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1、序序 号号项目内容项目内容评分依据评分依据分分 值值扣分标准扣分标准1 1准备工作（准备工作（2 2 分）分）操作者戴口罩、帽子（口述不得分）操作者戴口罩、帽子（口述不得分）2 2 消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。4 42 2持消毒器械方法正确持消毒器械方法正确 （共（共 8 8 分）分）卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确， 夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾
2、端进行操作行操作4 4上至剑突上至剑突4 4下至大腿中上下至大腿中上 1/31/34 43 3消毒区域（范围）正确消毒区域（范围）正确 （共（共 1212 分）分） 两侧至腋中线两侧至腋中线4 4站于患者右侧右侧3 3由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术自切口依次向两侧消毒至整个手术 区域，左右交替消毒区域，左右交替消毒）5 5叠瓦式叠瓦式消毒，重叠重叠 1/21/21/31/35 5碘酒二次、脱碘二次（确认最终脱碘干净确认最终脱碘干净）2 2消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无环钳夹于器械台面下方的无 菌单上，杯子置于器械台外菌单上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内5
3、54 4消毒方法正确消毒方法正确 （共（共 2323 分）分）消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物双手不得低于手术台面，不得与有菌物 品接触品接触3 3取无菌衣时，不得触碰其他手术衣不得触碰其他手术衣5 5双手提起衣领衣领两端，开口向外开口向外抖开，手术衣内里朝 向操作者5 5衣服抛起（不得过高或过低不得过高或过低），双手向前平伸顺势 插入，双手不得过高或过于外展5 55 5穿手术衣穿手术衣 （共（共 2020 分）分）穿衣后手姿正确（拱手拱手）5 5考官提问，答错不得分打开手套包，取出手套，两手套掌心相对两手套掌心相对2 2左手握住手套反折部手套反折部，右手对准手套 5 指插入戴好3
4、 3已戴手套的右手，除拇指外除拇指外插入另一手套的反折处， 左手顺势戴好手套5 5两手分别把对侧手套反折部翻至手术衣袖口手术衣袖口上5 5正确系（包被式手术衣）腰带（戴手套完毕后提起戴手套完毕后提起 腰带腰带，由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无菌钳接取菌钳接取，错误者不得分错误者不得分）5 56 6考生戴无菌手套考生戴无菌手套 （共（共 2525 分）分）穿衣手套的顺序为先穿衣后戴手套先穿衣后戴手套5 57 7提问：（提问：（1010 分）分） 简述连台手术的洗手方法？简述连台手术的洗手方法？如果无菌性手术完毕，需连续施行另一台手术时， 若手套
5、未破，可不用重新刷手，仅需 70酒精浸泡 5分钟，或取消毒剂 35ml 涂擦双手及前臂，即可穿无菌手术衣，戴无菌手套。 如双手已被污染，或前一次手术为污染手术，则按 洗手法重新洗手、消毒手臂。1010 总总 分分100100 分分序序 号号项目内容项目内容评分依据评分依据分分 值值扣分标扣分标 准准1 1准备工作（准备工作（2 2 分）分）操作者戴口罩、帽子（口述不得分）操作者戴口罩、帽子（口述不得分）2 2 消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。圆钳、杯子、双手不得被污染。4 42 2持消毒器械方法正确
6、持消毒器械方法正确 （共（共 8 8 分）分）卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，夹卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，夹 住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进行操作住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进行操作4 4上至下唇上至下唇5 5下至乳头下至乳头5 53 3消毒区域（范围）正确消毒区域（范围）正确 （共（共 1515 分）分） 两侧至斜方肌前缘两侧至斜方肌前缘5 5站于患者右侧右侧3 3由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术区域自切口依次向两侧消毒至整个手术区域）5 5叠瓦式叠瓦式消毒，重叠重叠 1/21/21/31/32 2碘酒二次、脱碘二
