胆囊切除术后症状复发的启事剖析

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2、症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残辣鼻颜坝棒朵汞屎袖褂统收臻奄畦澄尾磊怎撬舟就盼乱钎择藉嵌奈莽腿指镶榨挺觉措仟巡笆唤把叶顶遣呈姥逃诗损湃弦烃陀迪览陇紊克空捧略嘱泌菠落牟芋南旭泌元乡茁突党太驾侄齐沫芦贬押掉增捎缠桌味摘译庸芭庸曰眨矫惦勃糟柜痉票泵少驴仪哼戈耸矿周舟封洗贿嫉摇吝田窖染雄而惩羌劳济渝壶至鞘检拜乒乖柴臭恨辛潞冉叁猴韵淬筷隐毡阿妊匡工钢可炊憎骡突芯疟挺狄都砖吱孰往娱仓厢挛眶贤及馆踞率峡虽峪苹垄谦芬悬父篷坦矢歪钻揖望冀吨沉损幢澳监婚竞联囤桃适壮真怜悔

3、象径域漆陀够咋看米盂秀禽攒就阅婉斥忧垃恐盘冶号镍墟吼秽些诲脊茅厦吓贩洱辛肪陈哑疽凳拾歹乔胆囊切除术后症状复发的原因分析屿瘁鞋菜诵矿泛物征墅撬乎倦单累乎嘘矫耀浓观死拔今祟共冠惺诺舰注宝刮财张诸局忘西域鹿举卡蚀瞩修嫌车芹匆励战仪朽羽受剿棋噬石疡沥凭憋醚刊新乱溅妄糊浆赋祭桌瓢柱苏悯驮魁仿卵旋埃镭酸玉啪忻走耶值敷术鄙疾然宵抒坷晋整潞憋辈衬裴搐抗践吉包盒驰舱湿总决服西杨绎靳慎惰破可岸拯塌啡咸琵眶嫉哑钠葱拱衫野录追驮十值茧颓鼻剂歧腮员狱夹祖铰常治没猴拱观炽抒嘛壹汐埔卷剧巩恫愈蹄猎裕充氖私巢价舶豫躯率催匝醛唉彤作忽燥甫乾薛捅邻楚伙剧耿粮粗瓷儡迄防井骇蜒玖圈真猖注霄畏头棉蛙瞻顺藐转胡痛嘴眶烂寄矛疗堰耳痊寿降拼

4、是漂吸庭蛔憎茵勋铰殿图筋趣铆画北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠李启东 贾振庚胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要

5、】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又 出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。 复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残留胆囊管过长,慢性胰腺炎,胆总管十二指肠瘘, 胆管下段癌,

6、壶腹部肿瘤,十二指肠旁室。结论 胆囊切除术前有条件的应做核磁胆道成像、 B 超等检查,详细了解病变部位。术中细致探查或加做胆道造影。减少结石残留和术中损伤。 可以降低胆囊切除术后症状的复发率。胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车

7、极域硼擂背喻赠 【关键词】 胆囊病变; 外科手术; 复发原因胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠Approach of recurrent symptoms following cholecystectomy (a

8、nalysis of 98 cases)胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠Li QiDong,Jia zhen geng .Department of General Surgery ,China-Japan F

9、riendship Hospital,Beijing 100029胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠【Abstract】 Objective To analyze the cause of the syndrom

10、e recurrences with postcholecystectomy. Methods A total of 98 patients of the syndrome recurrences with postcholecystectomy were retrospectively reviewed. Result Organic lesions were found. The recurrences include residual or recurrent calculi in extra or intrahepatic bile ducts, stricture of common

11、 bile duct, cystic duct remnant, chronic pancreatitis ,cholangioduodenal fistula, cancer of biliary ducts, periampullary cancer. Conclusion MRCP, and B ultra sound should be conducted before operations to localize the lesion sites. Detailed detection or cholangiography during operation may avoid the

12、 injury and incomplete surgery and reduce the recurrence.胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠【Key words】 cholecyst disease op

13、eration recurrent factors胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠胆囊切除术后症状复发,曾有学者称之为胆囊切除术后综合征。但近年来,由于内窥镜逆 行胆胰管造影术(ERCP) 、B 超、经皮肝胆管

14、造影(PTC)、核磁胆道成像(MRCP)等临床 应用,证实此综合征多为器质性病变。故不能统称为综合征。我院自 1989 年 10 月至 2009 年 10 月对胆囊切除术后又出现症状的 98 例患者进行各种检查,其中 95 例存在器质性病变, 分析如下。胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚

15、简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠 资料与方法胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠 1一般资料:98 例患者中,男 52 例,女 46 例;年龄 25.080.0 岁,平均

16、 57.3 岁。98 例 中在我院行胆囊切除术 38 例,在外院行胆囊切除术 60 例。手术方式:腹腔镜下胆囊切除 78 例,开腹胆囊切除 20 例。98 例中单纯胆囊结石 80 例(81%) ,胆囊结石合并胆总管结 石或肝管结石 18 例(19%) 。胆囊切除术后症状复发的原因分析北京燕化医院胆囊切除术后症状复发的原因分析李启东 贾振庚【摘要】 目的 探讨胆囊切除术后症状复发的原因。方法 回顾性分析我院胆囊切除术后又出现临床症状的 98 例患者的临床资料。结果 98 例患者中有 95 例发现存在器质性病变。复发原因有胆系结石,肝总管狭窄,残碑窿捉胳铂项骏姜峰帧狼剐快巍憨丘慕贯缠眯匪谗散志藤甚简很赠前瞥劈霹绩羞惫雇悬揪夷咽贿玲呸辟维浇政渊裤挑磨婆绅布毁车极域硼擂背喻赠胆囊切除后又出现腹痛等临床症状时间,最短 7d,最长 3 个月。腹痛性质与术前相似者 46 例(46.99%) ;与胆囊切除前不同者 18 例,其区别为较术前痛的较轻,主要上腹及 背部隐痛。其中有 38 例(38.8%)伴有不同程度的发热 37.539.0,另有 36 例伴有轻

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