2018年医务科年终工作总结1

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1、20142014 年医务科年终工作总结年医务科年终工作总结 20142014 年医务科在院部的正确领导和大年医务科在院部的正确领导和大 力支持下,始终坚持力支持下,始终坚持“以病人为中心,以以病人为中心,以 质量为核心质量为核心” , 督查依法执业,规范临床诊督查依法执业,规范临床诊 疗行为,落实十三项核心制度和岗位责任疗行为,落实十三项核心制度和岗位责任 制度,以加强病历书写质量为抓手提高医制度,以加强病历书写质量为抓手提高医 疗质量,保障医疗安全。现将疗质量,保障医疗安全。现将 20142014 年医务年医务 科工作总结如下:科工作总结如下: 一、提高科室职业素养一、提高科室职业素养 不断

2、提高科室的自身业务素质和思想不断提高科室的自身业务素质和思想 素质,确保科室各项工作的有效开展。转素质,确保科室各项工作的有效开展。转 变工作作风和改进工作方法,进一步强化变工作作风和改进工作方法,进一步强化 服务意识,对于科室反应的各种问题及时服务意识,对于科室反应的各种问题及时 处置并上报,在院部的指导下迅速拟定解处置并上报,在院部的指导下迅速拟定解 决方案;督查依法执业,规范临床诊疗行决方案;督查依法执业,规范临床诊疗行 为;组织院内集体会诊和疑难病例讨论、为;组织院内集体会诊和疑难病例讨论、 重大手术讨论;联系院外会诊或转院,规重大手术讨论;联系院外会诊或转院,规 范会诊邀请、转院流程

3、;完善和整理各项范会诊邀请、转院流程;完善和整理各项 会议记录和各委员会活动记录。会议记录和各委员会活动记录。 二、加强医疗质量管理二、加强医疗质量管理 为加强医疗质量控制,全面提升医疗为加强医疗质量控制,全面提升医疗质量,狠抓十三项核心制度的落实考核,质量,狠抓十三项核心制度的落实考核, 每月对临床科室进行不定期抽查每月对临床科室进行不定期抽查 6 6 次以上,次以上, 集中抽查一次;坚持每月定期召开医疗质集中抽查一次;坚持每月定期召开医疗质 量专题会议,通报在检查中发现的问题,量专题会议,通报在检查中发现的问题, 提出改进措施并及时追踪持续改进效果。提出改进措施并及时追踪持续改进效果。 为

4、提高医疗质量,规范医疗行为,制定了为提高医疗质量,规范医疗行为,制定了 XXXX 县人民医院病历质量检查标准县人民医院病历质量检查标准 、 岳岳 池县人民医院病历质量奖惩办法池县人民医院病历质量奖惩办法 、 XXXX 县县 人民医院手术室有关工作管理暂行规定人民医院手术室有关工作管理暂行规定 、 XXXX 县人民医院非计划再次手术管理制度县人民医院非计划再次手术管理制度 等工作制度。等工作制度。 病历书写是医疗质量管理的重点之一,病历书写是医疗质量管理的重点之一, 医务科以加强病历书写质量为抓手提高医医务科以加强病历书写质量为抓手提高医 疗质量,保障医疗安全。针对病历书写存疗质量,保障医疗安全

5、。针对病历书写存 在的问题,对全院临床医师进行病历书写在的问题,对全院临床医师进行病历书写 基本规范培训和考试,强化医师责任心,基本规范培训和考试,强化医师责任心, 从根源上提高医疗质量。自从根源上提高医疗质量。自 20142014 年年 6 6 月开月开 始在分管副院长主持下,每月最后一周的始在分管副院长主持下,每月最后一周的 周四全天医务科组织抽查同期出院病历的周四全天医务科组织抽查同期出院病历的 10%10%,以,以病历书写基本规范病历书写基本规范 (20132013 年版)年版) 及及XXXX 县人民医院病历质量检查标准县人民医院病历质量检查标准 (修(修 订版)为依据,对病案首页、入

