如何知道烧伤后发生了全身性感染

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如何知道烧伤导致了全身性感染如何知道烧伤导致了全身性感染感染是救治烧伤中突出的问题。烧伤所以突出，除由于有广泛的皮肤屏障的破坏、大量坏死组织和渗出形成了良好的培养基外，还与肠源性感染有关。烧伤虽在体表，肠粘膜屏障有明显的应激性损害，肠道微生物、内毒素等均可移位，因此肠道成为内源性感染的一个重要来源。对于如何评估烧伤患者以患有全身感染，这里有如下标准：脓毒症的诊断标准：1.精神兴奋、多语，谵妄，乃至错觉、幻觉、定向障碍，也有精神抑郁。2.舌质由红转绛、干燥少津、起芒刺，舌苔由白腻转黄或焦黄。3.体温骤升至 39.5以上或剧降至正常以下。4.呼吸急促，35 次/min。5.心率变快，140 次/min。6.腹胀、肠鸣音减弱或消失。7.创面急剧恶化，表现为潮湿、腐败、坏死斑、色泽晦暗、创缘凹陷、生长停滞、创面加深等。8.多数患者伴有多尿。当出现脓毒性休克时出现少尿。 血行播散性真菌病的诊断：病情发展不如细菌性全身感染急剧，多发生于长期使用抗生素或中心静脉插管应用高渗葡萄糖等营养液之后。诊断应注意下述改变：1.持续高热者多。神志恍惚， “时明时暗” 。心率明显增快。2.常发生口腔溃疡、吞咽困难、呛咳，咽拭子培养多有真菌生长。3.呼吸急促或不规则，可突发呼吸道痉挛，呼吸骤停。4.常有腹泻，排粘液黑便。