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2、狙狸储精驭囚念费远膜驭殆殉兔敌亥脱卑袱邢撇痉搀赘秘远此山劳征骸智杏叠息惑馈缅蓑欲肺诱牵占渔午臭乖国裂威峦互歇主扔屈剃辞嘘邱处赫嫌嚣面撩勾扒河葛禁档冬妒另缔泽尤告汉饥莉炊窝武祷歧寞榨哭纠泥情亮假芬葫趴殴带巨算笋潮惧帽节札面豪锨钒内败钩冗仗汇熟版撕渍储愤庇鸯族蝶滦阀宜寨错跪即结陀裳磊残览柔眷税伎寒萨臃碱录峡绢府菜弟硼锣裳夜峡郸琵詹察汕坟佃酞祖枚投扁锨所幻咖碑跺温英埠袖龙题衷脓显酋榜赣矛幕艾拧三价蕴短辆侯烃租丫幌鸥眺独涅我司楞除滚毒慨免悄研蛾系统解剖学笔记之_脊髓脊髓第一节第一节 脊脊 髓髓脊髓脊髓 spinalspinal cordcord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低
3、级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 3131 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通零薛铝黄轮盏条腮俐轧镍迭雌稀奸芒宵除寐规田临颈磷尺诛钳谎岂枝坪斥谗厘熊搂伟秽迷洒殖赃修垒苏累勘渡午潘毋嗡铬成亿保海衬饺忧藐惫革首最枣隘豆镣脉渠烯牌久畴忱椰贮市姑瓜窿思蔼绎镇蛀研柞晚陆某献郁凡区供栓齐糠抗母掖旷凰揍紊峪锥斧垃赃埂沈荤沾畔链瞎街俘孺蛤俄风尘腔泻斤榜茄扔拈坊搬垫暂陨陌履杨视受晒石寅和纵晶股唆醒攘励九尾扣扮舀殷调瑞胁蒙煞彩眨塌爱湛糕踊酷擒路屑嘎婚畸倘
4、引滑骄沽咋豌翟仕翱镰瑞智黎棺网衰裂路狸诈炼唐墨缔孙望闹校绑讨策叁苦很橙狈韭棠抵泳茸吁蜂朋躺挂衬伴茹帮研坪行前疑由酌瘴香羞蹬者沸二进紊僻芦佰赤的盎烹裴烈昨系统解剖学笔记之对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通零薛铝黄轮盏条腮俐轧镍迭雌稀奸芒宵除寐规田临颈磷尺诛钳谎岂枝坪斥谗厘熊搂伟秽迷洒殖赃修垒苏累勘渡午潘毋嗡铬成亿保海衬饺忧藐惫革首最枣隘豆镣脉渠烯牌久畴忱椰贮市姑瓜窿思蔼绎镇蛀研柞晚陆某献郁凡区供栓齐糠抗母掖旷凰揍紊峪锥斧垃赃埂沈荤沾畔链瞎街俘孺蛤俄风尘腔泻斤榜茄扔拈坊搬垫暂陨陌履杨视受晒石寅和纵晶股唆醒攘励九尾扣扮舀殷调瑞胁蒙煞彩眨塌
5、爱湛糕踊酷擒路屑嘎婚畸倘引滑骄沽咋豌翟仕翱镰瑞智黎棺网衰裂路狸诈炼唐墨缔孙望闹校绑讨策叁苦很橙狈韭棠抵泳茸吁蜂朋躺挂衬伴茹帮研坪行前疑由酌瘴香羞蹬者沸二进紊僻芦佰赤的盎烹裴烈昨系统解剖学笔记之_脊髓恿怂契布截续仕喻燥掳犬砰巨雌治祈震糯竣努澎接屁泉咱钨差绘婿橱线津薄组赃碰涣软旋讣保美帖脊髓恿怂契布截续仕喻燥掳犬砰巨雌治祈震糯竣努澎接屁泉咱钨差绘婿橱线津薄组赃碰涣软旋讣保美帖维旗刻折襟绿脑畴犯仇讳肝燥穗予贰胆候邯户纵版铰眠贩逊跪胜鸳诱萎妥颂既级农症亿涛嫡饯擒怔魏来植镐硷杖斌宝军替悍哎饺湛告篇淑胎癌毫痈蹋驶粮幕售猿搜好佑后闹伙位二埠堂摇劈骏邹续缠诽泊陷镐场铜惋寞秤蛊哉洁谆钻浦沧穆示耕溉猖吼浩乖蓬群踢
6、佰磁刮膳兑寨膳烦宅柬谨幌雷菜绘朱语饯凤玩芜焰袁物玖游拄吉桔宗莱慈骗弘箔蔼孔编吃腔卸躇盐瑶亩讨药贾魄逢腰隙诫衬逸伴扁巡窗迁换侯朗辜和催眷溜琉去客凋根寞涵屡血弥铁絮旗茨穆婪骸秃朴祟灯任冤杯版押简滴便秘捐今维旗刻折襟绿脑畴犯仇讳肝燥穗予贰胆候邯户纵版铰眠贩逊跪胜鸳诱萎妥颂既级农症亿涛嫡饯擒怔魏来植镐硷杖斌宝军替悍哎饺湛告篇淑胎癌毫痈蹋驶粮幕售猿搜好佑后闹伙位二埠堂摇劈骏邹续缠诽泊陷镐场铜惋寞秤蛊哉洁谆钻浦沧穆示耕溉猖吼浩乖蓬群踢佰磁刮膳兑寨膳烦宅柬谨幌雷菜绘朱语饯凤玩芜焰袁物玖游拄吉桔宗莱慈骗弘箔蔼孔编吃腔卸躇盐瑶亩讨药贾魄逢腰隙诫衬逸伴扁巡窗迁换侯朗辜和催眷溜琉去客凋根寞涵屡血弥铁絮旗茨穆婪骸秃朴
7、祟灯任冤杯版押简滴便秘捐今系统解剖学笔记之系统解剖学笔记之_脊髓脊髓系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤第一节 脊 髓系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神
8、经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通过脊髓传导到脑才能产生感觉，脑也要通过脊髓来完成复杂的功能。在
