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1、“藏气生象”的结论(一)关于藏与象的关系,在黄帝内经中,古代医家得出了“藏气生象”的结论,总结出了一套以五脏为中心的“藏与象应”的理论,并提出“以象测藏”的探究人体内在气机变化的方法。(1)藏气生象素问六节藏象论云:“心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气”可见,“藏”在体内,而“象”表现于外。“象”是“藏”之精气运动变化的外在表现,所以说“藏气生象”。(2)藏与象应黄帝内经几乎通篇都在论述“藏”与“象”相应的内容。例如素问阴阳应象大论,其“阴阳应象”的篇题本身就体现了“人与天地相应”(灵枢经水)的思想,藏象相应在黄帝内经中主要体现在以下方面:一人体之阴阳与自然界
2、阴阳相应。素问阴阳应象大论云:“清阳为天,浊阴为地,地气上为云,天气下为雨,雨出地气,云出天气。”“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六府。”二人体之五脏与自然界五行相应。素问阴阳应象大论云:“天有四时五行以生寒暑燥湿风。人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”三人体十二经脉与自然界十二经水相应。灵枢经水云:“经脉十二者,外合于十二经水而内属于五脏六腑。”四人体身形官窍与天地万物相应。灵枢经水云:“天圆地方,人头圆足方以应之。天有日月,人有两目。地有九州,人有九窍。天有风雨,人有喜怒。天有雷电,人有音声。此人与天地相应者也。”素问阴阳应象大论云:q 睢贤人上配天以养头
3、,下象地以养足,中傍人事以养五脏。天气通于肺,地气通于嗌,风气通于肝,雷气通于心,谷气通于脾,雨气通于肾。六经为川,肠胃为海,九窍为水注之气,以天地为之阴阳。”五人体身形官窍与五脏相应。素问五脏生成论说:“心之合脉也,其荣色也肺之合皮也,其荣毛也肝之合筋也,其荣爪也脾之合肉也,其荣唇也肾之合骨也,其荣发也”灵枢五阅五使说:“五官者,五脏之阅也。”“鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者,脾之官也;舌者,心之官也;耳者,肾之官也。”总而言之,人体五脏、六腑与五体、五官、五华、五色、五音、五味、五志等,以及与自然界五方、五时、五气、五行等皆有本质相通、功能相类、气化相应的联系。这就是人与自然外内之应“藏象相应”的内容。