及皮肤痒迟迟不退。但最多半年就也可以复原。一般患者死亡率极低,但孕妇则例外,可有高达 20%的死亡率。科学家目前仍未明白孕妇为什么是高危群。 患者起病症状三星期内会将戊型肝炎病毒排入粪便。戊型肝炎是被患者污染的食物、饮水传播。食物传染多由于凉拌菜、贝壳类河海产、熟食被污染后传播。煮菜的温度足以杀死病毒,因此即使病疫流行,也毋需避食任何蔬菜。人与人之间的传染绝无仅有。调查发现仅有 1-2%患者家属会染上戊型肝炎。因此完全毋需害怕与患者有日常生活上的接触。血液和性接触都不会传播戊型肝炎病毒。 目前并没有疫苗或特殊的治疗药物。免疫蛋白的功效亦未见证实。