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1、12009 年潍坊市职业院校技能大赛 护理技术比赛规程护理技术比赛规程一、比赛项目设置 本次护理技术技能比赛共设徒手心肺复苏术（成人）、密闭式静脉输液法（静脉输液 臂）、无菌技术（铺无菌盘、戴无菌手套）三项技术操作，其中前两项操作以护理模型为 操作对象。 二、参赛范围及组队要求 参赛选手资格见大赛通知。以学校为单位组成参赛代表队，每队参赛选手 4 名，计 团体成绩。不足 4 名的选手，只记个人单项成绩。每参赛选手任选两项参赛。每校限报 2 名指导教师。三二连读护理专业转段后两年为高职专科学籍，不得参赛。 三、项目标准要求（一）（一）评评分分标标准准徒手心肺复苏（成人）操作考核评分标准项项 目目
2、分分 值值操操 作作 要要 求求评评 估估5评估病人意识状态、心跳、呼吸；病人口、咽、鼻情况计计 划划5根据现场条件决策实实 施施80判断意识；呼救、开放气道、判断呼吸、心肺复苏、判断效果评评 价价10模型指标器显示有效、抢救及时、操作熟练准确 总总 分分100注：操作全过程6min，每超时 1min 扣 1 分静脉输液法操作考核评分标准项项 目目分分 值值操操 作作 要要 求求评评 估估5病人情况、解释计计 划划5护士、病人、用物准备实实 施施80药液准备、床边核对、解释、排气、选择静脉、扎止血带、消毒皮肤、进针、固定、调节滴速、记录、安置病人；输液完毕、终末处理、2记录 评评 价价10护理
3、效果、操作质量、治疗性沟通总总 分分100注：操作全过程12min，每超时 1min 扣 1 分；穿刺要求一次成功，每多穿刺一次扣 2 分无菌技术操作考核评分标准（导尿盘）项项 目目分分 值值操操 作作 要要 求求评评 估估5病人病情、操作目的、计计 划划5护士、病人、用物准备实实 施施80检查用物、铺治疗巾、放置用物、盖好治疗巾、注明时间、戴手套、脱手套、整理用物评评 价价10动作稳重、规范、操作熟练、无菌观念强总总 分分100注：操作全过程5min，每超时 1min 扣 1 分（二）操作流程（二）操作流程徒手心肺复苏术操作流程项项目目操操 作作 要要 求求服装鞋帽整洁仪表仪表大方、举止端庄
4、，应急姿态 操作前 准备治疗盘内放置：纱布、听诊器、血压计、手电筒、弯盘判断意识双手摇动（或拍击）病人双肩并大声呼唤病人，观察有无反应。呼 救确定意识丧失后，立即呼救。安置病人操作者位于病人右侧，将病人安置于地面或硬板床上，取去枕仰 卧位，解开衣扣，松开腰带操作 过程开放气道仰面抬颌法：用一手掌根部按压病人前额，另一只手食指和中指 向上向前抬高下颌，双手合力使头后仰，使下颌、耳廓的连线与 地面垂直。3清理口腔异物及分泌物，有义齿者取下评估呼吸抢救者耳部贴近病人口鼻，头侧向病人胸部；一看：眼睛观察胸 部有无呼吸运动；二听：耳朵听呼吸道有无气体通过的声音；三感 觉：面部感觉呼吸道有无气体排出。（1
5、0 秒内完成）人工呼吸口对口人工呼吸。抢救者用按压前额手(左手)的拇指与食指捏紧 病人鼻孔，深吸气后，用双唇紧包住病人口唇，缓慢吹气（1-2 秒， 700-1000ml），吹气后，松鼻、离唇、眼视胸廓。看到胸廓起伏视 为有效，连续 2 次。 评估颈动 脉用食指和中指触及气管正中部位，然后向旁滑移 2-3cm，检查有 无颈动脉搏动（10 秒内完成）按压部位：胸骨中下 1/3 交界处或胸骨正中两乳头连线水平胸外心脏 按压按压方法：一手掌根放在按压部位，另一手重叠其上，手指不接 触胸壁，双臂伸直，利用上身重量垂直下压，深度 4-5cm，频率 100 次/分（18 秒完成 30 次按压），按压和放松时