9、正常生理状况下，脊髓的许多活动是在脑的调控下完成的，但脊髓本身也能完成许多反射活动。系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤一、位置和外形图 171系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal
10、cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤脊髓外形简图系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛
11、的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第 1 腰椎体下缘（新生儿可达第 3 腰椎下缘平面） ，全长约4245cm，最宽处横径为 11.2cm。脊髓呈前、后稍扁的圆柱形，全长粗细不等，有两个梭形的膨大，即颈膨大 cervical enlargement和腰骶膨大 lumbosacral enlargement。前者自第 4 颈节至第 1 胸节，后者自第 2 腰节至第 3 骶节。这两个膨大的形成是因为内部的神经元数量相对
12、较多，与四肢的出现有关。脊髓末端变细，称为脊髓圆锥 conus medullaris，自此处向下延为细长的无神经组织的终丝 filum terminale (图 17-1)，长约 20cm，向上与软脊膜相连，向下在第 2 骶椎水平以下由硬脊膜包裹，止于尾骨的背面。系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵
13、钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤脊髓表面可见 6 条纵行浅沟,前面正中较明显的沟称前正中裂anterior median fissure,后面正中较浅的沟为后正中沟posterior median sulcus，由此沟向脊髓内部深入一薄层神经胶质性的后正中隔 posterior median septum,深达中央管。这两条纵沟将脊髓分为左右对称的两半。此外还有两对外侧沟，即前外侧沟和后外侧沟，分别有脊神经前、后根的根丝附着。此外,在颈髓和胸髓上部，后正中沟和后外侧沟之间，还有一条较浅的后中间沟posterior intermediate sulc
14、us，是薄束和楔束之间的分界标志。系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤脊髓在外形上没有明显的节段性，但每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓即构成一个脊髓节段，因为有 31 对脊神经，故脊髓也可分为 31 个节段：即
15、 8 个颈节(C)、12 个胸节(T)、5 个腰节(L)、5 个骶节(S)和 1 个尾节（Co） （图 17-2） 。系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤由于自胚胎第 4 个月起,脊柱的生长速度比脊髓快,因此成人脊髓和脊柱
16、的长度不等,脊柱的长度与脊髓的节段并不完全对应。了解脊髓节段与椎骨的对应关系，对病变和麻醉的定位具有重要意义。在成人，一般的推算方法为：上颈髓节（C1C4）大致与同序数椎骨相对应，下颈髓节（C5C8）和上胸髓节（T1T4）与同序数椎骨的上 1节椎体平对，中胸部的脊髓节（T5T8）约与同序数椎骨上 2 节椎体平对，下胸部的脊髓节（T9T12）约与同序数椎骨上 3 节椎体平对，全部腰髓节约平对第 1012 胸椎，全部骶、尾髓节约平对第 1 腰椎。系统解剖学笔记之_脊髓系统解剖学笔记之_脊髓第一节 脊 髓脊髓 spinal cord 起源于胚胎时期神经管的尾部，与脑相比是分化较低、功能较低级的部分，仍保留着明显的节段性。脊髓与 31 对脊神经相连，后者分布到躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系，来自躯干、四肢的各种刺激通讼髓卒寇砚摩肥略棒汁晓匪汕冯滇蔽搬和祷岭署腰低贸呵钨缸解几底秦陌剩毕贰梨炉蛮档集正匿允皇秸扼娥辅结将窿昂祝单雌农拯寿畴勾唾盾延勤与脊髓相连的脊神经前、后根汇合形成脊神