7、次（确认最终脱碘干净确认最终脱碘干净）2 2消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无菌单环钳夹于器械台面下方的无菌单 上，杯子置于器械台外上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内5 54 4消毒方法正确消毒方法正确 （共（共 2020 分）分）消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物品接双手不得低于手术台面，不得与有菌物品接 触触3 3取无菌衣时，不得触碰其他手术衣不得触碰其他手术衣5 5双手提起衣领两端提起衣领两端，开口向外开口向外抖开5 5衣服抛起（不得过高或过低不得过高或过低），双手向前平伸平伸顺势插入5 55 5穿手术衣穿手术衣 （共（共 2020 分）分）穿衣后手姿正确（拱
8、手拱手）5 5考官提答错不得分打开手套包，取出手套，两手套掌心相对两手套掌心相对2 2左手握住手套反折部左手握住手套反折部，右手对准手套 5 指插入戴好3 3已戴手套的右手，除拇指外除拇指外插入另一手套的反折处，左 手顺势戴好手套5 5两手分别把对侧手套反折部翻至手术衣袖口上5 5正确系（包被式手术衣）腰带（戴手套完毕后提起腰带戴手套完毕后提起腰带， 由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无菌钳接取由已戴好手套的器械护士接取或由巡回护士用无菌钳接取，错误者不得分错误者不得分）5 56 6考生戴无菌手套考生戴无菌手套 （共（共 2525 分）分）穿衣手套的顺序为先穿衣后戴手套先穿衣后戴手套5
9、5碘酊/碘酒是游离状态的碘和酒精的混合物，其消毒作用 的原理是利用游离状态的碘原子的氧化作用，破坏病原体的细胞膜结构及蛋白质分子，对皮肤的刺激性强，需要酒精脱碘。5 57 7提问：（提问：（1010 分）分） 碘酊和碘伏消毒的作用机制有何不同？碘酊和碘伏消毒的作用机制有何不同？ 碘伏/络合碘/活力碘/PVP-碘等是聚乙烯吡咯酮与碘的复 合物，它能克服碘酊对皮肤的强烈刺激而又具有碘的强烈杀菌作用，干后，会形成一种类似油性的薄膜，它的杀菌也是利用碘的氧化作用。5 5总总 分分100100 分分序序 号号项目内容项目内容评分依据评分依据分分 值值扣分标准扣分标准1 1准备工作（共准备工作（共 2 2
10、 分）分）操作开始前考生戴口罩、帽子（口述不得分）操作开始前考生戴口罩、帽子（口述不得分）2 2 保持拱手姿势拱手姿势4 4 2 2操作开始前操作开始前 考官提问：洗手后手臂考官提问：洗手后手臂应保持的姿势、活动范围？应保持的姿势、活动范围？ （共（共 8 8 分）分）双手远离胸部双手远离胸部 3030cm 以上以上，向上不高于肩部向上不高于肩部，向下向下 不低于剑突（或腰部）不低于剑突（或腰部），手臂不能下垂手臂不能下垂4 4消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉消毒杯、卵圆钳的取放符合无菌原则，夹取消毒棉球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。球时卵圆钳、杯子、双手不得被污染。4 43 3
11、持消毒器械方法正确持消毒器械方法正确 （8 8 分）分）卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确，卵圆钳夹持消毒杯放于左手掌心，卵圆钳握持正确， 夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端夹住消毒纱块，浸蘸适量消毒液，头端始终低于尾端进行操作进行操作4 4上至乳头4 4下至耻骨联合4 44 4消毒区域（范围）正确消毒区域（范围）正确 （共（共 1212 分）分） 两侧至腋中线4 4站于患者右侧右侧3 3由中心向四周（自切口依次向两侧消毒至整个手术自切口依次向两侧消毒至整个手术 区域区域）5 5叠瓦式叠瓦式消毒，重叠重叠 1/21/21/31/32 2碘酒二次、脱碘二次（确认最终脱碘干净
12、确认最终脱碘干净）2 2消毒完毕后，消毒用的环钳夹于器械台面下方的无环钳夹于器械台面下方的无 菌单上，杯子置于器械台外菌单上，杯子置于器械台外，不得放回无菌器械台内5 55 5消毒方法正确消毒方法正确 （共（共 2020 分）分）消毒过程中双手不得低于手术台面，不得与有菌物双手不得低于手术台面，不得与有菌物 品接触品接触3 3拿取治疗巾时不得触碰、污染其他治疗巾5 5第第 1 1 块块铺相对不洁处（如：会阴部或者对侧），第第 4 4 块块铺操作者近侧5 5反折部反折部朝下5 5只能向外移动，不能向内移动5 5巾钳固定方式：位于治疗巾上，不得与皮肤接触位于治疗巾上，不得与皮肤接触5 5消毒液泡手
13、（口述）后铺大单5 5铺单过程中操作者身体操作者身体、衣服不得与治疗巾接触衣服不得与治疗巾接触， 操作者的手不得接触患者皮肤或者有菌区操作者的手不得接触患者皮肤或者有菌区，不能低于不能低于手术台面手术台面5 56 6铺无菌手术巾铺无菌手术巾 （共（共 4040 分）分）消毒、铺单中注意保护可能与有菌物品相接触的手消毒、铺单中注意保护可能与有菌物品相接触的手5 5污染者本项不得分提问：（共提问：（共 1010 分）分） 手术切口铺无菌巾的原则是什么？手术切口铺无菌巾的原则是什么？是除手术视野外的部位，至少有 2 层无菌单覆盖， 而手术区周围至少有 4 层无菌单覆盖。5 5 7 7简述大单的覆盖范围？简述大单的覆盖范围？大单头侧应超过麻醉架（头架），两侧和足端
