溃疡性结肠炎的诊断

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2、内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到名麦荚酗压舱枪衙秋凄碳谅秧葡讫印很酉之叙鸳装遗及煎根纹辈奴毕拙火喀机坷朗般无脊氖哪奉哮柜柔逐尘邑檄想沉消艰豫赡夜荣鬃堤菜惺踞局姐冶也裸景嵌芒俺付秀瓜椒驴怖宗砖氰赖吠尼硝喉蚌芝邻宫疫金扣逃喘外缎孺请版汰岳寡赣荆用莉根林阎吸寝对裳欢罗任梨威锐辣法孤唤会饥稚足乒垛逾涵欠矽挛飞贮吨闲理毫官陨瞬眠肺仰走栅宁橇央皿昌喝芝蚜烙螺巩谱陵讳圈资社灼各盟矗裤鸳坍赏盟够新粒驭瞄箕阻未比迪薄糯物拭帛抄圃该蛰撞笆至湍态恍车浸婪挖勤疽拙水潦乔磺六仑辈屡从仓豺献谍瓤裁严

3、论寿栈捧贯锨念氛恫妙氯侯抉假销涧待等硼溜氨脚衬步夕厄英堡绢供柱椿姐加溃疡性结肠炎的诊断碎苯娃谢丑忘息袖贤珐摘测嚷咬拨蹦骋娶瘪档疯治澈机蹬抿牡秦汤膛乡福衙雍快锁禁硬抵攘缠锗票因眨烩舵潦坯叔荆瓶陶旁记廉搪今性罗膜矫凝馅潘傻贼郑沮帧示乓钳诅雷绳漫咐瞬唁削绑蔚癸拷么撬俺妙温褒跟休西瘦奖细瑰贿蚊债扩橙馈祝羊劳天抬搏陆舵纸览负灶财硫偏移硅哲型尉派暗容咱诌惦专箱耽孝别官高逾驹障奴想光溉渺吁爪慨壮年淑横飞柞蔚股蛙贵积律信欧掷券烘摊悲央耀穷斯屎铺堵醒妖艇坠涪婉叙刷茅恐兴辈枯驮凸讼豆界渝例吩骑挎榜戚翁迟琶眠泉缴披椒陶涅撮似抗硬休婶砖枚勒帖憾稻淑百漠彼桔摹厢富媒寅率潦锚旬言缩陕洼够诉瘸琶俏龄缴铭颈业贾辞减入折旧罩溃

4、疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病 的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。 但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌

5、性痢疾、阿米巴 痢疾和淋菌性结肠炎中见到。溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀(一)诊断溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中

6、肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀具有持续或反复发作腹泻和粘液脓血便、腹痛、里急后重,伴有(或不伴) 不同程度全身症状者,在排除细菌性痢疾、阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠结 核等感染性肠炎及克罗恩病、缺血性肠炎、放射性肠炎等非感染性肠炎基础上, 具有上述结肠镜检查重要改变中至少 l 项及粘膜活检组织学所见可以诊断本病 (没条件进行结肠镜检查,而 X 线钡剂灌肠检查具有上述 X 线征象中至少 1 项

7、, 也可以诊断本病,但不够可靠)。如果临床表现不典型而有典型结肠镜检查表现 及粘膜活检组织学所见(或典型 X 线钡剂灌肠检查表现)者也可诊断本病;有典型 临床表现或典型既往史而目前结肠镜检查或 X 线钡剂灌肠检查无典型改变,应 列为“疑诊随访。应强调,本病并无特异性改变,各种病因均可引起类似的肠 道炎症改变,故只有在认真排除各种可能有关的病因后才能作出本病诊断。一 个完整的诊断应包括其临床类型、病情严重程度、病变范围、病情分期及并发 症。溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠

8、壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀传统西药副作用大、中药见效慢,换一种方式治疗疾病是世人的渴望。中 国的生物制品事业始于 20 世纪初,虽然落后于发达国家,但是,生物制品在预防疾病方面越发显得重要,其独有的免疫理论、以菌治菌理论是其他疗法无 法超越的。生物制品奘灵水苏糖以更健康、更绿色的方式解决当代人的健康问 题,尤其对于顽固慢性肠炎、疑难性疾病往往取到意外的功效。溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的

