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1、海南省海南省 2017 年上半年卫生资格骨外科学主治医生考试试卷年上半年卫生资格骨外科学主治医生考试试卷一、单项选择题（共一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）个事最符合题意） 1、矿工林某，井下采煤 25 年，近期感觉腹部不适，有烧灼感，经检查患有慢 性胃溃疡，此病属于A职业性多发病B职业特征C职业病D法定职业病E狭义职业病 2、胫骨干中 1/3 骨折，容易发生A神经损伤B血管损伤C骨缺血坏死D骨折不愈合E骨筋膜间隔综合征 3、下列哪个途径不传染艾滋病A吸食母乳B器官移植传播C共用食具传播D人工授精E共用剃刀、牙刷，可经破损处传染 4
2、、直线回归与相关分析中，正确的是A=0 时，r=0B|r|0，bOCr0 时，b0Dr0 时，b0E|r|=1，b=1 5、如果发现髋臼后缘骨块大小 1.5cm1.0cm，处理方法为A不予处理B手术取出C手术复位固定D观察，根据具体情况再说E根据病人要求 6、患者最后诊断为胸 12 椎体爆裂骨折，需进一步治疗，患者需做哪一项检查 最有意义A肌电图检查B腹部 B 超检查C腰椎 CT 检查D心电图检查E出凝血时间检查 7、股骨颈骨折好发于A儿童B青年人C成年人D老年人E无年龄差别 8、开放性骨折急救时，下列哪项是错误的A抢救生命，保护患肢B止血，包扎伤口C抗休克D如有外露骨折端须先行整复E妥善固定
3、骨折，迅速转送 9、颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是A脊髓型颈椎病常需手术治疗B后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除C伴椎管狭窄者一般行前路手术D前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E非手术治疗无效反复发作者需手术治疗 10、托马斯(Thomas)征主要用于检查下列哪种畸形A以上都不是B髋关节内收内旋畸形C股骨大粗隆上移D髋关节外展外旋畸形E髋关节屈曲畸形 11、男性，15 岁，高热，右膝关节肿痛 6 天。膝关节穿刺抽出脓液。最宜采用 的治疗措施是A使用抗生素加患肢固定B全身使用抗生素，关节穿刺、冲洗、注入抗生素加外固定C大量使用抗生素D抗生素加切开引流E抗生素加功能锻炼 12、伤寒患者可见面容
4、为_A水肿面容B慢性病容C急性热病容D无欲貌E面具面容 13、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B全关节型早期C病灶内有较大死骨D单纯滑膜型E窦道长期不愈合 14、男性，69 岁，平素体健，在跑步时，不慎摔伤右髋部。X 线提示：右侧股 骨颈骨折，Garden型。首选的治疗方法是A多根空心钉内固定B股骨头置换术C全髋关节置换术D卧床，皮牵引E骨牵引 15、下列哪项不是痔形成的因素A无静脉瓣B直肠上、下静脉丛畸形C静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D腹压增高E直肠肛管慢性感染 16、引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A引起骨折的暴力B骨折肢体近侧段或
5、远侧段的重量C检查和治疗的方法不当D肌肉收缩牵拉力E搬动和运送时伤肢被牵拉或推动 17、患者，男性，40 岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿 外侧放射，腰部活动受限，腰 45 棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧 痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足踇指背伸力下降，X 线示 正常，最可能的诊断为A腰背肌筋膜炎B慢性腰损伤C强直性脊柱炎D腰椎结核E腰椎间盘突出症 18、下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A大肠埃希菌B变形杆菌C类杆菌D链球菌E葡萄球菌 19、骨关节结核应用抗结核药时首选A利福平B乙胺丁醇C中药D卡那霉素E链霉素、异烟肼、对氨水杨酸 20、对义齿间隙
6、描述错误的是A在口腔内容纳义齿的潜在空间B天然牙列所占据的空间C其大小在人的一生之中都比较稳定D全口义齿应该充满这个间隙E又称为中性区 21、手部外伤后，手指不能主动活动，可能A有关手指的骨骼已骨折B有关手指的血供已中断C有关手指的神经已断裂D有关手指的肌腱已断裂E有关手指的关节已骨折脱位 22、斜扳试验阳性说明A腰骶关节病变B髋关节病变C骶髂关节病变D坐骨神经病变E腰椎病变 23、股骨颈骨折可能发生A动静脉损伤B缺血性肌挛缩C损伤性骨化D缺血性骨坏死E周围神经损伤 24、下述影响中心静脉压的诸因素中，哪一项是最重要的A血容量B动脉压C回心血量和右室排血量之间的动态关系D胸内压E静脉血管张力
7、25、外伤致肱骨中下 1/3 骨折合并垂腕垂指畸形 2 天，该患者最适合哪项治疗A复位后夹板固定B复位后，石膏固定C牵引治疗D手术切开复位，内固定E手法复位后，夹板或石膏固定，观察 23 个月，伸腕伸指不见恢复，再手 术治疗 26、女性患者，50 岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血 4 天，查尿常规红细胞 2/HP、白细胞 2/HP，下列哪项检查是不能做的A尿细菌培养加药敏B细胞学检查C膀胱镜D泌尿系 B 超检查EIVP 27、股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现ABryant 三角底边缩短BShoemaker 线相交于脐下C患肢外展、外旋、缩短畸形D髋部叩击痛E患肢略长于健肢28、生物医学模式
