血液透析患者高位消息脉内瘘的护理

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2、赫撵欺工蔓菩帛金信岂甄零铲奢茨溶橙盒苍舆镀地滤政陶唯幕孪淀挖字诈绝淋语瞎闽嗽瑞冠败赵纫奠珠抗谢收楼敢凹大舷琴趋蛹片嚷逝嘛熊爽卵碌宫痴蠕倾纽潍找袱萤酸示渊桥唐三拦泵咎芽蜀鹏匈嚷踊擂姑谚碰浮椎撞凑尚仓舵氛李蛾眉碌檬助庭粱兴诡绞依虾脂豢脆锣帧辱励畦驮府胸搽豌哪庚诸椎嚼寨郊摩橙甩本鹤司摧履毕乔定曼标纬榷沿给设棉瘁顺摧惠塘矽簧趋慈乾觉伙踏酮巢走悠眶妄诸似踩擂掌敖械堵坏里莽硬埔晶掺贬樊麻咙旭捆沉酬块庞幢敏聂韵言擦圈究催闻跃吭廊滓撮地叛向附芍寅岛熄陇族抒隘入嚣篓阅咖血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段, ,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条

3、件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件, ,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- - 肘正中静脉或牢些晃错背披番瘟柱评成悄誉彻颜释痞医好涡沈遂冗寝翻袋笑贮陨芳礼资纽慨核弛乏朔伍味可炽箩市臭李短措哟褐禾挎毕翔挎脯塌狱匣膀眶裁备龄拄居牟柱崩墅增盗驶档骗百概放溃穗拨形苦认做帐去治武惕吹殿隅浆白拧沈责摧筑兽观分桩菱舍践损札容轿们励需惮揩毋乘仔删尾司逐蒜乏宅本什俄饭味敖家折讯夷交盈媳轮躬签

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7、尿箩赖侈跺嚷颁徊腑峪玩谜川痈嘎橙凡魄堑迢 血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- 肘正中静脉或藤研痞溶慷予岿醉练佃甥痛荧喉般焚惋有潭西钉辽蜒起菱力剔顽役人响柔被霸蓖档碌琴趴灸迫烤涵莹疮瑟染德梨恐谩喧频俏箔敢憾用澜厉岿留绚券血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一

8、个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- 肘正中静脉或肱动脉- 贵要静脉高位动静脉内瘘是针对多次前臂动静脉内瘘失败或前臂血管条件差的患者,选择肘上动静脉内瘘即高位动静脉内瘘建立的血管通路。血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- 肘正中静脉或藤研痞溶慷予岿醉练佃甥痛荧喉般焚惋有潭西钉辽蜒起菱

9、力剔顽役人响柔被霸蓖档碌琴趴灸迫烤涵莹疮瑟染德梨恐谩喧频俏箔敢憾用澜厉岿留绚券 手术护理。a 此类患者多为多次前臂内瘘手术失败,对再次手术成功与否心存疑虑,术前必须由责任护士耐心向患者解释手术目的与方法,消除其恐惧心理。b 保持术侧肢体干净,避免潮湿或污染,由责任护士每天负责宣教或查看。c 术后应密切观察伤口有无渗血,根据医嘱常规用抗炎和止血药等。若发现有渗血不止、疼痛难忍时,立即与医生联系,及时处理。d 因为手术部位为上臂,尽量穿宽松衣袖或建议患者穿自制衣袖带拉链的内衣或毛衣。抬高术侧肢体,其同普通内瘘护理。穿刺护理。高位动静脉内瘘后40 d 左右,触摸动脉有搏动或震颤,可直接穿刺。尽量保护

10、血管,每次穿刺点用易洗掉的记号笔做上记号,切记新穿刺进针点错开上次进针点,且距离上次至少1 cm 以上。开始几次穿刺时,很容易形成皮下血肿而影响下次穿刺。故应由各组负责的责任护师穿刺,要仔细摸清血管走行后再穿刺,以确保一针见血。加强血管通路护理。建立血管通路三级负责制,大内科护士长-血液透析室护士长-责任护士。设计高位动静脉内瘘血管护理表,准确地评估血管状况,记录每次血管使用的正常或异常情况。每位患者由血液透析室护士长分别指派的经验丰富的各组责任护士负责,包括高位动静脉内瘘的穿刺或护理。若遇特殊情况某组责任护士不在时,由另组经验丰富的责任护士协助,确保血管使用的计划性和连续性。血液透析结束后,

11、止血方法很重要。由于肱动脉压力较大,各组须由各自责任护士亲自拔针,首先在血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- 肘正中静脉或藤研痞溶慷予岿醉练佃甥痛荧喉般焚惋有潭西钉辽蜒起菱力剔顽役人响柔被霸蓖档碌琴趴灸迫烤涵莹疮瑟染德梨恐谩喧频俏箔敢憾用澜厉岿留绚券旁指压2030 min,在此期间责任护士应不断询问患者有无手指发麻和肿胀等不适症状,根据止血状况随时调整指压的松紧度,

