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1、人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准人身损害受伤人员休息期、营养期、护理期评定标准1 范围范围本标准规定了人体损伤后受伤人员休息期、营养期和护理期评定的原则、方法和内容。本标准适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷案件等人身损害赔偿案件中受伤人员的休息期、营养期和护理期评定。2 定义定义本标准所指“三期”是指人体损伤后受伤人员所需休息、营养和护理的时间,分别称为休息期、营养期和护理期。2.12.1 休息期休息期休息期(亦称误工期、医疗休息期),是指人体损伤后,接受医疗及功能康复,不能参加一般工作、学习、活动的时间。2.22.2
2、营养期营养期营养期(亦称营养补偿期),是指人体损伤后,需要补充必需的营养物质,以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。2.32.3 护理期护理期护理期(亦称护理陪护期),是指人体损伤后,在医疗或者功能康复期间生活不能自理,需要他人帮助的时间。3 总则总则3.13.1 目的目的本标准为人体损伤后受伤人员的休息期、营养期和护理期的评定提供依据。3.23.2 评定原则评定原则人体损伤后,休息、营养、护理期限的评定应以原发性损伤及后果为依据,结合治疗方法及效果、个体年龄、身体状况等因素全面分析,综合评定。4 头部损伤头部损伤4.14.1 头皮损伤头皮损伤4.1.14.1.1 头皮擦挫伤头皮擦挫伤头皮擦挫
3、伤:休息 115 日,营养 17 日,无需护理。4.1.24.1.2 头皮血肿头皮血肿皮下血肿:休息 715 日,无需营养,无需护理。帽状腱膜下血肿:休息 1560 日,营养 7 日,护理 17 日。骨膜下血肿:休息 730 日,营养 7 日, 无需护理。帽状腱膜下血肿需穿刺抽血:休息 3060 日,营养 15 日,护理 115 日。4.1.34.1.3 头皮裂伤头皮裂伤钝器创口长度6cm 或者锐器创口长度8cm:休息 1530 日,营养 17 日,护理 17 日。钝器创口长度6cm 或者锐器创口长度8cm:休息 1560 日,营养 715 日,护理 17 日。4.1.44.1.4 头皮撕脱伤
4、头皮撕脱伤撕脱面积20cm2:休息 1530 日,营养 17 日,护理 17 日。撕脱面积20cm2:休息 3060 日,营养 715 日,护理 715 日。撕脱面积25伴失血性休克:休息 90120 日,营养 60 日,护理 3090 日。4.24.2 颅骨骨折颅骨骨折4.2.14.2.1 颅盖骨骨折颅盖骨骨折非手术治疗:休息 3060 日,营养 1530 日,护理 15 日。手术治疗:休息 60120 日,营养 30 日,护理 30 日。4.2.14.2.1 颅底骨折颅底骨折颅底单纯骨折:休息 3090 日,营养 30 日,护理 15 日。颅底骨折合并脑脊液漏、颅神经损伤:休息 60120
5、 日,营养 30 日,护理 30 日。颅底骨折合并脑脊液漏需手术修补:休息 90120 日,营养 60 日,护理 3060 日。4.34.3 脑损伤脑损伤4.3.14.3.1 脑震荡(头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘)脑震荡(头部损伤确证出现短暂的意识障碍和近事遗忘)脑震荡:休息 3060 日,营养 15 日,护理 15 日。4.3.24.3.2 脑挫裂伤(包括蛛网膜下腔出血)脑挫裂伤(包括蛛网膜下腔出血)脑挫裂伤不伴神经系统阳性体征:休息 3090 日,营养 30 日,护理 30 日。脑挫裂伤伴有神经系统阳性体征:休息 90180 日,营养 3060 日,护理 3060。4.3.34
6、.3.3 颅内血肿(包括硬膜外、下血肿和脑内血肿)颅内血肿(包括硬膜外、下血肿和脑内血肿)颅内血肿不伴神经系统阳性体征:休息 3090 日,营养 30 日,护理 30 日。颅内血肿伴有神经系统阳性体征:休息 90180 日,营养 3060 日,护理 3060 日。颅内血肿需手术治疗:休息 90180 日,营养 6090 日,护理 3090 日。4.44.4 脑损伤后遗症脑损伤后遗症4.4.14.4.1 外伤性癫痫外伤性癫痫严重外伤性癫痫,药物不能控制,大发作平均每月一次以上或局限性发作平均每月四次以上或小发作平均每周七次以上或精神运动性发作平均每月三次以上(道路交通事故伤残三级):休息在原损伤
7、的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,治疗期间的护理同原损伤,终身大部分护理依赖。外伤性癫痫,药物不能完全控制,大发作平均每三月一次以上或局限性发作平均每月二次以上或小发作平均每周四次以上或精神运动性发作平均每月一次以上(道路交通事故伤残五级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,护理 240270 日。外伤性癫痫,药物不能完全控制,大发作平均每六月一次以上或局限性发作平均每二月二次以上或小发作平均每周二次以上或精神运动性发作平均每二月一次以上(道路交通事故伤残七级):休息在原损伤的条
8、款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,护理 180210 日。外伤性癫痫,药物不能完全控制,大发作一年一次以上或局限性发作平均每六月三次以上或小发作平均每月四次以上或精神运动性发作平均每六月二次以上(道路交通事故伤残九级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,护理 120150 日。外伤性癫痫,药物能够控制,但遗留脑电图中度以上改变(道路交通事故伤残十级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,护理 60120 日。4.4.24.
