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1、10 项常见儿科护理操作标准项常见儿科护理操作标准1、婴儿沐浴法 2、暖箱的使用 3、光照疗法 4、婴儿乳瓶喂养法 5、鼻饲法 6、身高、体重、头围测量法 7、外周静脉留置针输液法 8、口鼻腔吸痰 9、中心上氧 10、无菌操作技术体重、身高、头围测量法体重、身高、头围测量法考核评分标准考核评分标准项目项目内内 容容分值分值评分要求评分要求评估评估 12 分分1、核对患儿信息。 2、患者准备与评估：评估患儿年龄、病情、活动度等情况。3）心理状态：有无害怕、紧张、焦虑等情绪变化。 4）健康知识：患者对体重、身高、头围正常与否的认识。 2环境准备与评估：环境清洁、安静、安全。 3操作者自身准备与评估
2、： 1）穿戴整齐，符合着装要求，洗手，根据病情戴口罩。 2）对患儿的基本情况是否熟悉，对测量体重、身高、头围有无特殊要 求。 4用物准备与评估： 1）检查体重计、身高测量仪、皮尺是否功能完好。 2）其他用物是否齐全。42 241、未评估不给分，评估不完全 酌情扣分。 2、评估用物可于准备用物时检 查评估。准备时也未检查者扣 除该项分计划计划 18 分分1. 预期目标 1）结果准确，能反映患者的真实情况，协助诊断。 2）患者明确测量体重、身高、头围的意义，主动配合。 2用物准备与评估 体重计、身高测量仪、治疗盘内放：皮尺、一次性治疗巾、擦手 消毒液、记录本、笔。2 2 141、 预期目标漏 1
3、项扣 2 分 1.用物准备不齐全，每项扣 0.5 分 2.体重计、身高测量仪、皮尺 未处于完好状态每项扣 2 分实施实施 50 分分1、 将用物带至床旁，查对患儿姓名、住院号 1，向患儿及家属解释 1，取舒适体位 1。 2、 洗手3、测量头围：协助患儿平卧。将软尺“0”点固定于头部一侧眉弓上缘，将软尺紧贴头皮绕枕骨结节最高点及另一侧眉弓上缘回至“0” ，记录读数至小数点后一位。3、 协助称体重 （1）站立式磅秤：协助患儿脱下外套及鞋子，站于秤盘中央。当磅秤指针稳定时，读数，扶患儿下来。帮助患儿穿上外套及鞋子。（2）婴儿电子称：适当脱去婴儿的衣服及尿布。磅秤放置平稳，垫上一次性治疗巾，再校零。将
4、婴儿轻轻放于磅秤上，并在旁扶持。当磅秤的指针稳定时，读数，再将婴儿抱起，穿上衣服，兜尿布。4、测量身高：（1）卧位测量：协助患儿脱帽、鞋、袜及外套，仰卧于量板中线上。3 61、操作程序漏 1 项，扣除该项 的分值 2、测量方法不正确、结果误差 大每项扣 5 分 3、违背以下原则酌情扣分 1） 未与患者沟通 2） 查对制度 3） 消毒隔离制度让患儿头顶接触头板，测量者一手按直患儿膝部，使其两下肢伸直，紧贴底板；一手移动足板使之紧贴患儿足底，并与底板相互垂直。读刻度至小数点后一位。帮助患儿穿上外套及鞋子等衣物。（2）立式测量（适用于大于三岁的儿童）：协助患儿脱下帽子、鞋子，直立，两眼正视前方。身高测量：让患儿足跟靠拢，足尖分开约60 度，足跟、臀部和两肩都接触测量板或尺。测量者移动身高仪测量板与患儿头顶接触，测量板呈水平位置，读数至小数点后一位。5.整理用物 6.洗手7、 记录于护理记录单上 1， 8、 进行健康教育 3。评价评价 20 分分1.护士操作方法正确、动作轻巧、细致、患者满意，操作时间 分钟. 2.患者健康知识增加.8 6 61、解释工作不到位扣 5 分。 2、测量结果和方法不正确，每 项分别扣 5 分.每超时 1 分钟扣 2 分.