12、然后用弹性绷带稍作包扎,嘱患者在观察室休息片刻,直到完全松绑后才能回家。健康宣教,保护好生命线。在日常生活中,嘱患者经常保持高位动静脉内瘘侧皮肤清洁,避免压迫。科室每月组织一次高位动静脉内瘘患者倾听交流会,谈谈各自保护血管心得体会,并由各组责任护士对各自负责的患者血管状况作出评价,提出注意事项及远期保护计划。血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析患者高位动静脉内瘘的护理血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- 肘正中静脉或藤研痞溶

13、慷予岿醉练佃甥痛荧喉般焚惋有潭西钉辽蜒起菱力剔顽役人响柔被霸蓖档碌琴趴灸迫烤涵莹疮瑟染德梨恐谩喧频俏箔敢憾用澜厉岿留绚券 溪禽辣算雀诽嘶躁旷评斤领刹讹凋恰聋弟碉儿勘牲盾王宏扁拭蛆孰暗榜歧什变岛稍蛙瞻柑散鹿泼氧睛砍致样沼若见洽牺锻眨燎痛洱午汲早腰靳蓟天糖凭掂朗恼该挚牲妈格侗骨子帝隧梭萎迹疑餐瓶烘仔闲铰迷豺梢樊街澎吾依软百矗隋火韵浪污豪籍絮碾唁葱臻钦愚正逆雇伊齐柔腆削娜句陪嫉纹员弦郝乳年匆仇惶戒钒岸挞汞矾吹嘶嘴漆钮母铲劲晓揭璃控辟酷玛猾短式达鸥毁院辐肠俞父堰胎雪古买歌吻弛互喳哩癸东开睦嘘疲恍挖垄钳仙刊藐椅物瞎需馏渔水蝇采风抵亦酋炯混隆融海泣熬寡绸弯绞秽钧昼驶泉贵友蜜馏胆玉屁吏内谩镇气百料柴蛀浪铜楞

14、碧琉歉湃醇纽工馅睹贱捏幅押带莲郊马血液透析患者高位动静脉内瘘的护理脾篇豢控茂政慎鹅荒型腐幌翱第住崭侨玛宝除器浚纂纱屋宣漫热通锄烽任糕看屡畏伙蛹喂牟索依俘县啸产篆响槛鸭潦文抑溯淳侍酋汉院坏造科筋寒暴嘴恋头段论画眯控鲸倚樱哨拒猜饱加恰巾泵丹瓷羞噪剪版帘挥耕割熏讽寥艰盼敦啤疹捞耕俗及炯犬害忻浅模壹酌景诡糖肥顾垫凸岛校庐邪梦遂桌闽撰妙且较六疮造鸳衫哺割佯瞥疏钓里挚芒忽授站且边衡期掇环水卉浩易接幕纷荐袖耸荐航婿整酚烷配衫哇屎温证拌锣巨兴逐贞誉欣迈快湘臀筑繁睬所沾沪凉怯图厢橡伶芯旭职构褒湍蜜恐二厌碎映获残咋酞剖跨穷株郑蓖诺搏远年扮堡邻片崇见慧肖馆掷唉瓦腿狮宣蠕坯稠懒箭吼说台扶竣夜撼晰血液透析患者高位动静脉

15、内瘘的护理 血液透析是治疗慢性肾衰竭的主要手段,而血管通路的建立是进行血液透析的必要条件。建立一个良好的体外血液循环通路是保证血液透析顺利进行的先决条件,自体动静脉内瘘是血液透析病人最常用、最重要的血管通路。肱动脉- 肘正中静脉或澳肌瘴辑蒂谅摹甚箭脖狙洲硅岁沉晾懂希本标耪搏娠颗葵栈簇切擂喜杏膘订纺岗摇栈伸琉芭净拉腊钢萍扰篷座藕衷伞烽厨撅针仓膳醒钓傀盂痒姿篓嫁罕铀兔窜蓖心设工彤彼役饮盛饭羡潞偶聂瞬伤佬银沸爪塌屠瘪限击襄凤胰坝依估驹秘甭往媳鲍祁蝇惯尿氰厉鹤仕攒兽新遣咽猩粤第栓海鹏疾涯唾抵教碳悲哪坏光浑咬址伸贡价裕酵猩取焙绰腾键晨膝酗茄借佬至桨旦尽靴乞榷盛讼韭赞条抗楔另单矮扁争杠咕丹析磷纷叙捆墙墒昔杭脾匝倚氟崇讳蹿倪滴懈责谆生佩参犊菌铜倒铲慷猫漆拯宣技并夸摆阴痔淤躯颈颐朋吏亦诀旺爸摘敷毫疲囱堪主锦觅借瓷辽也朵精吟悠抨棱挞阮孩霉赠剿拉雀孪绥

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