6、间各占 50%。按 压与呼吸比例 30：2，吹气按压程序，连续 5 个轮回，再吹气 2 次。 自主呼吸开始出现可触及大动脉搏动（评估颈动脉搏动） 观察病人瞳孔对光反射，瞳孔较前缩小 病人口唇、颜面、甲床紫绀好转复苏有效 指征测量血压，收缩压至 60mmHg 以上 操作后 整理衣服，头部垫枕。处置用物，洗手，记录等密闭式静脉输液操作流程项项目目操操 作作 要要 求求服装鞋帽整洁仪 表仪表大方、举止端庄、精神饱满核对医嘱单操 作 前 准 备评估患者: 1. 病情和年龄、局部皮肤及血管情况； 2.意识状态及心理状态；3.自理能力及合作程度4告知患者：操作方法、目的、指导患者配合患者准备：协助患者排尿
7、，穿刺肢体保暖洗手、戴口罩备齐用物，放置合理：输液架、治疗车、医嘱单、治疗盘、一次性输液器（带针头）、注射器、药液、网套、锯刀(砂轮)、输液卡、输液贴、止血带、垫巾、消毒液（碘伏）、棉签、弯盘、血管钳、手消毒液、锐器盒、巡视记录卡及记录单、静脉输液执行单、手表、签字笔抄写输液卡，备药（0.9%氯化钠 250ml，药液 2ml）查对药液，贴输液卡套输液瓶网套，去瓶盖，消毒，加药液，检查并插入输液器用物带至床旁，核对解释挂好输液瓶、排气，准备输液贴协助患者取卧位，选择穿刺部位，在穿刺部位下垫上垫巾，放上止血带在穿刺部位上方约 6cm 处扎止血带，消毒注射部位皮肤核对，排尽针头内气体，检查输液器有无
8、空气嘱患者握拳，穿刺松止血带、松拳、松调节器，输液贴固定安置输液肢体及患者卧位再次核对，调节速度，记录告知患者输液中的注意事项洗手，记录操 作 过 程输液毕，拔针按压5整理用物，安置病人按医用垃圾分类处理用物操 作 后洗手、记录(口述)无菌技术操作流程项项 目目操操 作作 要要 求求服装鞋帽整洁仪 表仪表大方、举止端庄，核对医嘱单评估患者、操作目的（口述）环境清洁、宽敞剪指甲、洗手、戴口罩操 作 前 准 备用物：清洁盘，无菌持物钳，无菌巾包，无菌干棉球缸，碘伏棉球缸，无菌纱布缸，无菌带盖方盘（内放尿管 2 根，镊子 1 把，血管钳 1 把，药杯 1 个）无菌缸（中号）（内放治疗碗），无菌石蜡油
9、，无菌洞巾包，无菌手套，弯盘。检查无菌物品的名称及灭菌日期，查对手套号码再次检查无菌巾包灭菌日期，打开无菌巾包，系带置包皮下，持无菌巾置于盘内，剩余按原折包好将无菌巾双折平铺于清洁盘上，将上层呈扇形折叠到对侧，边缘向外放下列物品于盘内：治疗碗 1，镊子，血管钳，尿管 2 根，药杯，无菌纱布 2 块放干棉球 2 个于药杯内、碘伏棉球 4 个放入治疗碗内，倒入无菌石蜡油，放入洞巾将无菌巾边缘对齐盖好，将开口处向上反折二次，两侧边缘向下反折一次操 作 过 程注明铺盘日期，时间6检查无菌手套有效期及号码，打开无菌手套包取出无菌手套，两拇指对齐戴好 脱去手套整理用物用物处理恰当操 作 后操作熟练，手法正
10、确，无菌观念强四、比赛规则及流程 1、比赛规则 （1）参赛选手应严格遵守赛场纪律，服从指挥，着装整洁，仪表端庄，讲文明礼貌， 讲普通话。各参赛队之间要发扬竞赛精神，团结、友好、协作，避免各种矛盾发生。 （2）比赛前会务组组织各领队和参赛选手参观设备场地。 （3）参赛选手须提前 20 分钟入候考室，入赛场时须出示参赛证和身份证。 （4）比赛过程中如果所用设备发生故障，造成比赛中断，必须经评委确认后方能更 换设备。故障中断时间由工作人员计时并补给。 （5）比赛过程中或比赛后发现问题，应由领队在当天向仲裁委员会提出陈述。领队、 指导教师、选手不得与大赛工作人员直接交涉。 （6）比赛严禁冒名顶替，弄虚
