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1、病理学基础课后练习（各论）心血管系统疾病一、 名词解释： 1. 原发性高血压 2. 风湿病 3. 心力衰竭 4. 紧张源性扩张 5. 肌源性扩张 6. 向心性肥大 7. 离心性肥大 二、填空题： 1. 原发性高血压的基本病变是。 2. 经两次测量核实，即可诊断为高血压。 3. 动脉粥样硬化主要发生在。病变特征是。发生的 四大危险因素是、和。基本病变分、和 三期。 4. 风湿病以形成（由、和三部分组成）为特征。 5. 心功能不全代偿期心脏的代偿形式有、和三种。 6. 左心衰竭时呼吸困难的表现形式有、和。 7. 冠心病有、和三种临床分型。 8. 风湿病的典型病变分、和三期。 三、选择题： 1 风湿
2、性心内膜炎最常累及的心瓣膜是 A 二尖瓣 B 主动脉瓣 C 肺动脉瓣 D 二尖瓣、主动脉瓣联合受累 2 风湿病属于变态反应疾病，主要累及的组织是 A 心脏瓣膜及关节组织 B 神经组织 C 全身结缔组织 D 全身多种组织 3 缓进型高血压病病变主要累及 A 全身大、中型动脉 B 全身细小动脉 C 全身毛细血管 D 视网膜中央动脉 4 动脉粥样硬化好发部位 A 全身大、中型动脉 B 全身毛细血管 C 全身细小动脉 D 肾脏入球小动脉 5 下述关于风湿病的叙述哪项是错误的 A 风湿病属于变态反应性疾病 B 抗“O”滴度升高提示本病是溶血性链球菌的直接作用 C 风湿病是一种结缔组织疾病 D 风湿病常累
3、及心脏、关节、血管等，其中以心脏病最为重要 6 冠状动脉粥样硬化最常受累的动脉是 A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉主干 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 7 右心衰竭时，下述哪项症状不会出现 A 身体下垂部分及皮下水肿 B 胸腔积液 C 肝脏淤血 D 肺水肿 8 二尖瓣狭窄时，早期代偿性变化表现为 A 左心房代偿性肥大 B 肺淤血水肿 C 肺动脉高压 D 右心室代偿性肥大 9 左心衰竭下述症状哪项不会有 A 身体下垂部分及皮下水肿 B 肺淤血水肿 C 咯血、胸痛 D 气喘、呼吸困难 10 高血压脑出血的最常见部位是 A 脑桥 B 延脑 C 丘脑 D 基底节、内囊 11 哪项不属于动
4、脉粥样硬化的复合病变 A 斑块内出血 B 斑块破裂 C 动脉壁纤维化 D 钙化 12 心肌梗死最好发的部位是 A 左室前壁，心尖，室间隔前 2/3 B 左室后壁，室间隔后 1/3 及右室大部分 C 左心室侧壁 D 左心室乳头肌 13 高血压性心脏病代偿期早期形态学特征 A 右心室肥大 B 心肌纤维变性坏死 C 心肌间质纤维组织增生 D 左心室肥大 14 风湿病中具有诊断意义的病变是 A 纤维素样坏死 B 阿少夫小体形成 C 浆细胞 D 淋巴细胞 15 高血压病的发病与哪些因素关系不大 A 遗传因素 B 社会心理应激 C 每日饮食摄盐量过多 D 患动脉粥样硬化 16 关于缓进型高血压的叙述哪项是
5、错误的 A 产生原发性颗粒性固缩肾 B 引起视乳头水肿和左心室肥厚 C 最严重的合并症是脑出血 D 引起下肢坏疽 17 动脉粥样硬化的叙述哪项是错误的 A 血浆低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化有关 B 大量吸烟有助于动脉粥样硬化的形成C 高血压可促进动脉粥样硬化的形成 D 与是否患有糖尿病无关 18 下列哪项不属于动脉粥样硬化的危险因素 A 血浆高密度脂蛋白水平持续升高 B 血浆低密度脂蛋白水平持续升高 C 大量吸烟 D 高血压病 19 关于风湿病的叙述哪项是不正确的 A 风湿病累及全身结缔组织，属变态反应性疾病 B 风湿性心内膜炎引起的慢性瓣膜病严重影响心脏功能 C 以心脏病对患者的危