6、院记录、订版)为依据,对病案首页、入院记录、首次病程记录、三级医师查房记录、术前首次病程记录、三级医师查房记录、术前 小结、术前讨论记录、出院记录等所有项小结、术前讨论记录、出院记录等所有项 目进行质量检查和评分。对病历存在的问目进行质量检查和评分。对病历存在的问 题分析原因,提出改进措施,对于查出的题分析原因,提出改进措施,对于查出的 甲级、乙级、丙级病历按照甲级、乙级、丙级病历按照XXXX 县人民医县人民医 院病历质量奖惩办法院病历质量奖惩办法进行奖惩,落实到进行奖惩,落实到 人。截至人。截至 1212 月底医务科共抽查归档病历月底医务科共抽查归档病历 863863 分,其中甲级病历分,其

7、中甲级病历 847847 份、乙级病历份、乙级病历 1313 份、丙级病历份、丙级病历 3 3 份,甲级病历率份,甲级病历率 98.15%98.15%。三、保障医疗安全三、保障医疗安全 切实把切实把“以病人为中心以病人为中心”作为保障医作为保障医 疗安全相关工作的出发点和落脚点,为病疗安全相关工作的出发点和落脚点,为病 人提供优质的医疗技术服务。在日常工作人提供优质的医疗技术服务。在日常工作 中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医 务科对危重患者实行跟踪式管理,从过去务科对危重患者实行跟踪式管理,从过去 单一的备案工作改变为派员参加科室的疑单一的备案工作改变为

8、派员参加科室的疑 难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论,难病例讨论、术前讨论、死亡病例讨论, 第一时间了解危重疑难患者基本情况和诊第一时间了解危重疑难患者基本情况和诊 疗情况,及时安排组织全院性会诊。在总疗情况,及时安排组织全院性会诊。在总 结以往医疗纠纷的经验教训后,发现医患结以往医疗纠纷的经验教训后,发现医患 沟通和病情告知的重要性。医务科严格要沟通和病情告知的重要性。医务科严格要求开展各种特殊治疗、特殊检查和手术时求开展各种特殊治疗、特殊检查和手术时 必须详细告知并记录,并要求每位病人入必须详细告知并记录,并要求每位病人入 院时必须有医患沟通记录。院时必须有医患沟通记录。 年度内出台了年度

9、内出台了XXXX 县人民医院进一步县人民医院进一步 加强医院救护车接、送病人管理的通知加强医院救护车接、送病人管理的通知 、 XXXX 县人民医院加强病人转院工作管理的县人民医院加强病人转院工作管理的 通知通知 、 XXXX 县人民医院医患纠纷及意外事县人民医院医患纠纷及意外事 件报告和处置暂行规定件报告和处置暂行规定 、 XXXX 县人民医院县人民医院 医疗赔(补)偿责任认定和赔(补)偿分医疗赔(补)偿责任认定和赔(补)偿分 担的暂行规定担的暂行规定等规章制度。等规章制度。 截至截至 20142014 年年 1212 月月 1212 日医务科共处理日医务科共处理 医疗投诉、纠纷共医疗投诉、纠

10、纷共 7373 起,其中医疗纠纷起,其中医疗纠纷 5151 起,已解决起,已解决 4747 起(发生赔偿的有起(发生赔偿的有 1515 起)起) , 尚有尚有 4 4 起医疗纠纷治疗未终结(医院垫支起医疗纠纷治疗未终结(医院垫支 医疗费)医疗费) 。 四、积极开展临床路径工作四、积极开展临床路径工作 按照广安市卫生局临床路径管理试点按照广安市卫生局临床路径管理试点 工作要求,根据卫生部公布的临床路径,工作要求,根据卫生部公布的临床路径, 结合我院实际修改和完善了临床路径标准结合我院实际修改和完善了临床路径标准 和临床路径表单,共确定了和临床路径表单,共确定了 1414 个病种在各个病种在各 临

11、床科室实施,至今年临床科室实施,至今年 1111 月全院正式开展月全院正式开展 临床路径工作。临床路径工作。 五、切实推进对口支援工作五、切实推进对口支援工作 按照按照四川省卫生厅印发四川省四川省卫生厅印发四川省 20142014 年城乡医院对口支援方案的通知年城乡医院对口支援方案的通知川卫办川卫办 发发【2014】157【2014】157 号文件的要求,根据四川省号文件的要求,根据四川省 20142014 年城乡对口支援工作方案,制定了年城乡对口支援工作方案,制定了 XXXX 县人民医院对口支援工作方案县人民医院对口支援工作方案 ,我院,我院 对口支援对口支援 XXXX 县三所中心卫生院和本