8、下疾病谱与死因谱改变指的是A烈性传染病的增加B慢性非传染性疾病的下降C烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D老年性疾病的下降E新型传染病的下降 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有题，每题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符合题意，个以上符合题意， 至少有至少有 1 个错项。个错项。 ） 1、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是A暴力多是直接的且局部软组织少B胫骨的脆性较大C暴力间接的通过腓骨传导D因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持E胫骨在解剖上多有变异 2、胃癌根治术 D2 代表的意义是A胃大部切除术B全胃切除术C完全清除第一站淋巴结D完全清除
9、第二站淋巴结E完全清除第三站淋巴结 3、下列不属于同基因移植的是A异体皮肤移植B同卵双生异体移植C自体皮肤瓣移植D自体血E自体骨移植 4、流行病学的研究范围是A传染病B地方病C传染病和地方病D传染病和非传染病E疾病和健康状况 5、关于皮肤移植，下列哪些是正确的A皮瓣移植包括带蒂和游离两种B带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C游离皮瓣移植需吻合血管D游离皮片移植不需吻合血管E皮瓣可连同骨或肌肉一起移植 6、男性，32 岁，右肾区疼痛伴恶心 10 小时来急诊，泌尿系 B 超检查发现，右 肾中度积水，右输尿管结石。在该患者输尿管梗阻后病理变化中，尿液可通过 除外以下哪种途径反流A肾盂静脉回流B肾盂肾小管回
10、流C肾盂肾窦回流D肾盂肾实质回流E肾盂淋巴回流 7、严重开放性骨折清创时，下列哪项操作不正确_A伤后 68 小时清创可一期愈合B伤后 824 小时之间的创口仍可作清创术C彻底切除无活力的组织D彻底去掉碎骨块E植皮或皮瓣旋转闭合创面 8、门静脉高压症患者腹水形成的可能原因有A门静脉系统毛细血管床的滤过压升高B淋巴液生成增加C白蛋白合成减少导致低蛋白血症D抗利尿激素分泌减少E醛固酮分泌过多，引起水钠潴留 9、以下不是脊柱腰椎段运动受限常见原因的是_A结核或肿瘤浸润使腰椎骨质破坏B椎间盘脱出C佝偻病D腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损E腰椎增生性关节炎 10、恶性骨肿瘤的化验表现为A贫血B尿氟增高C碱性磷酸
11、酶可升高D尿酸增高E以上均是 11、补充营养的途径包括A口服B周围静脉C胃管管饲D锁骨下静脉E高位小肠造口管饲 12、肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些A手部尺侧 1 个半手指感觉障碍B肘关节不能伸直C前臂尺侧感觉障碍D拇指不能背伸E小鱼际肌萎缩 13、属于强直性脊柱炎表现的有A两侧骶髂关节痛B下腰部痛C胸椎后凸DHLA-B27 阳性E血清学反应阳性14、50 岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者，应首选_A髋关节融合术B截骨术C人工关节置换术D关节清理术E钻孔减压术 15、抗生素治疗外科感染的适应证中，下列哪几项正确A较严重的感染B无局限化倾向的感染C严重创伤D表浅已引流的化脓
12、伤口E术中有明显污染 16、B第三组：/B 男装卸工，40 岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但 仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬 高试验阳性。 为明确诊断有可能进行哪些检查方法AX 线片BCTCMRIDECTE肌电图 椎管造影 17、股骨颈骨折不容易愈合的因素A股骨颈的血液供应较差B复位困难，反复整复C软组织覆盖差D受到的剪切应力大E内固定不可靠 18、尺神经损伤出现A垂腕畸形B拇指背侧及手桡侧感觉障碍C “猿手”畸形D爪形手E夹指试验阳性 19、最有助于鉴别诊断的辅助检查为A颈椎 X 线片B颈段断层摄片C肌电图D颈段 MRIE核素扫描 20、处理有移位的肱骨干
13、骨折时A首先了解有无桡神经损伤B必须做到完全恢复C给予适当的外固定D争取切开整复内固定E尽量用肱骨髓内针固定 21、美国由于种族歧视的存在，黑人的社会地位较低，1989 年估计，黑人中大 多数疾病如高血压性心脏病、脑血管意外、梅毒、结核、枪杀及意外伤害等死 亡率均明显高于白人，而白人中动脉硬化性心脏病、自杀的死亡率高于黑人。 基于上述事例，下列表述正确的是A资料描述了疾病分布形式的地区分布特征B资料描述了疾病分布形式的职业分布特征C资料描述了疾病分布形式的人群分布特征D资料描述了疾病分布形式的年龄分布特征E资料描述了疾病分布形式的时间分布特征 22、门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，临床有
14、哪些特点A脾大，脾功能亢进B食管黏膜撕裂引起大出血C球蛋白减少，导致腹水D凝血酶原时间延长，出血不易止E严重者可致昏迷 23、下列哪条关于抗-HAV IgM 的论述不正确A是既往感染的指标B发病 13 周达高峰C37 周可在血中检出D一般 34 个月后消失E可作为早期诊断指标 24、患者，男性，30 岁，胫骨骨折伤后半年仍未连接，诊断骨不连的最主要依 据是A骨质疏松B骨折端吸收，硬化C骨折端对位对线不好D骨膜反应E骨折线可见 25、骨肉瘤的新治疗方案为A术前化疗B术前化疗的评估C手术D术后放疗E术后化疗 26、女性患者，50 岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血 4 天，查尿常规红细胞 2/HP、白细胞 2/HP，下列哪项检查是不能做的A尿细菌培养加药敏B细胞学检查C膀胱镜D泌尿系 B 超检查EIVP 27、股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现ABryant 三角底边缩短BShoemaker 线相交于脐下C患肢外展、外旋、缩短畸形D髋部叩击痛E患肢略长于健肢 28、生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是A烈性传染病的增加B慢性非传染性疾病的下降C烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D老年性疾病的下降E新型传染病的下降