6、害最大，同时风湿性关节炎多可致关节畸形 D 皮下结节、环形红斑对临床诊断风湿病有帮助 20 高血压时心脏产生的向心性肥大是指 A 左心室心肌肥厚而心腔不扩张 B 左心室心肌肥厚而心腔扩张 C 左心室壁厚度正常而心腔明显扩张 D 左心室左心房心肌明显肥厚 21 二尖瓣关闭不全时，早期代偿性变化表现为： A 左心房代偿性肥大 B 左心室代偿性肥大 C 肺淤血肺动脉高压 D 右心室右心房肥大 22 最初，缓进型高血压影响血压升高的主要因素是 A 原发性颗粒性固缩肾 B 全身细小动脉痉挛，以后发生硬化 C 左心室肥大 D 脑细小动脉发生硬化 23 左心室压力负荷增加见于 A 甲状腺功能亢进 B 高血压
7、病 C 肺动脉高压 D 冠心病 24 左心室容量负荷增加见于 A 主动脉瓣关闭不全 B 心肌梗死 C 肺动脉高压 D 高血压 25 最容易发生心脏向心性肥大的疾病是 A 甲状腺功能亢进 B 严重贫血 C 维生素 B1 缺乏 D 高血压病 26 最容易发生心脏离心性肥大的疾病 A 高血压病 B 主动脉瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 肺动脉高压 27 左心功能不全时发生呼吸困难的主要原因是 A 心肌缺血缺氧 B 低血压 C 肺淤血、肺水肿 D 体循环淤血，回心血量减少 28 下列哪项不是心力衰竭的诱因 A 感染、劳累 B 分娩 C 心律失常 D 心肌梗死 29 下列哪项不是心功能不全代偿期的代偿
8、形式 A 心率加快 B 心脏紧张源性扩张 C 心脏肌源性扩张 D 心肌肥大 30 维生素 B1 缺乏引起心力衰竭的主要机制是 A 能量生成障碍 B 能量利用障碍 C 肌浆网对钙离子摄取、储存、释放减少 D 肌钙蛋白与钙结合减少 31 夜间阵发性呼吸困难的发生机制是 A 平卧时胸腔容积减少 B 入睡后迷走神经兴奋 C 入睡后中枢神经系统处于抑制状态 D ABC 都是 32 原发性高血压的基本病变是 A 全身细小动脉痉挛 B 全身细小动脉硬化 C 中动脉硬化 D 大动脉硬化 33 心肌梗死的合并症有 A 心力衰竭 B 心律失常 C 心室壁瘤，附壁血栓形成 D 以上都是 34 一男性患者，52 岁，
9、晚饭突感左胸前区疼痛。伴有恶心、呕吐，并出现严重的呼吸困难，送医院途中 死亡。尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是 A 右冠状动脉 B 左冠状动脉旋支 C 窦房结动脉 D 左冠状动脉前降支 35 长期缓进型高血压时，细动脉发生： A 钙化 B 坏死 C 粥样硬化 D 玻璃样变性 四、简答题： 1. 简述缓进型高血压的分期及各期的病变特点？ 2. 简述心肌梗死的合并症？ 3. 简述风湿病基本病变的分期及特点？ 4. 简述心力衰竭的病因和诱因？ 5. 简述心力衰竭的主要病理变化及病理临床联系？ 6. 简述左心衰时呼吸困难的表现形式及发生机制？呼吸系统疾病一、名词解释： 1. 慢性肺
10、源性心脏病 2. 大叶性肺炎 3. 呼吸衰竭 4 肺性脑病 二、填空题： 1. 大叶性肺炎的典型病变发展过程可分_、_、_和四期。 2. 按照病变累及的部位和范围不同，可将肺炎分为_、_和三种。3. 小叶性肺炎的常见诱因有_、_和_。 4. 慢性支气管炎的并发症有、等。 5. 由肺通气功能障碍引起的呼吸衰竭为型呼吸衰竭，由单纯弥散障碍引起的呼吸衰竭为型呼吸衰竭。6. 硅肺的主要病变是和。 7. 肺通气障碍的类型有和。 三、选择题： 1 关于慢性支气管炎的说法下列哪项是错误的 A 多见于老年人 B 常见反复咳嗽、咳痰，可伴喘息症状 C 常伴吸气性呼吸困难 D 可进展为慢性肺源性心脏病 2 慢性支