12、县的石县三所中心卫生院和本县的石 垭中心卫生院、九龙社区卫生服务中心。垭中心卫生院、九龙社区卫生服务中心。 分三批共派出了分三批共派出了 1111 名医务人员帮扶小金县名医务人员帮扶小金县 的达维、汗牛、抚边中心卫生院,在对口的达维、汗牛、抚边中心卫生院,在对口 支援的三个月里帮助他们开展健康体检、支援的三个月里帮助他们开展健康体检、 巡回医疗、技术指导、超声诊断、常规检巡回医疗、技术指导、超声诊断、常规检 验项目,受到当地居民和卫生主管部门的验项目,受到当地居民和卫生主管部门的 高度好评。对本县的石垭中心卫生院、九高度好评。对本县的石垭中心卫生院、九 龙社区卫生服务中心开展了教学查房、手龙社

13、区卫生服务中心开展了教学查房、手 术示教、疑难病例会诊、免费培训技术人术示教、疑难病例会诊、免费培训技术人 员等帮扶,并给予了员等帮扶,并给予了 5 5 万元资金帮扶。万元资金帮扶。 六、圆满完成政府指令性卫生服务六、圆满完成政府指令性卫生服务 20142014 年医务科和社工部共组织由内、年医务科和社工部共组织由内、 外、妇、儿等专业骨干组成专家组分别赴外、妇、儿等专业骨干组成专家组分别赴 XXXX 县白庙、坪滩、苟角、罗渡等县白庙、坪滩、苟角、罗渡等 7 7 个乡镇个乡镇 进行巡回义诊,义诊共提供诊疗进行巡回义诊,义诊共提供诊疗 10001000 人次人次 左右,免费测血压左右,免费测血压

14、 800800 人次左右,健康咨人次左右,健康咨询服务询服务 500500 人次左右,发放宣传资料人次左右,发放宣传资料 68006800 余份,免费赠送药品价值余份,免费赠送药品价值 6000.006000.00 元左右。元左右。 有效解决了贫困偏远山区人民有效解决了贫困偏远山区人民“看病难、看病难、 就医难就医难”的现状,解除了山区农民长期被的现状,解除了山区农民长期被 病魔困绕的痛苦,极大的推动了全县扶贫病魔困绕的痛苦,极大的推动了全县扶贫 的进展。圆满完成了的进展。圆满完成了 20142014 年度高考招生体年度高考招生体 检、检、20142014 年度征兵体检、病退体检、健康年度征兵

15、体检、病退体检、健康 体检、富士康招工体检等,累计完成罗渡体检、富士康招工体检等,累计完成罗渡 抗洪抢险、抗洪抢险、XXXX 县第五届农家文化节、县党县第五届农家文化节、县党 代会、县人大政协会议等政府指令性医疗代会、县人大政协会议等政府指令性医疗 卫生服务卫生服务 5757 次。次。 七、扎实开展七、扎实开展“三好一满三好一满 意意”活动活动 根据卫生部根据卫生部“三好一满意三好一满意”活动、活动、 四四 川省综合医院等级评审标准川省综合医院等级评审标准 (20142014 年版)年版) 及及XXXX 县人民医院县人民医院“三好一满意三好一满意”活动任活动任 务分解量化指标务分解量化指标的要

16、求,对工作中存在的要求,对工作中存在 问题提出整改措施和整改计划。医疗质量、问题提出整改措施和整改计划。医疗质量、 医疗安全管理核心制度得到有效落实,医医疗安全管理核心制度得到有效落实,医 疗质量得到明显提高,医疗服务流程不断疗质量得到明显提高,医疗服务流程不断 优化。优化。 在在 20142014 年度工作中,医务科工作取得了一年度工作中,医务科工作取得了一 定的成绩,但也存在一些不足。在新的一定的成绩,但也存在一些不足。在新的一年里,我科要进一步发扬优点,克服缺点,年里,我科要进一步发扬优点,克服缺点, 为创建病人满意的医院和争创为创建病人满意的医院和争创“三级乙等三级乙等”综合性医院尽职尽责。综合性医院尽职尽责。系系统统级级设设计计模模块块A A模模块块B B模模块块C C模模块块A1模模块块A A2 2模模块块A A3 3模模块块C C1 1模模块块C C2 2模模块块C C3

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