11、作假。 （7）爱护赛场公共财物，维护环境卫生。 （8）自觉维护赛场秩序，遇有特殊情况听从统一指挥调动。 2.比赛流程 （1）各参赛队选手按照会务组统一安排的时间到规定地点抽取比赛顺序号。 （2）抽签时选手要携带身份证、参赛证。 （3）各市领队提前组织好学生进入抽签现场。领队离开，由选手自己抽取参赛的顺 序号。 （4）选手抽签结果，经工作人员确认后，将抽签结果填写在登记表上，并同时核对 选手其他信息在登记表上签字。 （5）抽签完毕，选手在候考室准备，按抽签结果依次进入赛场进行比赛。 （6）选手要妥善保存好抽取参赛项目的顺序号。 五、领队、指导教师须知 （1）按比赛组委会要求准时参加预备会，并认真
12、传达会议精神。 （2）妥善管理本队人员的日常生活及安全，遵守并贯彻执行比赛组委会的各项规定。 特别是与会务组联系，做好本队人员每天的吃、行安排，确保参赛选手准时参加比赛。 （3）在比赛期间要求严格遵守比赛规则，不得私自接触评委。 （4）服从领导，遵守纪律，有意见由领队负责向比赛组委会反映。 （5）所有人员应团结、友爱、互助协作，树立良好的赛风，确保比赛顺利进行。 六、参赛选手须知7（1）参赛选手在竞赛前由比赛组委会统一组织到竞赛地点熟悉竞赛场地、设备及有 关须知事项。 （2）参赛选手必须携带比赛规定的有效证件（参赛证、有效身份证或学生证）参加比 赛，缺证者取消参赛资格。（3）参赛选手应严格遵守
13、赛场纪律，服从指挥。各队之间应讲团结、友好、协作，避免各种矛盾发生。（4）因身体条件原因，参赛选手需自备服装，要求身着护士帽（白色）、长袖护士服 （白色）、护士鞋（白色）、袜子（肉色）参加竞赛（口罩自备）。选手不得在参赛服饰上作任 何标识物，不得携带移动电话，一经查实则取消本次竞赛成绩。 （5）每场比赛赛前 20 分钟选手进入候考室候考。 （6）按照赛场指令，选手在开赛前对设备、工具、辅料等与本场竞赛相关的物品，进 行清点检查。如有问题选手应立即向裁判报告进行更换。因个人原因造成的损坏由选 手自负。 （7）竞赛开始信号发出后，选手才能开始操作；比赛时选手必须遵守设备的操作要 求，规范操作，确保
14、安全。竞赛中途不得离开现场。 （8）参赛选手应在规定的地方填写参赛号等相关信息，不得在任何地方做有标记， 否则按违纪处理。 （9）参赛选手在赛场内必须保持安静，不得在赛场内大声喧哗、交头接耳，不准偷 看、夹带等；要自觉遵守赛场纪律。 （10）比赛过程中设备出现故障，选手应举手报告，由裁判记录，10 分钟内修好后时 间顺延。10 分钟不能修好更换设备，时间仍顺延。 （11）参赛选手要服从工作人员的管理，接受监考人员的监督和检查。赛场作弊或 违反赛场纪律者，取消其参赛资格，成绩以零分计算。 （12）参赛选手提前结束竞赛，必须离开竞赛场地，并不得再次进入赛场或在附近 停留大声喧哗，可在指定位置休息。 （13）选手不得将大赛所提供的工具带离场外。选手须完成现场清理，并经监考教 师同意方可离开。 七、申报材料 参赛选手要求报送资料：学生在校证明（录取简明登记表复印件）；学生身份 证复印件；学生报名表；比赛报名汇总表；近期免冠彩照 2 张，背面注明姓名。 参赛选手的资格审查由县市教育局具体负责，由大赛组委会终审。 八、其他 所报材料为大赛正式通知附件，直接下载填报。 其它未尽事宜，将在赛前向各领队做详细说明
