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1、1 南方医科大学教案学年季学期所在单位基 础 医 学 院系、教研室生理学课程名称生理学授课对象授课教师职称教材名称生理学2 南方医科大学教案首页授课教师课程名称生理学课次编号5 授课日期授课年级授课方式理论课授课内容神经系统 -自主神经系统功能学时数2 教 学 目 的掌握自主神经系统的功能，掌握下丘脑内脏活动的调节。主 要 内 容含 重 点 、 难 点自主神经系统的功能：自主神经系统的递质和受体（重点），交感和副交感神经的结 构特征；交感和副交感神经系统的功能特征：对同一效应器的双重支配，紧张性支配，效应器所处功能状态的影响，对整体生理功能调节的意义。 脊髓、低位脑干对内脏活动的调节（重点）。
2、 下丘脑对内脏活动的调节（重点）：体温调节，水平衡调节，对腺垂体激素分泌的调 节，对生物节律的控制，其他调节作用(见对本能行为和情绪反应的调节)。 大脑皮层对内脏活动的调节：新皮层，边缘叶和边缘系统。复 习 思 考 题自主神经的递质有哪几种？其受体各有几种？各种受体的特点是什么？简述下丘脑的功能。教材参考 文 献1、王庭槐主编。生理学，高等教育出版社，2004。2. Tortora GJ, Grabowski SR. Principles of anatomy and physiology 7rd ed, Harper Collins College Publishers, New York,
3、 1993 3. Vander, Sherman, Luciano. Human Physiology 8rd ed, McGraw-Hill Companies, 2001 教研 室意 见主任（教学组长） ：3 南方医科大学教案授课内容方法、手 段、时间 第四节神经系统对内脏活动的调节一、自主神经的结构和功能特征 交感神经副交感神经中枢位置脊髓胸 1腰 3灰质侧角的中间 外侧柱。外周神经由交感干发 出。脑干的脑神经核（缩瞳核、上、 下唾液核、迷走背核、疑核）、 脊髓骶 24 灰质侧角。 分布广泛。皮肤和肌肉内的血管、一般的汗腺、竖毛肌、肾上腺 素髓质、肾等都只有交感神经。较局限。神经位置离效
4、应器远离效应器近或在效应器内 N 纤维长度节前 节后节前 节后纤维数目比1：11-17 1:2 刺激后分应广泛局限功能动员机体许多器官的潜在功能 以适应环境的急变。交感-肾上腺系统（应急反应）保护机体，休整恢复，促进消 化、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能等方面。迷走-胰岛素 系统。纤维种类节前纤维 -B 类纤维，快；节后纤维-C 类纤维，慢相 互 作 用 的 位置效应器官水平、器官壁内神经节细胞水平紧张性作用均有；来源于中枢，有反射性或体液性原因。二、自主神经的递质、受体1乙酰胆碱及其受体： 1）递质分布：在周围神经系统，释放ACh为递质的神经纤维，称为胆碱能纤维；包括自主神经节前纤维、副交感
5、节后纤维、躯体运动神经纤维； 2）胆碱能受体分型： （1）毒蕈碱受体（M型受体）： （阻断剂：阿托品） 分型、分布及阻断剂： M1 ：神经组织； M2 ：心脏，平滑肌； M3 ：不详； M4 ：胰的腺泡和胰岛组织，平滑肌； M5 ：不详； 兴奋后效应：心脏活动抑制、支气管平滑肌收缩、胃肠平滑肌收缩、膀胱逼尿肌 收缩、虹膜环形肌收缩、消化腺分泌增加、汗腺分泌（交感）增加和骨骼肌血管舒 张（交感）等； （2）烟碱型受体（N型受体）： （筒箭毒碱是两者共同阻断剂） 分型分布阻断剂 神经元型中枢神经系统、六烃季铵 神经节神经元突触后膜 肌肉型终板膜十烃季铵 兴奋后效应：节神经元和骨骼肌的兴奋；多媒体投