9、4.2 外伤性智力缺损或者精神障碍外伤性智力缺损或者精神障碍极度智力缺损(智商 20 以下)或精神障碍,日常生活完全不能自理(道路交通事故伤残一级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款,治疗期间的护理同原损伤,终身全部护理依赖。重度智力缺损(智商 34 以下)或精神障碍(道路交通事故伤残二级、三级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款,治疗期间的护理同原损伤,终身大部分护理依赖。中度智力缺损(智商 49 以下)或精神障碍,日常生活能力严重受限,间或需要帮助(道路交通事故伤残四级):休息在原损伤的条款基础上加
10、 90 日,上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款,治疗期间的护理同原损伤,终身部分护理依赖。中度智力缺损或精神障碍,日常生活能力明显受限,需要指导或者日常生活能力部分受限,但能部分代偿,部份日常生活需要帮助(道路交通事故伤残五级、六级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款,护理 120150 日。轻度智力缺损(智商 70 以下)或精神障碍(道路交通事故伤残七级、八级、九级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养同原损伤的条款,护理 60120 日。4.4.34.4.3 脑外伤后肢体功能障碍脑外伤后肢体功能障碍四肢瘫(三
11、肢以上肌力 3 级以下)(道路交通事故伤残一级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,治疗期间的护理同原损伤,终身全部护理依赖。四肢瘫(二肢以上肌力 2 级以下)或者偏瘫 (肌力 2 级以下),四肢瘫(二肢以上肌力 3 级以下)或者偏瘫(肌力 3 级以下)(道路交通事故伤残二级、三级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,治疗期间的护理同原损伤,终身大部分护理依赖。四肢瘫(二肢以上肌力 4 级以下)或者偏瘫(肌力 4 级以下)(道路交通事故伤残四级):休息在原损伤的条款基
12、础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,护理期可根据实际治疗情况确定。偏瘫(一肢以上肌力 2 级以下)或者单瘫(肌力 2 级以下),偏瘫 (一肢肌力 3 级以下)或者单瘫(肌力 3 级以下)(道路交通事故伤残五级、六级):休息在原损伤的条款基础上加 90 日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,护理 120150 日。偏瘫(一肢肌力 4 级)或者单瘫(肌力 4 级)(道路交通事故伤残七级):休息在原损伤的条款基础上加 90日,上限可至评残日前一日,营养在原损伤的条款基础上加 90 日,护理 60120 日。5 1 面部损伤面部损伤5
13、.15.1 颌面部损伤颌面部损伤5.1.15.1.1 颌面部软组织损伤颌面部软组织损伤颌面部软组织擦挫伤:休息 115 日,营养 17 日,无需护理。颌面部软组织挫裂伤创口累计长度3.5cm:休息 1530 日,营养 17 日,护理 17 日。颌面部软组织挫裂伤创口累计长度3.5cm:休息 1560 日,营养 715 日,护理 17 日。颌面部穿通伤:休息 2060 日,营养 15 日,护理 17 日。5.1.25.1.2 颧弓、颧骨骨折颧弓、颧骨骨折颧弓、颧骨骨折无移位:休息 3060 日,营养 30 日,护理 1530 日。颧弓、颧骨骨折有移位:休息 60120 日,营养 3060 日,护
14、理 30 日。手术治疗:休息 90180 日,营养 3060 日,护理 30 日。5.1.35.1.3 上、下颌骨骨折上、下颌骨骨折上颌骨骨折:休息 30180 日,营养 60 日,护理 1530 日。下颌骨骨折:休息 30180 日,营养 60 日,护理 1530 日。上、下颌骨双骨折:休息 90180 日,营养 6090 日,护理 30 日。手术治疗:休息 90180 日,营养 6090 日,护理 30 日。Le Fort、Le Fort型骨折伴有复视等:根据实际治疗情况,其中休息期最长至评残日前一日。需做颌固定治疗,不能进食的:休息 30180 日,营养 90120 日,护理 3060
15、日。5.1.45.1.4 颞下颌关节损伤颞下颌关节损伤颞下颌关节脱位:休息 3060 日,营养 30 日,护理 15 日。颞下颌关节强直:休息 3090 日,营养 30 日,护理 15 日。手术治疗:休息 6090 日,营养 30 日,护理 1530 日。5.1.55.1.5 腮腺及导管损伤腮腺及导管损伤非手术治疗:休息 3060 日,营养 715 日,护理 7 日。手术治疗:休息 3090 日,营养 720 日,护理 715 日。5.1.65.1.6 面神经损伤面神经损伤面神经损伤:休息 3090 日,营养 730 日,护理 730 日。面神经损伤后留有后遗症,需行整形手术:根据实际治疗情况
16、,其中休息期最长至评残日前一日。5.25.2 口腔损伤口腔损伤 5.2.15.2.1 牙槽骨骨折牙槽骨骨折非手术治疗:休息 1530 日,营养 1530 日,护理 715 日。手术治疗:休息 3060 日,营养 3060 日,护理 1530 日。5.2.25.2.2 牙齿损伤牙齿损伤牙齿挫伤或脱位:休息 115 日,营养 115 日,无需护理。牙齿脱落或者折断:休息 730 日,营养 1530 日,护理 17 日。5.2.35.2.3 舌损伤舌损伤舌裂伤:休息 715 日,营养 715 日,护理 17 日。舌缺损或离断:休息 3090 日,营养 3090 日,护理 715 日。5.35.3 眼部损伤眼部损伤5.3.15.3.1 眼睑损伤眼睑损伤眼睑血肿:休息 715 日,无需营养,无需