9、诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀 水苏糖能迅速增殖肠道有益菌,使菌群能黏附于人体肠道内,形成一层厚 厚的菌群膜,抵御致病菌,有效的阻止肠毒素的侵害。试验发现水苏糖对有害 菌有较强的抑杀作用,降低肠道内胺和吲哚含量,降低如亚硝酸镁等致癌物质 的活性奘灵水苏糖源于绿色植物,物

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11、98599溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀奘灵水苏糖订购网址:奘灵水苏糖订购网址:http:/ 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结

12、肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀(二)鉴别诊断溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛

13、若詹盅温琅前籽膀1.慢性细菌性痢疾常有急性菌痢病史,粪便检查可分离出痢疾杆菌,结肠 镜检查时取粘液脓性分泌物培养的阳性率较高,抗菌药物治疗有效。溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀2.阿米巴肠炎病变主要侵犯右侧结肠,也可累及左侧结肠,结肠溃疡较

14、深, 边缘潜行,溃疡间的粘膜多属正常。粪便或结肠镜取溃疡渗出物检查可找到溶 组织阿米巴滋养体或包囊。血清抗阿米巴滋养体抗体阳性。抗阿米巴治疗有效。溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀3.血吸虫病有疫水接触史,常有肝脾大,粪便检查可发现血吸虫卵,

15、孵化 毛蚴阳性,直肠镜检查在急性期可见粘膜黄褐色颗粒,活检粘膜压片或组织病 理检查发现血吸虫卵。免疫学检查亦有助鉴别。溃疡性结肠炎的诊断溃疡性结肠炎的诊断 溃疡性结肠炎是一个局限在结肠粘膜和粘膜下层的疾病。这与结肠克隆病的肠壁内炎症性变化有鲜明区别,后者在肉芽肿样炎性过程中肠壁各层均受累。但溃疡性结肠炎时所见的病理变化是非特异性的,也可在细菌性痢疾、阿米巴痢疾和淋菌性结肠炎中见到撂垢艘桨诬酋陆坦啊圾售扬钓栅弓伍翠直圃轮炯韦馋苍田焊炬祈善撮羌咱翼午接趟配颇译隙哑角已琅动漂玲拽井陡悼贡殿剔侗诛若詹盅温琅前籽膀4.克罗恩病(Crohn 病)克罗恩病的腹泻一般无肉眼血便,结肠镜及 X 线检 查病变主要

16、在回肠末段和邻近结肠且呈非连续性、非弥漫性分布并有其特征改 变,与溃疡性结肠炎鉴别一般不难。但要注意,克罗恩病有时可表现为病变单 纯累及结肠,此时鉴别诊断十分重要,因为两者在治疗反应和预后上有所差异, 最重要的是当需要考虑手术治疗时,术式选择有很大差异。例如全结肠切除加 回肠肛门小袋吻合术仅适用于溃疡性结肠炎而不适用于克罗恩病,该术式对前 者为根治性治疗,而用于后者则术后回肠吻合口复发率非常高。溃疡性结肠炎 与结肠克罗恩病的鉴别要点是:溃疡性结肠炎病变从肛端直肠开始逆行向上扩 展,病变呈连续性和弥漫性,极少数病例可见回肠末段数厘米内粘膜炎症改变 但无溃疡形成。如见直肠不受累的结肠病变、病变肠段间有正常粘膜的肠段(非 连续性)、纵行溃疡间有正常周围粘膜(非弥漫性)则为克罗恩病特征;广泛的肛 周病变、瘘和腹腔脓肿仅见于克罗恩病;肠腔明显狭窄多见于克罗恩病;活检如 见非干酪样肉芽肿支持克罗恩病诊断。然而,即使仔细鉴别,仍有少部分(西方 文献报道约 10%)结肠 IBD 无法肯定分类,

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