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1、好力施清爽理疗贴治疗急性软组织损伤好力施清爽理疗贴治疗急性软组织损伤 300300 例例曲崇正 宋振杰 （广州中医药大学附属骨伤科医院 广州 510240）摘要 目的：观察好力施清爽理疗贴好力施清爽理疗贴治疗急性软组织损伤的临床疗效。方法：通过 对 300 例急性软组织损伤的临床患者的观察，对患者用药前后的症状体征进行评分，并通 过治疗前后的评分给予综合的疗效评价。结果：显效率为 14%；有效率为 36%；好转率为 37.3%；无效为 12.7%；总有效率为 87.3%。结论：好力施清爽理疗贴对软组织损伤的治疗 有着较好临床效果，特别在止痛、消肿等方面。关键词 急性软组织损伤 好力施 清爽理疗
2、贴 疗效观察各种急性软组织损伤是临床的常见病，主要表现为局部肿胀、疼痛、瘀斑和功能活动 障碍，给患者造成极大的痛苦。广东泰宝科技医疗有限公司自主研制的好力施清爽理疗贴， 采用日本巴布剂制备工艺，精选无刺激、环保型新型高分子亲水性凝胶为主体，使用透气 功能无纺布为基料，配以天然植物药用提取精华及活性成分，通过保湿透皮缓释吸收，达 到局部理疗、消肿散瘀、止痛消炎的功效。本研究通过门诊对 300 例急性软组织损伤的患 者进行治疗，对好力施清爽理疗贴的疗效进行评价。1 资料与方法1.1 一般资料 本研究的对象为 2009 年 3-10 月份门诊软组织损伤的患者共 300 例， 年龄 18 岁65 岁，
3、男 180 例，女 120 例；其中踝关节扭伤的 60 例，膝关节扭伤 30 例， 小腿软组织拉伤 20 例，腰扭伤 50 例，胁肋部挫伤 20 例，肩关节拉伤 30 例，肘关节挫伤 30 例，腕关节损伤 25 例，颈部软组织拉伤 35 例。1.2 纳入标准 （1）参照临床疾病诊断与国家体检标准1规定，急性软组织 损伤和关节扭伤诊断标准:两周内有明显外伤史或关节扭伤史，局部疼痛、肿胀或皮下血肿， 压痛，肢体功能或关节功能障碍，X 线摄片检查无骨折、脱位及骨病。（2）局部无皮肤破 损患者。（3）愿意且能配合参加实验治疗者。1.3 排除标准：（1）不符合上述诊断标准者。（2）合并有心血管、肺部、肝
4、肾、 造血系统，内分泌系统等严重原发疾病及精神病患者。（3）骨折或肌肉、韧带完全断裂患 者。（4）有皮肤溃破或挫裂伤口影响局部用药患者。（5）使用后出现皮疹等过敏现象患 者。（6）妊娠或哺乳期妇女患者。（7）未按规定用药等不合作患者。1.4 治疗方法研究药物：好力施清爽理疗贴。规格：6 贴/盒。注册生产：广东泰宝科技医疗用 品有限公司。使用方法：沿封口撕开包装袋，取出贴剂，揭开塑料薄膜，将凝胶面紧贴于患处，轻 轻按压，均匀紧贴患部，并用加固贴加固；每帖可持续 24 小时。6 贴为 1 个疗程。2 疗效评价标准和治疗结果2.1 评价标准2.1.1 观察指标评分，参照有关文献2-6：疼痛测定方法：
5、采用 010 视觉模拟量表(010 Visual analouge sale，VAS):0 为 不痛，10 为极度疼痛，13 表示轻度疼痛，46 表示中度疼痛，710 表示重度疼痛，由患者把疼痛级别圈在相应的数字上。压痛的测定方法：按下列 4 级分度记录疼痛部位的压痛数：压被检疼痛部位：无疼 痛为 0 分；轻度疼痛为 1 分（重按有疼痛感）；中度疼痛 2 分（轻按有疼痛感）；重度 3 分（触摸即痛或患者退缩）。肿胀的测定方法：按下列 4 级记录患处的肿胀系数。无 0 分；轻度 1 分（局部肿胀 较轻，指压无明显凹陷）；中度 2 分（肿胀明显，皮肤纹理尚平顺，指压有明显凹陷）； 重度 3 分（肿
6、胀明显，皮肤纹理伸张，紧张发亮，甚至出现张力性水泡）。功能活动障碍的测定方法：无 0 分；轻度 1 分（活动度为正常关节活动度的 2/3 以 上）；中度 2 分（活动度为正常关节活动度的 1/32/3）；重度 3 分（活动度仅为正常关 节活动度的 1/3 以下）。2.1.2 对疗效的综合评价：无效：临床症状和体征的改善率30%；好转：改善率 30%50%；有效：改善率 50%75%；显效：改善率75%。总有效率=（显效+有效+好转）/总例数100%。2.2 结果统计结果显示：显效 42 例（14%），有效 108 例（36%），好转 112 例（37.3%），无 效 38 例（12.7%），总
7、有效率为 87.3%。3 讨论3.1 研究证明，好力施清爽理疗贴有较好的止痛作用。主要因为它的主要成分是天然 植物提取的冬青油，其主要的化学成分为水杨酸甲酯，通过贴片的形式可直接作用于患处， 起到消炎镇痛的作用。3.2 研究证明，好力施清爽理疗贴起到良好的消肿作用。这是由于亲水凝胶冷感点刺 激和水分子汽化蒸发吸热，局部疼痛部位温度下降 1 度左右，从而收缩血管，减少炎症物 质渗出，促进血液回流，消除肿胀。3.3 好力施清爽理疗贴与普通的橡皮膏相比，其亲水性凝胶保湿性好，具有优良的粘 附性和柔韧性，有利于药效成分的透皮吸收，使患处用药量小，但局部浓度高，针对性强， 起效快，一般 10 分钟起效，
8、且疗效集中持久。3.4 采用伸缩性无纺布为基质，透气性好，弹性柔韧性强，在关节部位贴敷不紧绷、 伸缩性好，不粘附汗毛，出汗时不发粘，粘敷轻松清爽，活动自如，不伤皮肤。与比常用 的橡皮膏相比，出现皮肤过敏的不良反应较少。参考文献l 于德春，郑启云.临床疾病诊断与国家体检标准M.沈阳:辽宁科学技术出版社，1991:11.2 方苏亭，徐阳平，何勇，等,盘龙七片治疗急慢性软组织损伤的近期疗效分析J,中 国中医骨伤科杂志，2006，14（4）：42-44.3 鲁伟明，黄大志. 接骨七厘片联合外用药膏治疗急性软组织挫伤 57 例总结J. 湖南中医杂志，2000,16(5):50.4 张红兵.奇正消痛贴治疗急性闭合性四肢软组织损伤 58 例J.中国中医急症，2008,17(2):252.5 林传松，杨爱勇，林传辉. 消肿活络散治疗急性软组织损伤 63 例疗效观察J. 新中医，2009，41（2）：61.6 欧文娥，蒋方平，欧国顺. 跌打七厘片治疗急性软组织损伤 130 例疗效观察J. 中国中医急症，2009，18（3）：377.