6、影 讲授15 分钟20 分钟4 2去甲肾上腺素及其受体1）以 NA为递质的神经纤维，称为肾上腺素能纤维；包括大部分交感神经节后纤维； 2）肾上腺素能受体：（1）分型： 分型平滑肌效应特殊效应拮抗剂激动剂兴奋小肠舒张酚妥拉明去甲 抑制心肌兴奋普萘洛尔异丙 * 肾上腺素能同时激动两种受体 受体分型主要分布特异性拮抗剂1心肌阿替洛尔、普拉洛尔 2支气管平滑肌丁氧胺3脂肪分解代谢 - 受体分型分布特异性拮抗剂1突触后膜哌唑嗪 2突触前膜育亨宾 （2）效应器官对肾上腺素反应的相关因素： 受体特性：兴奋、 抑制； 配体特性：NA对、肾上腺素对和 、异丙肾上腺素对作用强； 器官上两种受体的分布情况：哪种占优
7、势，表现为哪种作用。 （3）突触前受体：2受体，反馈调节突触前末梢递质合成和释放量 三、各级中枢对内脏活动的调节 (一) 脊髓 内脏反射活动的初级中枢。如血管张力反射、排便和排尿反射、发汗反射、勃起反 射等。内脏 -躯体反射：胃炎、胆囊炎上腹部肌紧张和同节段皮肤发红躯体 -内脏反射：搔爬骶部排尿反射 （二）低位脑干 1、支配头面部、心、支气管、喉、食管、胃、胰腺、肝和小肠等；2、网状结构调节脊髓的自主神经功能； 3、延髓 -基本生命现象的反射调节； 4、中脑是瞳孔对光反射的中枢部位。 （三）下丘脑 体温调节：视前区下丘脑前部存在温度敏感神经元 对摄食活动的调节：下丘脑外侧区存在摄食中枢，腹内侧
8、核存在饱中枢；A.饱中枢与摄食中枢的神经元活动具有相互制约的关系； B.调节摄食中枢和饱中枢活动的体液因素可能是血糖； 水平衡调节：控制摄水区位于下丘脑外侧区；控制排水与下丘脑视上核和室旁核 内的神经分泌大细胞所合成，并贮存于神经垂体的ADH有关。下丘脑前部存在渗透 压感受器。 对腺垂体激素分泌的调节：下丘脑内有些神经分泌小细胞能合成调节腺垂体激素的肽类物质，称下丘脑调节肽，它们经垂体门脉系统促进或抑制某腺垂体激素的分 泌。下丘脑还存在监察细胞，反馈调节下丘脑调节肽的分泌。 对行为与情绪反应的调节：下丘脑内存在防御反应区，主要位于下丘脑近中线的 腹内侧区；电刺激下丘脑外侧区可引致动物出现攻击厮
9、杀行为，电刺激下丘脑背侧 区出现逃避性行为； 去大脑动物出现假怒，说明大脑皮层能抑制下丘脑的这种反应； 生物节律的控制：20 分钟5分钟15 分钟5 定义：机体内的各种活动按一定的时间顺序发生变化，这种变化节律称为生物节律。分类：高频（ 1d） 日周期：由视交叉上核控制，它通过视网膜-视交叉上核束与视觉感受器相联系，因此，昼夜光照变化可影响视交叉上核的活动。 （四）大脑皮层1新皮层 4 区内侧面：直肠与膀胱运动的变化4 区外侧面：呼吸及血管这运动的变化 4 区底部：消化道运动与唾液分泌 6 区：竖毛、出汗、上下肢血管舒缩反应 2边缘系统（1）边缘叶以及与其有密切关系的皮层和皮层下结构总称。边缘叶包括：海马、 穹窿、海马回、扣带回、杏仁核、隔区、梨状区、岛叶、颞极、眶回等。 （2）是内脏活动的高级中枢，能调节许多初级中枢的活动。包括嗅觉，摄食行为、 性行为、情绪反应，学习记忆及内脏活动的调节。5分钟