11、气管炎的发病与下列哪项因素无关 A 过敏反应 B 呼吸道反复感染 C 吸烟 D 饮酒过度 3 大叶性肺炎的病变实质为 A 肺的纤维素性炎 B 肺的出血性炎 C 肺的化脓性炎 D 肺的肉质变 4 关于大叶性肺炎的描述中哪项是错误的 A 由细菌感染引起，多为肺炎双球菌 B 病变多从肺泡开始，但炎症不破坏肺泡壁结构 C 患者常有胸痛及咳铁锈色痰 D 以中性粒细胞浸润为主的炎症 5 以下哪项除外均为大叶性肺炎的合并症 A 干酪性肺炎 B 脓胸 C 中毒性休克 D 肺肉质变 6 关于小叶性肺炎的描述，哪一项是不正确的 A 多种致病菌可引起小叶性肺炎 B 病变多为浆液纤维素性炎 C 病变呈灶性、小叶状分布
12、 D 常为传染病合并症，有代偿性肺气肿 7 男性，65 岁，因骨折卧床数月。近 1 年来常咳嗽，并咳黄*色粘液痰。查体：双肺下叶可闻及湿性啰音； X 线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为： A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 慢性支气管炎 D 慢性肺源性心脏病 8 下列哪项不是慢性支气管炎的病理变化 A 支气管粘膜可有鳞状上皮化生 B 分泌粘液增多 C 粘膜及粘膜下层可有充血水肿 D 肺泡内渗出大量的纤维素 9 病毒和肺炎支原体引起的肺炎是 A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 间质性肺炎 D SARS 10 过量使用麻*醉药患者可出现 A 限制性通气不足 B 阻塞性通气不足
13、 C 弥散障碍 D 解剖分流增加 11 哪项是造成阻塞性通气不足的原因 A 呼吸肌收缩功能障碍 B 胸腔积液 C 肺泡表面活性物质减少 D 气道内有异物 12 功能性分流是指 A 部分肺泡通气不足而血流正常 B 部分肺泡血流不足而通气正常 C 肺内动静脉短路开放 D 部分肺泡通气与血流均不足 13 死腔样通气是指 A 部分肺泡通气不足而血流正常 B 部分肺泡血流不足而通气正常 C 肺内动静脉短路开放 D 部分肺泡通气与血流均不足 14 有关呼吸衰竭的叙述错误的是 A 可分为型和型 B 型和型都有动脉血氧分压的降低 C 型有动脉血二氧化碳分压的升高 D 型呼吸衰竭的诊断标准是：PaO250mmH
14、g 15 呼吸衰竭时影响全身各系统代谢和功能变化的根本原因是 A 交感神经系统兴奋 B 血压升高 C 酸中毒 D 低氧血症和高碳酸血症 16 临床上出现二氧化碳麻*醉时的 PaCO2 为 A PaCO210.7KPa(80mmHg) B PaCO28.00KPa(60mmHg) C PaCO29.33KPa(70mmHg) D PaCO25.33KPa(40mmHg) 17 某 25 岁男性，酗酒后突然起病，寒战，体温 39.5三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X 线检查， 左肺下叶有大片密实阴影，其可能患有 A急性支气管炎 B小叶性肺炎 C病毒性肺炎 D大叶性肺炎 18 某 4 岁男孩。发热
15、咳嗽多日，近日因气急、紫绀入院。血象检查：白细胞 19.6109/L 中性 0.85；X 射线检查：两肺下叶散在灶状阴影，左下叶有片状浓淡不匀阴影。该男孩可能患有 A小叶性肺炎 B病毒性肺炎 C支原体肺炎 D大叶性肺炎 四、简答题： 1. 简述慢性支气管炎的病理变化？ 2. 简述大叶性肺炎分期及各期的病理变化？3. 简述呼吸衰竭的发生机制？消化系统疾病一、 名词解释： 1. 慢性萎缩性胃炎 2. 消化性溃疡 3. 病毒性肝炎 4. 假小叶 5. 肝性脑病 6 肝硬化 二、填空题： 1. 慢性胃炎可分为、等几种类型。 2. 镜下观察消化性溃疡溃疡底部由里向外分、和四层结构。 3. 消化性溃疡的临床表现有、等。 4. 消化性溃疡的并发症有、。 三、选择题： 1 下列哪项不是慢性萎缩性胃炎 A 型
