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1、中风后遗症的中医综合康复治疗中风后遗症的中医综合康复治疗来源: 作者:自动采集 2004-12-20 摘要: 中风后遗症是临床常见病,且随着现代医学的不断进步,脑血管疾病抢救成功率的不断提高,中风后遗症患者也不断增多,治疗难度也越来越大。中国传统医学之中药、针灸、推拿疗法是本病症重要的治疗方法之一。 近年来,我们在临床中对本病症的中药、针灸、推拿、保健康复等疗法进行了广泛而深入的临床与理论研究,取得一定成.中风后遗症是临床常见病,且随着现代医学的不断进步,脑血管疾病抢救成 功率的不断提高,中风后遗症患者也不断增,治疗难度也越来越中国传 统医学之中药、针灸、推拿疗法是本病症重要的治疗方法之。 近
2、年来,我们在临床中对本病症的中药、针灸、推拿、保健康复等疗法进 行了广泛而深入的临床与理论研究,取得一定成果,现将中风后遗症的中医学 综合证治研究总结如下。 本病症的病理基础是大脑组织的损害,其损害面积的大小,部位的差异, 病程的长短均与日后的康复有很大的影响。损害面积越大,时间越长,康复预 后也就越差。本病的中医康复治疗应以促进大脑组织损害的康复第一目的。 立法应遵循醒脑开窍为主,疏通经络、调和气血为辅的治疗法则。经过临 床验证,我们认为补阳还五汤仍是本病首选的中药方剂,葛根、石菖蒲对脑血 管的供血功能有很好的调节作用,是醒脑开窍的重要药物,可常用且剂量宜稍 大,每剂以葛根 50100 克,
3、石菖蒲 2030 克为宜;再者黄芪、党参可益气 养血、周行全身,亦应多用,并以大剂量为佳。每剂以黄芪 100250 克,党 参 100 克为宜。 风池为足少阳胆经经穴,风府为督脉经穴,两穴均位于颈部,从解剖学分 析,两穴均处于脑后颈部之枕骨大孔、延髓中枢体表处。此二穴能使针感通过 枕骨大孔、延髓中枢到达颅内,直接起到改善脑组织功能的作用。研究证实, 针刺风池、风府穴对脑血管有扩张作用,并可使血浆纤维蛋白原含量减少,血 浆纤溶活性增强。因此我们认为风池、风府穴是本病症针灸治疗的主要穴位, 且针刺此二穴时,还应掌握一定的针刺手法及适当的深度,方能发挥最好的治 疗作用。经临证研究我们体会,采用“留气
4、法”效果较好,深度以 1.5 寸为宜。其 余肢体穴位应以多气多血的阳明经穴为主,用补法以调和气血,振奋阳气,再 酌加阴经穴位以柔筋通络,配合保健穴以扶正治瘫;关节肿痛可选配关节周围 穴位以通利关节功能。此外,推拿疗法能通过手法的作用以舒筋通络、活血化 瘀,并能保护关节功能,防止患侧肌肉的萎缩,亦是本病康复较为有效的治疗 方法。其推拿要点手法以揉捏、扣拍、点按为主,并应掌握轻松柔和、舒适透 热为度,切忌暴力损伤肌肉。 本病患者在临证治疗的同时,家庭保健也是非常重要的环节。可以说中风 所致的瘫痪、失语、生活不能自理是最令老年患者担心的,年轻一些的患者则往往对此症有绝望的心理,因此通过家庭保健的心理康复,饮食调理,语言训 练及主被动运动等环节,常能最大限度地保证患者获得良好的治疗效果重返社 会。